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文档简介
1、精神科护理期考基本信息:矩阵文本题 *姓名:_班级:_学号:_1、世界上第一位在著作中记载对精神病患者护理的人是 单选题 *A.理查兹B.南丁格尔 【正确答案】C.牛顿D.坎贝尔E.马克2、现代精神科护理学认为对精神病患者的护理包括 单选题 *A.躯体护理B.心理护理C.社会功能恢复D.以上都是 【正确答案】E.以上都不是3、卒中伴发的精神障碍最常见是 单选题 *A.躁狂B.精神病C.双相障碍D.抑郁 【正确答案】E.广泛性焦虑发作4、痴呆综合征又称 单选题 *A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征 【正确答案】C.遗忘综合征D.精神发育迟滞E.老年性痴呆5、有关酒精的代谢吸收,下面错误的是 单
2、选题 *A.主要在小肠上部吸收B.主要代谢场所在肝脏C.最终代谢产物是乙醛 【正确答案】D.代谢中需要一些酶及辅酶参加E.参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统6、神经性厌食患者的性格特征多为 单选题 *A.敏感、多疑,自尊心过强B.暗示性强C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意D.拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向 【正确答案】E.极端自私与自我中心,冷酷无情7、关于CCMD-3,下列描述哪项不对 单选题 *A.CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B.兼用症状分类和病因病理分类的方向C.向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型
3、 【正确答案】D.根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3E.CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来8、男性患者,36岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是 单选题 *A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察B.安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心C.向护士或同病室的病友了解情况D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生 【正确答案】E.复查
4、肝功能9、患者,男性,26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻,发热,38。近1周诉头痛、出现幻听,感被人跟踪,疑被害。其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体:病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高,脑电图示棘慢波。该例最可能的诊断是 单选题 *A.双相障碍B.精神分裂症青春型C.躁狂发作D.脑炎所致精神障碍 【正确答案】E.癫痫所致精神障碍10、患者女性,30岁。2周前曾出现咽痛,发热,38。近1周诉头痛,时有侧耳细听,说听到了有人骂自己的声音,感到被人跟踪,疑有人要杀害自己。其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁。查
5、体:左下肢病理反射阳性。目前患者的症状、体征不包括 单选题 *A.幻听B.被害妄想C.情绪高涨 【正确答案】D.尿失禁E.病理反射阳性11、幻觉的定义为 单选题 *A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 【正确答案】D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程12、关于内感性不适,下述哪项是错的 单选题 *A.是躯体内部的各种不舒适及难以忍受的异样感觉B.可继发疑病观念C.患者能明确指出不适的部位 【正确答案】D.多见于精神分裂症、抑郁状态E.可见于脑外伤后精神障碍13、关于妄想,以下哪项正确 单选题 *A.妄想是与事实不相符的信
6、念B.妄想是一种病理性的歪曲信念 【正确答案】C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称14、“思维贫乏”和“思维迟缓”两个症状的鉴别在于前者 单选题 *A.在回答问题时的语速明显减慢B.在回答问题时的语言中断C.在回答问题时的语速加快D.在回答问题时内容极为简单 【正确答案】E.以上都不对15、随境转移主要见于 单选题 *A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症 【正确答案】E.精神发育迟滞16、焦虑是指并没有面临不良环境,但意识到将发生危及自身的事态,而引起的焦虑、恐惧情绪,必然同时伴有 单选题 *A.肌肉紧张B.哭泣
7、C.自主神经反应 【正确答案】D.自杀观念E.妄想17、关于“意志缺乏”,不正确的说法是 单选题 *A.生活极端懒散B.行为被动C.多见于躁狂症患者中 【正确答案】D.缺乏应有的主动性和积极性E.以上都正确18、某患者在高热时将输液管看成一条蛇,这种症状称为 单选题 *A.恐怖性幻视B.错觉 【正确答案】C.感知综合障碍D.定向障碍E.被害妄想19、医生问患者为什么住院了,患者答道:“我有两个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己”,这属于什么症状 单选题 *A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂 【正确答案】20、患者终日面对窗户呆望,面无表情,不吃不
8、喝,口涎外流,不自动大小便,但其意识保持清楚,这种症状称为 单选题 *A.木僵 【正确答案】B.蜡样屈曲C.违拗症D.缄默症E.思维破裂21、患者男性,43岁,商人。自称“超级司令”,有90个军,1000架飞机,说中国是他解放的,他曾留过学,到过许多国家,会好几种外语,有巨大财富。此症状属于 单选题 *A.错觉B.虚构C.思维奔逸D.夸大妄想 【正确答案】E.影响妄想22、患者男性,60岁。低热、咳嗽2天,近1天神志恍惚,兴奋躁动,经常说看见很多妖怪来加害自己,夺门而逃。患者目前的精神状况为 单选题 *A.痴呆B.谵妄 【正确答案】C.躁狂D.记忆障碍E.情感障碍23、某患者于街上被汽车撞倒,
9、神志不清楚数分钟,醒后不知如何来到街上 单选题 *A.顺行性遗忘B.错构C.似曾相识症D.逆行性遗忘 【正确答案】E.虚构24、患者面带笑容诉说自己的不幸遭遇,此症状为 单选题 *A.情感淡漠B.情绪低落C.表情倒错 【正确答案】D.情感倒错E.情感高涨25、下列哪项是精神检查的首要技巧 单选题 *A.学会观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应B.耐心倾听患者的表述 【正确答案】C.有针对性的开放式和封闭式提问D.对有妄想的患者及时予以纠正,以免妄想进一步加重E.要寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点26、对于情绪抑郁、有自杀企图的患者,以下哪种问话方式欠妥 单选题 *A.你连死都不怕,
10、还有什么不愿意活下去的? 【正确答案】B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?C.你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉?D.你有过轻生的念头吗?E.生命很可贵,你不应该这样想27、医生如询问患者“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影地讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状 单选题 *A.幻觉B.牵连观念与被害妄想 【正确答案】C.思维破裂D.情绪异常E.认知功能损害28、在治疗性人际关系的互动前期,护士工作的主要目
11、标是 单选题 *A.与患者建立信任 【正确答案】B.自我介绍C.探索与分析自身的感受D.确认患者的问题E.制定护理目标29、焦虑症患者的情绪特征 单选题 *A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由、毫无意义的独自发笑B.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等C.常有各种躯体不适,且可找到心理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕等 【正确答案】30、精神科护理与内外科护理的主要区别就是精神疾病患者思维、情感、意志活动呈现一个衰退的过程,生活处理能力和社会功能退化,对周围事物漠不关心,不与人交往,懒散,喜卧床,而这些
12、问题单靠药物治疗效果是不理想的,必须配合对患者进行康复训练,以减轻其精神衰退程度,恢复社会生活能力。下列哪一个训练不是常用的康复训练方法 单选题 *A.建立康复信念B.睡眠习惯训练 【正确答案】C.社会技能训练D.学习行为训练E.职业行为训练(作业疗法)31、护士在医院利用专业知识和技能,有目的、有计划地与患者接触沟通,所形成的关系称为治疗性人际关系,简称护患关系。护患关系的特征为 单选题 *A.接纳、同情B.接纳、关心C.接纳、同情、关心、支持、帮助D.接纳、同情、支持、帮助 【正确答案】E.同情、关心、支持32、患者男性,22岁,工人。1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠、话多且内容夸大,易
13、激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查:患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击、冲动、伤人、毁物行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最可能的护理诊断是 单选题 *A.有自伤自杀的危险,与环境改变及无自知力有关B.有暴力行为的危险(针对他人),与需求未得到满足等有关 【正确答案】C.便秘,小便潴留,与精神运动抑制有关D.焦虑,无望感,与妄想、环境改变、饮食和睡眠不足有关E.社交隔离,与妄想影响沟通、行为退缩有关33、患者男性,36岁,农民。因失眠、怀疑被人迫害、自言自语、冲动毁物3个
14、月,诊断为精神分裂症入院。入院后用氟哌啶醇、氯氮平等治疗,2周后出现吞咽困难。今日午餐时患者与他人发生争吵,又喊又闹,狼吞虎咽,致使馒头卡在咽喉部而发生噎食,随即出现面色青紫,眼睛发直,两手乱抓。最可能的护理诊断是 单选题 *A.有受伤的危险,与自我保护能力缺失有关B.营养失调:高于机体需要,与多食有关C.有窒息的可能,与进食过急、噎食有关 【正确答案】D.生活自理缺陷(进食、沐浴、如厕等),与精神运动抑制有关E.有自伤自杀的危险,与环境改变及无自知力有关34、患者男性,21岁,大学生。精神异常3月余,表现为夸大,易激惹,认为自己的脑子比谁都聪明,不用看书也能考满分,将来是要干大事的,整日滔滔
15、不绝,睡眠差。近2天加重,情绪不稳,常因一点小事与同学吵架,今日由同学送来就诊,门诊以“躁狂状态”收入院。查体无外伤。入院后患者表现为情绪激动,易激惹,认为自己没病,是被骗来住院的,但对劝说还能听从,入院后很快就与周围人员打成一片,称到这里来是接受考验的,还有很多大事等着自己去办。患者表现比较挑剔,认为这里的一切都不好。遵医嘱予特级护理,严防冲动,予碳酸锂治疗。对该患者进行血锂浓度监测,超过以下哪个值时药物应减量 单选题 *A.1.2mmol/LB.1.4mmol/L 【正确答案】C.1.6mmol/LD.1.8mmol/LE.以上都不是35、患者女性,22岁。发作性恐惧1年,表现为突然莫名其
16、妙的紧张、恐惧、浑身颤抖,伴有心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感等,觉得自己“快要死了”,“快要疯了”,并迅速离开发作现场。30多分钟后上述表现消失,能回忆整个发作的经过。以后经常发作,间隔时间不一,每次发作均无明显诱因,发作无固定时间地点,亦无任何先兆,发作间歇期恐惧感消失。该患者的诊断应是 单选题 *A.惊恐障碍 【正确答案】B.癔症C.广泛性焦虑D.阿尔茨海默病E.情感性精神障碍36、不属于器质性精神障碍的是 单选题 *A.脑肿瘤引起的精神障碍B.脑炎所致的精神障碍C.肺心病所致的精神障碍D.地震引起的精神障碍 【正确答案】E.流行性感冒引起的精神障碍37、不符合痴呆综合征临床表现的是 单选题
17、 *A.主要远事记忆障碍 【正确答案】B.判断能力下降C.推理能力下降D.计算力下降E.思维贫乏38、不属于躯体疾病所致精神障碍一般具有的共同特点是 单选题 *A.精神症状一般发生于躯体疾病高峰期B.精神症状一般昼重夜轻 【正确答案】C.精神症状与躯体疾病的严重程度多呈平行关系D.躯体疾病所致精神障碍的患者除表现明显的精神症状外,仔细检查,一般都可有躯体和(或)神经系统损害的体征以及实验室、影像学的阳性发现E.病程和预后主要取决于原发躯体疾病的状况及处理是否得当39、患者男性,60岁。近几年来锁门后常反复查看是否忘记锁门,常忘记家里电话号码,购物经常算错价钱,变得很固执,症状逐渐加重。半年来情
18、感淡漠,言语单调。可能的诊断是 单选题 *A.抑郁症B.血管性痴呆C.假性痴呆D.阿尔茨海默病 【正确答案】E.慢性脑供血不足40、患者男性,40岁。情感淡漠,易激惹,工作变得不负责任等3个月,当众小便,不知羞耻1周。头颅CT显示左额叶有1个3.0cm2.5cm的高密度影,有占位效应。最可能的诊断是 单选题 *A.脑梗死所致精神障碍B.脑肿瘤所致精神障碍 【正确答案】C.脑炎所致精神障碍D.血管性痴呆E.以上都不是41、患者男性,60岁。低热、咳嗽2天,近1天神志恍惚,兴奋躁动,经常所看见很多妖怪来加害自己,夺门而逃。对该患者的护理措施中,最重要的是 单选题 *A.观察体温B.监测血压C.心理
19、护理D.保持静脉输液通道畅通E.预防患者自伤或伤人 【正确答案】42、患者女性,26岁。兴奋躁动,将草绳看成毒蛇,惊恐而逃跑2天,不会穿衣服,不进食,尿裤1天。患者的症状有 单选题 *A.被害妄想B.夸大妄想C.视幻觉D.听幻觉E.错觉 【正确答案】43、患者男性,33岁。表情淡漠、易激惹3个月,反复频繁发作,闻到烧烂布的气味伴轻度眩晕1个月。头颅CT显示左颞叶有一个3.5cm2.5cm的高密度影,有占位效应。最可能的诊断是 单选题 *A.脑梗死所致精神障碍B.脑出血所致精神障碍C.脑肿瘤所致精神障碍 【正确答案】D.脑血管瘤所致精神障碍E.以上都不是44、以下哪种不属于阿片类物质 单选题 *
20、A.苯丙胺 【正确答案】B.吗啡C.二醋吗啡D.美沙酮E.丁丙诺啡45、常用来缓解酒精依赖的戒断症状的是 单选题 *A.大剂量维生素B.小剂量抗精神病药物C.苯二氮类 【正确答案】D.能量合剂E.新型抗抑郁药46、关于酒精性痴呆,下列说法错误的是 单选题 *A.一般来说是可逆的 【正确答案】B.有抽象思维及理解判断障碍,人格改变C.部分患者有皮层功能受损表现,如失语、失认、失用等D.长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退E.有记忆障碍47、关于苯丙胺类药物,下列说法错误的是 单选题 *A.极易产生躯体依赖和精神依赖 【正确答案】B.具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用C.大多主要作用于儿茶酚胺
21、神经细胞的突触前膜D.静脉使用后,使用者很快出现头脑活跃、精力充沛,能力感增强,体验到快感E.有支气管扩张、心率加快、心排出量增加、血压增高、胃肠蠕动降低、口干、食欲降低等作用48、烟草中使人吸烟上瘾的物质是 单选题 *A.焦油B.尼古丁 【正确答案】C.一氧化碳D.芳香化合物E.吡啶49、患者男性,37岁。有长期大量饮酒史,最近一年做事丢三落四,理解判断能力下降,性格变得非常自私,有时还有随地大小便的情况。该患者最可能的诊断为 单选题 *A.震颤谵妄B.急性出血性脑灰质炎(Wernicke脑病)C.酒精性痴呆 【正确答案】D.近事遗忘与虚构综合征(Korsakoff综合征)E.酒精性妄想症5
22、0、患者男性,61岁。有长期饮酒史,停止饮酒16个小时后出现手、舌和眼睑震颤,双手在空中狠抓,喊叫,并有恶心呕吐、失眠、头痛,表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。该患者主要的症状是 单选题 *A.震颤谵妄 【正确答案】B.情感高涨C.痴呆D.遗忘症E.被害妄想51、患者女性,21岁。诉全身疼痛伴恶心、呕吐前来就诊,患者表现焦虑不安,查体可见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,双股静脉有多处陈旧性针痕,患者乞求医生注射哌替啶止痛,并否认有药物滥用史。患者的症状是 单选题 *A.被害妄想B.夸大妄想C.视幻觉D.听幻觉E.戒断综合征 【正确答案】52、下列关于精神活性物质的说法错误的是
23、单选题 *A能够影响人类情绪、行为,改变意识状态B有致依赖作用C人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态D在社会上禁止使用 【正确答案】E是一些化学物质53、用于阿片类药物脱毒治疗的是 单选题 *A.美沙酮 【正确答案】B.氟哌啶醇C.苯二氮卓类D.布桂嗪E.尼古丁放入特制的橡皮膏54、有关精神分裂症的定义,以下哪项不正确 单选题 *A.一组病因未明的精神疾病B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍C.慢性患者可有意识障碍 【正确答案】D.多起病于青壮年,常缓慢起病且病程迁延E.一般智能无明显损害55、精神分裂症的情感障碍主要表现为 单选题 *A.情绪低落B.情绪不稳C.情绪
24、高涨D.情感不协调 【正确答案】E.欣快56、精神分裂症偏执型的特征,以下哪项错误 单选题 *A.起病年龄较晚,常在40岁左右B.以妄想为主要表现C.缓慢发病者多D.幻觉少见 【正确答案】E.及时治疗效果较好57、关于精神分裂症单纯型,下列何种说法不正确 单选题 *A.多在青少年期发病B.病程进展缓慢C.社会退縮行为D.幻觉妄想较为明显 【正确答案】E.预后较差58、患者男性,30岁。近半年来觉得有人跟踪自己,有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话,常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐,闭门不出,写信到公安局请求保护。此患者最可能的诊断是 单选题 *A.青春型分裂症B.偏执型分裂症 【正确
25、答案】C.单纯型分裂症D.偏执性精神病E.紧张型分裂症59、青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此患者最可能的诊断是 单选题 *A.青春型精神分裂症B.品性障碍C.单纯型精神分裂症 【正确答案】D.偏执性精神病E.人格障碍60、患者女性,20岁。个性狭隘、孤僻、敏感、胆小,3个月前因工作问题顶撞领导后紧张后悔,担心遭到报复,思虑过度,出现失眠,记忆下降,头痛,继之,怀疑周围人监视她,人们三三两两地在一起议论她,曾在回家路上不慎被自行车撞倒,认为是领导指使人刁难她,故而向上级反映。近来,不愿意见人,不敢出门,不吃橘子,说:吃橘子
26、是示意公安局抓人。不吃麻花,认为麻花是领导想将问题搞扭了,陷害她。入睡困难,近来月经前症状加重。上述病史,提示哪种疾病可能性大 单选题 *A.反应性精神病B.偏执型精神病C.癔症D.偏执型精神分裂症 【正确答案】E.周期性精神病61、患者男性,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家庭富裕却常捡垃圾吃,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人的发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身裸体出来,解释是“要进行人体行为艺术展览”;有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有间断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,
27、最可能的诊断是 单选题 *A.偏执型B.紧张型C.青春型 【正确答案】D.单纯型E.未定型62、者男性,23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动,对他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动,有时自言自语、自笑。不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭。对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。该患者思维属于 单选题 *A.关系妄想B.夸大妄想C.被害妄想 【正确答案】D.罪恶妄想E.物理影响妄想63、关于心境障碍的病因研究,说法最准确的是 单选题 *A.遗传因素对心境障碍的发生起主要作用B.神经生化的改变对心境障碍的发生起主要作用C.心理社会因素对心境障碍的发生起主要作用D.遗
28、传因素、神经生化因素及心理社会因素对本病的发生均有明显影响 【正确答案】E.病因不明,无法理解其病因及发病机制64、抑郁症自杀行为的特点 单选题 *A.常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为B.常有明显的自杀观念,有时出现冲动性自杀C.常是有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀 【正确答案】D.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同E.虽然自己想死,但决不会伤害自己的家人65、对有严重自杀企图的抑郁症患者,常首先 单选题 *A.电休克治疗 【正确答案】B.三环类抗抑郁药C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类抗抑郁药)D.大剂量氟哌啶醇肌内注射E.大剂量苯二氮类药66、心境障碍一般具有以下特点
29、单选题 *A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解 【正确答案】E.一次发作,终生不发67、碳酸锂中毒的早期表现是 单选题 *A.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 【正确答案】D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿68、抑郁发作睡眠障碍的特点是 单选题 *A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒 【正确答案】D.多梦E.易惊醒69、关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是 单选题 *A.心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫 【正确答案】E.心境障碍
30、伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感协调70、患者男性,24岁。被诊断为躁狂症,入院时处于激越状态,有可能出现伤人的行为,今日再度与病友发生肢体冲突,经医疗人员制止后送入保护室隔离,有关医疗人员的隔离处置叙述,下列何者不合适 单选题 *A.隔离不需约束,所以不需要医嘱 【正确答案】B.患者隔离必要时合并约束C.隔离的目的在于保护患者本身D.患者在接受隔离后,随着治疗效果明显,冲动行为会减少E.在隔离或约束过程中要注意观察病情缓解情况,及时解除隔离或约束71、患者女性,28岁,未婚。近3个月来自觉精力旺盛,聪明过人,能力非凡,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱
31、歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为 单选题 *A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.躁狂发作 【正确答案】E.无病72、患者,男性,22岁。大学刚刚毕业,近期无明显诱因下出现情绪低落,原本喜欢的、有趣的、觉得好玩的活动及聚会都不想参加。心情差,终日唉声叹气,没力气做家事。入院后患者表现不言、不动、不食,面部表情固定,甚至大小便潴留,对外界刺激缺乏反应,肢体随意摆成特殊姿势,患者的症状是 单选题 *A.情绪低落
32、B.情感淡漠C.情感高涨D.木僵 【正确答案】E.痴呆73、患者女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠、早醒,觉得自己前途完了,整天闷闷不乐,不与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近l周来,患者一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此患者最可能的诊断是 单选题 *A.双相情感障碍 【正确答案】B.反应性精神障碍C.分裂样精神病D.癔症性精神
33、障碍E.分裂情感性精神障碍74、患者女性,32 岁。两年来因与丈夫关系紧张导致分居,诉心情压抑,对未来无希望,服毒自杀,被发现送医住院治疗。患者住院第3周,心情渐稳定,有社交性笑容与人际互动。她对生活仍有无助感。此时何种护理重点最恰当 单选题 *A.鼓励寻求生活重心,并预防自杀 【正确答案】B.健康宣教抑郁症病因、机制与治疗措施C.定期社区进行家庭探访D.安排夫妻治疗E.督促服药及复诊75、抑郁发作的核心症状 单选题 *A.情感高涨B.情绪低落 【正确答案】C.自杀观念及行为D.性功能减退E.夸大妄想76、在神经症的症状中,不包括 单选题 *A.情绪焦虑B.情绪抑郁C.联想松散 【正确答案】D
34、.躯体疼痛E.警觉性增高77、关于神经症的药物治疗,以下哪项说法不当 单选题 *A.控制靶症状起效较快,可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药可用于神经症的治疗C.必须将药物的不良反应预先向患者做详细说明和讨论,以完全打消患者顾虑 【正确答案】D.根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类的药物E.与心理治疗合用,有助于缓解症状,提高患者对治疗的信心78、神经衰弱最主要的症状是 单选题 *A.睡眠障碍B.情绪易烦恼C.精神易兴奋又易疲劳 【正确答案】D.头痛头晕E.肌肉酸痛79、有关癔症性瘫痪,以下何种说法正确 单选题 *A.为紧张型硬瘫B.病理
35、反射阳性C.病程再长也无肌肉萎缩 【正确答案】D.暗示治疗一般无效E.以上都不对80、以下有关躯体形式障碍的描述哪项不对 单选题 *A.是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症B.这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致C.患者常反复就医,医学检查的阴性结果和医生的解释不能打消其疑虑D.本病女性多见,起病年龄多在30岁以前 【正确答案】E.患者喜欢纠缠医生探讨躯体症状的心理学病因81、关于广泛性焦虑,以下哪个说法是正确的 单选题 *A.发病突然,持续时间短B.间歇期预期焦虑明显,担心再发 【正确答案】C.可有心慌、胸闷、呼吸困难D.发作时患者往往是意识模糊的E.患者焦虑担
36、心的对象多变、不固定82、不属于强迫症的表现的是 单选题 *A.反复回忆过去发生的事情,明知没有必要,但无法停止回忆B.反复检查门窗有没有关好C.觉得有人用电波来监视、控制自己 【正确答案】D.站在高处就想往下跳,抱着孩子就想往地上摔,但是不会真的做出来E.反复洗手83、强迫症患者反复地洗手是为了 单选题 *A.自己觉得很有必要不断的洗手B.实际环境中往往需要患者反复地洗手C.是为缓解没有重复洗手所带来的焦虑 【正确答案】D.没有什么特别的原因,患者自己想洗E.使自己的手更加干净84、患者女性,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫术,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、
37、担心。之后一直感觉下腹部隐痛,反复检查,结果未见异常,但患者仍觉得疼痛未缓解,认为仍有可能是得了检查不出来的不治之症。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑。自知力存在,迫切要求检查治疗。该患者最可能的诊断是 单选题 *A.强迫症B.焦虑症C.恐惧症D.神经衰弱E.躯体形式障碍 【正确答案】85、患者男性,22岁,大四学生,主动就医。自诉近1年来,注意不能集中,记忆下降,看书时常常是看了后面的就忘了前面的,入睡困难、多梦,易醒,醒后感到头脑混浊,无清新之感。容易疲劳、精力下降,工作稍久就觉得疲惫不堪;有时出现头晕眼花、心慌、胸闷、腹胀、多汗及肌肉酸痛不适等症状。此患者的诊断应
38、首先考虑 单选题 *A.焦虑症B.心境恶劣障碍C.神经衰弱 【正确答案】D.精神分裂症早期症状E.疑病症86、患者中年女性。在缺乏明确相应的客观因素下,出现整日惶惶不安,坐立不定,精神十分紧张,诉总觉得有不好的事情要发生的感觉。该症状是 单选题 *A.情绪不稳B.易激惹C.焦虑 【正确答案】D.恐惧E.情绪高涨87、患者男性,17岁,高中学生。每晚睡觉宽衣解带都有一定程序,必须按部就班,如先脱下左边的鞋子,再脱右边的鞋子,再解开衣服的扣子等,所有事情都必须一步一步来,不能乱顺序,否则重来一遍。此患者是属于什么症状 单选题 *A.强迫 【正确答案】B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.神经衰弱88、患者女
39、性,29岁。20岁时首次发病,当时与邻居吵架后出现发作暴怒、撕衣捶胸、毁物、狂奔、哭闹等。此后,每与人有矛盾或者有不顺心的事情发生时上述症状反复发作,持续时间数小时,间歇期正常,总病程9年余。患者性格开朗急躁、喜欢在公众场合表现自己。诊断考虑 单选题 *A.精神分裂症B.双相障碍C.惊恐障碍D.癔症 【正确答案】E.躯体形式障碍89、患者男性,23岁。生性害羞,从15岁时在初中开始不愿参加集体活动,害怕自己在同学面前表现不好而遭人嘲笑,每与人交谈均不敢正视对方的眼睛,不敢当众演讲,渐渐不愿出门,不愿参加活动或者聚会等。此患者最可能的诊断首先考虑 单选题 *A.精神分裂症B.社交恐惧症 【正确答案】C.慢性焦虑D.癔症E.强迫症90、患者男性,23岁。半年来重复洗手的行为,自觉擦过桌子后,手上沾满无数的细菌,必须重复洗手,甚至洗到手部皮肤
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