内地新疆班考生户籍审核及政审表(请勿修改)

1、 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名性别男族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期2000年9 月 16日联系 住宅巴格托格拉克乡上巴格托格拉克村2组10号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间 年月日考生身份号生户别农业考生户号000390户口登记机关考生与现户主关系儿子户主姓名父亲姓名族别维族户别、户号农业，000390父亲身份号码落户时间父亲工作单位农民联系 母亲姓名夏扎旦. 吾斯曼族别维族户别、户号农业，000390母亲身份号码落户时间母亲工作单位农民联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人

2、签字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 否有无触犯法律，受到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形否有无违反校纪校规的行为“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：政治品德正常.班主任签字： 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有重大政治问题的情况审核人签字：派出所盖章 年 月 日审核人签字：县市公安局盖章年 月 日父母户籍情况是否属实县市教育局审核意见负责

3、人签字：公章地州、市教育局审核意见负责人签字：公章说明：本表由考生所在学校组织学生如实填写，学校班主任、德育办、党支部负责填写考生思想政治鉴定并按规定署名盖章。县市教育部门负责对鉴定内容进行审查确定。县市公安机关负责对考生及父母或法定监护人的户籍信息资料进行审查，审核结束后，须将人口系统里该考生本人及父母监护人的户籍详细全项信息打印在本表反面。对中途迁入户口，应仔细核对迁入时间是否属实，如不属实不予签章。表中的信息确认，坚持“谁政审、谁签字、谁盖章、谁负责的原那么。 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名性别男族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期

4、2001年 1 月 5日联系 住宅巴格托格拉克乡墩买里村1组14号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间2000年9月2日考生身份号生户别农业考生户号000072户口登记机关考生与现户主关系儿子户主姓名父亲姓名族别维族户别、户号农业，000072父亲身份号码落户时间父亲工作单位农民联系 母亲姓名族别维族户别、户号农业，000072母亲身份号码落户时间母亲工作单位农民联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人签字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 否有无触犯法律，受

5、到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形否有无违反校纪校规的行为“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：班主任签字： 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有重大政治问题的情况审核人签字：派出所盖章 年 月 日审核人签字：县市公安局盖章年 月 日父母户籍情况是否属实县市教育局审核意见负责人签字：公章地州、市教育局审核意见负责人签字：公章说明：本表由考生所在学校组织学生如实填写，学校班主任、德育办、党支部负责填写考生思想政治鉴定并按规定署名盖章

6、。县市教育部门负责对鉴定内容进行审查确定。县市公安机关负责对考生及父母或法定监护人的户籍信息资料进行审查，审核结束后，须将人口系统里该考生本人及父母监护人的户籍详细全项信息打印在本表反面。对中途迁入户口，应仔细核对迁入时间是否属实，如不属实不予签章。表中的信息确认，坚持“谁政审、谁签字、谁盖章、谁负责的原那么。 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名性别女族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期2000年10月 20日联系 住宅巴格托格拉克乡喀拉库杰克村2组10号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间 2000年8月30日考生身份号码6529282

7、00010204520考生户别农业考生户号652928808001129户口登记机关考生与现户主关系长女户主姓名父亲姓名族别维族户别、户号农业，001129父亲身份号码落户时间父亲工作单位农民联系 母亲姓名族别户别、户号母亲身份号码落户时间母亲工作单位联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人签字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 有无触犯法律，受到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形有无违反校纪校规的行为“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：班主任签字：

8、 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有重大政治问题的情况审核人签字：派出所盖章 年 月 日审核人签字：县市公安局盖章年 月 日父母户籍情况是否属实县市教育局审核意见负责人签字：公章地州、市教育局审核意见负责人签字：公章说明：本表由考生所在学校组织学生如实填写，学校班主任、德育办、党支部负责填写考生思想政治鉴定并按规定署名盖章。县市教育部门负责对鉴定内容进行审查确定。县市公安机关负责对考生及父母或法定监护人的户籍信息资料进行审查，审核结束后，须将人口系统里该考生本人及父母监护人的户籍详

9、细全项信息打印在本表反面。对中途迁入户口，应仔细核对迁入时间是否属实，如不属实不予签章。表中的信息确认，坚持“谁政审、谁签字、谁盖章、谁负责的原那么。 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名甫性别女族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期2001年 6月 8 日联系 住宅巴格托格拉克乡喀拉库杰克村4组20号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间 年月日考生身份号生户别农业考生户号000219户口登记机关考生与现户主关系女儿户主姓名父亲姓名族别户别、户号父亲身份号码落户时间父亲工作单位联系 母亲姓名米里坎木.

10、阿布都尕依提族别维族户别、户号农业，000219母亲身份号码落户时间母亲工作单位农民联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人签字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 否有无触犯法律，受到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形否有无违反校纪校规的行为否“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：政治品德正常班主任签字： 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有

11、重大政治问题的情况审核人签字：派出所盖章 年 月 日审核人签字：县市公安局盖章年 月 日父母户籍情况是否属实县市教育局审核意见负责人签字：公章地州、市教育局审核意见负责人签字：公章说明：本表由考生所在学校组织学生如实填写，学校班主任、德育办、党支部负责填写考生思想政治鉴定并按规定署名盖章。县市教育部门负责对鉴定内容进行审查确定。县市公安机关负责对考生及父母或法定监护人的户籍信息资料进行审查，审核结束后，须将人口系统里该考生本人及父母监护人的户籍详细全项信息打印在本表反面。对中途迁入户口，应仔细核对迁入时间是否属实，如不属实不予签章。表中的信息确认，坚持“谁政审、谁签字、谁盖章、谁负责的原那么。

12、 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名性别男族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期2000年 1 月 7 日联系 住宅巴格托格拉克乡上巴格托拉克村3组18号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间 2000年9月19日考生身份号生户别农业考生户号000537户口登记机关考生与现户主关系子孙户主姓名父亲姓名族别维族户别、户号农业，000537父亲身份号码落户时间父亲工作单位农民联系 母亲姓名族别维族户别、户号农业，000537母亲身份号码落户时间母亲工作单位农民联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人签

13、字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 否有无触犯法律，受到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形否有无违反校纪校规的行为否“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：政治品德正常班主任签字： 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有重大政治问题的情况审核人签字：派出所盖章 年 月 日审核人签字：县市公安局盖章年 月 日父母户籍情况是否属实县市教育局审核意见负责人

14、签字：公章地州、市教育局审核意见负责人签字：公章说明：本表由考生所在学校组织学生如实填写，学校班主任、德育办、党支部负责填写考生思想政治鉴定并按规定署名盖章。县市教育部门负责对鉴定内容进行审查确定。县市公安机关负责对考生及父母或法定监护人的户籍信息资料进行审查，审核结束后，须将人口系统里该考生本人及父母监护人的户籍详细全项信息打印在本表反面。对中途迁入户口，应仔细核对迁入时间是否属实，如不属实不予签章。表中的信息确认，坚持“谁政审、谁签字、谁盖章、谁负责的原那么。 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名性别女族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期2

15、001年 7 月 7 日联系 住宅巴格托格拉克乡下巴格托格拉克村2组43号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间 2006年8月17日考生身份号生户别农业考生户号001086户口登记机关考生与现户主关系女儿户主姓名父亲姓名族别维族户别、户号农业，001086父亲身份号码落户时间父亲工作单位农民联系 母亲姓名族别维族户别、户号农业，001086母亲身份号码落户时间母亲工作单位农民联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人签字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 否有无

16、触犯法律，受到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形否有无违反校纪校规的行为否“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：政治品德正常班主任签字： 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有重大政治问题的情况审核人签字：派出所盖章 年 月 日审核人签字：县市公安局盖章年 月 日父母户籍情况是否属实县市教育局审核意见负责人签字：公章地州、市教育局审核意见负责人签字：公章说明：本表由考生所在学校组织学生如实填写，学校班主任、德育办、党支部负责填写考生思

17、想政治鉴定并按规定署名盖章。县市教育部门负责对鉴定内容进行审查确定。县市公安机关负责对考生及父母或法定监护人的户籍信息资料进行审查，审核结束后，须将人口系统里该考生本人及父母监护人的户籍详细全项信息打印在本表反面。对中途迁入户口，应仔细核对迁入时间是否属实，如不属实不予签章。表中的信息确认，坚持“谁政审、谁签字、谁盖章、谁负责的原那么。 2021- 2021年新疆维吾尔自治区内地新疆高中班考生户籍审核及政审表考生填写考生姓名性别女族别维族须贴近期两寸免冠照出生日期2001年 7 月 28日联系 住宅巴格托格拉克乡下巴格托格拉克村2组30号 考生户口所在地派出所一场派出所落户时间 年月日考生身份

18、号生户别农业考生户号652928808000323户口登记机关考生与现户主关系孙女户主姓名父亲姓名艾合麦提. 库都斯族别维族户别、户号农业，652928808000323父亲身份号码落户时间父亲工作单位农民联系 母亲姓名族别维族户别、户号农业，006024母亲身份号码落户时间母亲工作单位农民联系 考生思想政治品德考核情况内 容有否审核人签字有无破坏祖国统一和民族团结的不良言行，有无信奉宗教、参与宗教活动或参与“三非非法宗教、非法宣传品、非法网络传教活动的情形 否有无触犯法律，受到治安管理处分且情节严重、性质恶劣的情形否有无违反校纪校规的行为否“考生思想政治品德考核情况应有合格和不合格的明确结论有上述情形之一者结论为不合格结论：政治品德正常班主任签字： 年 月 日德育教务主任签字： 年 月 日资格审核负责人书记或校长签字： 单位盖章年 月 日政审及户籍审核单位填写考生直系亲属是否有参与“三非活动或有重大政治问题的情况