第五版基础护理学考核试题(附答案)

1、第五版基础护理学考核试题（附答案）姓 名： 科 别： 得 分：一、选择题（每题1 分，共 60 分） TOC o 1-5 h z 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（）A 、大气污染B 、水污染辐射C 、光线污染D 、土壤污染2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（ ）A 、心力衰竭B 、支气管哮喘C 、气管切开D 、急性肺水肿3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（）A、 10cm B、 15cm C、 20cm D、 5cm4、病人取被迫卧位是为了（）A、保证安全B、减轻痛苦C、配合治疗D、预防并发症5、休克病人应采取的体位是（）A、头低脚高位B、平卧头部抬高20角，抬高下肢3

2、0角C、头高脚低位D、平卧头部抬高30角，抬高下肢20角6、中毒较深病人洗胃时应采取（ ）A 、左侧卧位B 、右侧卧位C 、患侧卧位D 、半卧位7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（ ）A 、左侧卧位，保留灌肠B 、右侧卧位，保留灌肠C、右侧卧位，小量不保留灌肠D、右侧卧位，大量不保留灌肠8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（）A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cmC、拐杖顶垫间相距约2 3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15 20cm TOC o 1-5 h z 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（）A、 慢性支气管炎B、 坠积性肺炎C、 自发性气胸D、

3、 吸入性肺炎10、2 人搬运病员正确方法是（ ）A、甲托背部，乙托臀部B、甲托头部，乙托臀部C、甲托头、背部，乙托臀、膝部D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部某孕妇妊娠30 周， 胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）A、截石位B 、屈膝仰卧位C、膝胸位D、头低足高位12、肌肉的等长练习的主要作用（）A、可改变肌肉长度B 、不伴有明显的关节运动C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D、作关节的活动锻炼13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）A、 70%酒精B 、 95%酒精C、 0.5%碘酊D、 0.5%过氧乙酸14、 煮沸消毒时，加入1% 2%碳酸氢钠，其沸点可提高到A、 150 B、115 C 、

4、 105 D 、 12015、下列哪项除外属高效消毒剂（）A、碘伏B、戊二醛C、环氧乙烷D、甲醛紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管，距离多少、时间多少（）、60W、 20-30cm、 30-60min 、30W、 2m、 20-30min30W、 25-60cm、 30-60min 、30W、 2m、 30-60min17、下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒（）、排泄物、衣物、血压计 TOC o 1-5 h z 18、发热的指征是（）A、体温超过正常值的0.3 B、体温超过正常值的0.5C、体温超过正常值的1 D、体温超过正常值的0. 1 19、伤寒病人常见的热型是（ ）A、弛张热B 、稽

5、留热C、间歇热C、不规则热20、高热病人宜鼓励其多饮（ ）A、白开水B 、糖水C、淡盐水D、糖盐水21、代谢性酸中毒患者异常表现为（）A、吸气呼吸困难B、呼气呼吸困难C、呼吸深大而规则D、呼吸浅表而不规则22、测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力（）A、大于心脏收缩压B 、小于心脏收缩压C、等于心脏舒张压D、大于心脏舒张压23、以舒张压增高显著特点的高血压常见于（）A、二尖瓣狭窄B、甲亢C、主动脉瓣关闭不全D、急性肾炎24、乙醇拭浴的浓度为（）A、25%35%B、30%50% C、60%70% D、25%30%25、用于真菌感染的漱口溶液是（）、生理盐水、4%碳酸氢钠、3%过氧化氢、

6、3%硼酸26、 为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（）、使病人头向后仰、使病人头向前仰、使病人下颌向前仰 TOC o 1-5 h z 27、流质饮食要求（）、每日3-4 次，每次300-500ml 、每日4-5 次，每次300-400ml、每日5-6 次，每次200-250ml 、每日6-7 次，每次200-250ml28、低盐饮食是指每天限用食盐量为（）、 1g 、 2g 、 4g 、 6g29、伤寒病人膳食宜选择（）、软质饮食、高热量饮食、高蛋白饮食、低渣饮食30、关于卧位护理，不正确的是：（）A、薄枕平卧位：垫薄枕，头偏向一侧B、仰卧中凹位：抬高头胸10 20，抬高下肢

7、20 30C、头低足高位：仰卧，头偏向一侧，床尾抬高10 15cmD、半坐卧位：床头支架或靠背架抬高30 60，下肢屈曲 TOC o 1-5 h z 31、漏斗胃管洗胃的原理是：（）A、空吸作用B、正压作用C、负压作用D、虹吸作用32、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是：（ ）A、生理盐水B、鞣酸 C、过氧化氢D、高锰酸钾33、哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗胃：（）A、乐果B、 1605 C、敌百虫D、敌敌畏34、陶土样便多见于：（）A、直肠癌B 、上消化道出血C、胃及十二指肠溃疡D、阻塞性黄疸35、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约：（ ）A、710cmB、1015cm C、1520cm D、121

8、5cm患儿1 岁零 8 个月， 需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（ ）A、臀大肌B 、臀中肌、臀小肌C、股外侧肌D、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量约为：（ ）A、100150ml B、250 300ml C、150200mlD、200250ml38、昏迷病员排出的尿液有酮味提示：（）A、急性肾炎 B、膀胱炎C、有机磷农药中毒D、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：（ ）A、短时间内禁食禁水B、给利尿药C、在一定时间内少饮水D、导尿40、给男病员导尿，提起阴茎成60角可使：（）A、尿道3 个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失41、脑垂体后叶抗利

9、尿激素分泌不足可引起：（）A、多尿B、少尿 C、尿闭D、无尿42、易潮解的药物是：（）A、卡介苗B 、硝酸银C、三溴片D、氨茶碱43、链霉素过敏性休克时首选药物是：（）A、肾上腺素B、乳酸钙C、氯化钙D、溴化钙44、青霉素引起血清病反应的临床表现是：（ ）A、胸闷、气促、发绀B、血压下降、四肢凉C、头晕眼花、四肢麻木D、发热、关节肿痛、淋巴肿大45、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是：A、肺水肿B 、脑组织充血C、脑组织缺氧D、毛细血管扩张 TOC o 1-5 h z 46、一般情况下，雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少：（）A、1520% B、1025%C、1530%D、3040%47、

10、儿童静脉补K时，应稀释为何种浓度：（）A、0.1% 0.2% B、 0.1%0.3% C、0.2%0.3% D、 0.3%0.5%48、库存血的有效保存期：（）A、7 10 天 B、 14 21 天C、 2530天D、 50 60天49、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食：（ ）A、 6h B、 4h C、 8h D、 12h50、动脉采血不需准备的物品：（）、 ml 无菌干燥注射器、号针头、无菌手套、肝素、止血带51、为了防止尿中激素被氧化，尿标本应加：（）、甲苯、甲醛、浓盐酸、碘酊52、尸僵发生最高峰时间为：（ ）A、24h B、46h C、1216hD、2448h53、尸体料理时

11、，头下置枕是为了：（ ）A、便于操作B、便于脸部充血C、促进血液排除，以免脸部变色D、有利口腔内液体流出54、哮喘患者常见于：（ ）A、吸气性呼吸困难B 、呼气性呼吸困难C、混合型呼吸困难D、缺氧性呼吸困难 TOC o 1-5 h z 55、留痰标本时，找癌细胞可选用什么固定标本：（ ）A、 75%乙醇B、 95%乙醇C、 40%甲醛D、 10%甲苯56、使用真空采血器采血时，拔针后按压的时间为（）A、 1-2 分钟B、 3-5 分钟C、 5-10 分钟 D、10 分钟57、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）A、直肠给药法B、舌下含服给药法C、经皮肤给药法D、肌内注射法58、属于非阿片类

12、镇痛药的是（）A、吗啡B、哌替啶C、布洛芬D、阿托品59、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是（）A、脑组织缺氧B、肺水肿C、有效循环血量锐减D、毛细血管扩张，通透性增加60、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min 内滴完，输液速度应为A、 80 滴 /分 B、 100 滴 /分 C、 120 滴 /分 D、 150滴 /分二、填空题（每空1 分，共 20 分） TOC o 1-5 h z 1、压疮多发生于及缺乏 无肌肉包裹或肌层较薄的处。2、体位引流宜选择时进行，每日次，每次min 。3、冰帽使用的目的是、 。4、进食大量蔬菜时，尿液可呈，而进食大量肉类时，尿液可呈。

13、5、 红细胞表面有A、 B抗原， 血清中有A、 抗 B抗体， 其血型为型。6、股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时，针头可垂直刺入 TOC o 1-5 h z 动脉或动脉走向呈角刺入，采血量一般为ml 。7、痰液的主要成分是和 。8、双侧瞳孔散大，常见于、 、颠茄类药物中毒及。9、应用简易人工呼吸器一次挤压可有ml 空气进入肺内，频率应保持在 次 /分。三、简答题（每题5 分，共 10 分）1、简述查对制度中（服药、注射、处置查对制度）的内容。2、简述医嘱执行制度的基本要求。四、案例分析（10 分）（内科题型）朱某，男55 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时

14、口唇紫绀，检查PaO2为 50mmH， gPaCO2为 80mmH。 g（ 1）请问该病人的诊断是什么？（ 2）该类病人如何给氧？为什么？第 5 / 9 页（外科题型）女性，46 岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8 小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年， 体检： 体温 37.8oC，血压120/75mmH，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音g减少，血白细胞12 109/L ，血清淀粉酶1240U/L，对于该病人：（ 1）最可能的诊断是什么？（ 2）主要的处理措施有哪些？（妇产科题型）某产妇，28 岁，G1P1，足月分娩，分娩中第二产程延长，行会阴侧切助产一男婴，重3900g，

15、胎盘与胎儿娩出后40 分钟自然娩出；穿后观察：产妇阴道流出暗红色血，伴有血块；触摸子宫大而软，宫底升高；产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安；继之出现四肢湿冷、面色苍白、脉搏110 次 / 分，血压80/50mmH，呼g吸急促等表现。（ 1）请说出该产妇产后出血的原因。（ 2）请说出该产妇可能的护理诊断/ 问题。（ 3）请根据护理诊断写出相应的护理措施。（儿科题型）患儿，男，9 岁，眼睑水肿4 天伴尿少，近2 日尿呈洗肉水样。今患儿出现头晕，无恶心、呕吐。患儿3 周前曾患上呼吸道感染。查体：T： 36.5 ，R24次 /分， P90次 /分，BP140/90mmH，神g志清楚，双眼睑及颜面水肿

16、，双足背凹陷性水肿，心肺（-） ，腹软，肝脾肋下未扪及。实验室检查：尿蛋白+，镜下大量红细胞，抗“O”升高，血清补体C3下降。（ 1）写出该患儿的临床诊断。（ 2）列出主要的护理诊断。（ 3）概括应采取的护理措施。第 6 / 9 页答案：选择题 1-5 BCBBB 6-10 ABBBD 11-15 CBDCA 16-20 DBBBD21-25 CCDBB 26-30 ADBDC 31-35 DBCDB 36-40 BBDCD41-45 ABCDC 46-50 BBBBD 51-55 CCCBB 56-60 ADCAD填空题1、长期受压及 脂肪组织保护、 骨隆突 。空腹 ， 2-4 次， 15-

17、30 min 。头部降温、 预防脑水肿。4、呈碱性， 酸性 。O 型。40角，0.1 1ml。黏液 和 炎性渗出物。8、颅内压增高、颅脑损伤、频死状态。9、 500 ml ， 16-20 次 /分。案例分析(内科题型)朱某，男55 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2为 50mmH， gPaCO2为 80mmH， g请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？答：该病人诊断为型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/min)持续低流量给氧的理由是：1. 呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的

18、维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2. 避免加重通气/血流比例失调： 吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少， 从而使PaCO2进一步升高；3. 血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。（外科题型）女性，46 岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8 小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年， 体检： 体温 37.8oC，血压120/

19、75mmH，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音g减少， 血白细胞12 109/L， 血清淀粉酶1240U/L， 对于该病人：（ 1）最可能的诊断是什么？（2）主要的处理措施有哪些？第 7 / 9 页答：1、最可能的诊断：急性胰腺炎。2、主要的处理措施：1. 禁食； 2. 胃肠减压；静脉输液：积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；4. 解痉止痛：阿托品或山莨菪碱肌注，每日2-3 次，疼痛剧烈还可加用哌替啶；5. 抗生素：常选用氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等；6. 抑酸治疗：静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌；7.抑制胰酶活性：常用抑

20、肽酶 20 万 -50 万 U/d，分 2次溶于葡萄糖溶液。（妇产科题型）某产妇，28 岁，G1P1，足月分娩，分娩中第二产程延长，行会阴侧切助产一男婴，重3900g，胎盘与胎儿娩出后40 分钟自然娩出；穿后观察：产妇阴道流出暗红色血，伴有血块；触摸子宫大而软，宫底升高；产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安；继之出现四肢湿冷、面色苍白、脉搏110 次 / 分，血压80/50mmH，呼g吸急促等表现。（ 4）请说出该产妇产后出血的原因。（ 5）请说出该产妇可能的护理诊断/ 问题。（ 6）请根据护理诊断写出相应的护理措施。答： 1. 该产妇产后出血的原因为产程延长、产妇体力消耗导致子宫收缩乏力。可能的护理诊断/问题组织灌注量改变与子宫大量出血有关。有感染的