神经内科规培理论考试题及答案

1、神经内科规培理论考试题及答案1. 观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑 脑血栓形成蛛网膜下腔出血TIA脑梗死脑出血(正确答案)2. 蛛网膜下腔出血的最常见的病因是 高血压先天性动脉瘤破裂(正确答案)风湿性心脏病脑动脉粥样硬化糖尿病3. 腰椎穿刺术后，应嘱患者去枕平卧 2h3h6h(正确答案)7h8h4. 脑血管疾病的病因中最为常见的是 高血压外伤栓子血管壁病变(正确答案)感染5. 对于脑血栓形成的描述错误的是 起病缓慢常出现偏瘫、失语部分病人发作前有TIA发作史多数病人意识清楚多数病人在活动中发病(正确答案)6. 早期溶栓是指发病后（ ）小时内采用溶栓治疗使血管再通 234

2、56(正确答案)7. 脑出血急性期应该绝对卧床 12周24周(正确答案)34周46周67周8. 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床 12周23周34周46周(正确答案)67周9. 帕金森病的首发症状是 运动迟缓肌强直静止性震颤(正确答案)姿势步态异常体位不稳10. 大发作以 （ ）为主要特征 意识丧失、双侧强直后出现阵挛(正确答案)部分或全身的肌肉肌张力突然降低意识短暂丧失，突发突止全身重复性阵挛发作突然、短暂、快速的肌肉收缩11. 对于偏瘫的病人，下列做法错误的是 测血压、测脉搏可以在患侧进行可以在患侧输液，但速度要慢(正确答案)慎用热水袋热敷保持良肢位尽早进行康复锻炼12. 诊断脑血管疾病最常

3、用的方法是 MRI脑脊液检查TCDDSACT(正确答案)13. 脑出血最为常见的病因是 颅内动脉瘤高血压并发细小动脉硬化(正确答案)脑动静脉畸形脑动脉炎抗凝及溶栓治疗14. 不属于脑疝先兆表现的是 剧烈头痛喷射性呕吐血压升高呼吸不规则双侧瞳孔缩小呈针尖样(正确答案)15. 确诊蛛网膜下腔出血病因最有价值的检查方法是 MRI脑脊液检查TCDDSA(正确答案)CT16. 对确诊蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是 MRI脑脊液检查(正确答案)TCDDSACT17. 癫痫持续状态时控制发作首选 安定(正确答案)10%水合氯全苯妥英钠苯巴比妥卡马西平18. 动眼神经麻痹的临床表现不包括 上睑下垂

4、眼内斜视(正确答案)眼外斜视瞳孔对光反射消失瞳孔散大19. 脑疝的首要处理措施是 紧急手术低温冬眠脱水降颅压(正确答案)应用抗生素高压大量灌肠20. 以短暂意识丧失为特征的癫痫发作为 单纯部分性发作失神发作(正确答案)强直-阵挛发作精神运动性发作肌阵挛发作21. 脑出血颅高压病人的正确体位是 头低足高位平卧位床头抬高45床头抬高15-30(正确答案)床头抬高9022. 护理腰椎穿刺术后的病人，以下哪项不正确 密切观察瞳孔、意识变化尽早发现脑疝前驱症状术后24小时不可下床(正确答案)术后去枕平卧46小时颅内压较高者应多饮水23. 关于格林巴利综合征，下列哪项表述不正确 首发症状通常是四肢对称性肌

5、无力出现手套、袜子样改变主要危险是呼吸肌麻痹大多数患者出现脑脊液蛋白细胞分离现象多数患者出现括约肌功能障碍(正确答案)24. 肢体感觉障碍的病人不宜 使用热水袋(正确答案)睡于软床上经常翻身按摩用温水擦浴25. 患者，女性，53岁，风湿性心脏病多年，今日突然出现偏瘫，失语。入院检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图显示心房颤动。其最可能是并发了 脑出血脑栓塞(正确答案)脑血栓形成吉兰-巴雷综合症癫痫小发作26. 某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 0级1级2级(正确答案)3级4级27. 在神经系统中脑神经总共多少对 9101112(正确答案)1328. 滑车神经损伤

6、时可出现 眼不能向外下斜视(正确答案)眼球不能向内斜视瞳孔对光反射消失上睑下垂瞳孔散大29. 展神经损伤可致 眼外斜视眼内斜视(正确答案)上睑下垂瞳孔对光反射迟钝视觉障碍30. 舌下神经损伤可表现为 咀嚼肌瘫痪内脏活动障碍腮腺分泌障碍伸舌舌尖偏向健侧舌肌瘫痪(正确答案)31. 脊神经是与脊髓相连的周围神经，总共多少对 293031(正确答案)323332. 乳头线对应的脊髓平面是 胸6胸8胸10胸4(正确答案)腰133. 剑突对应的脊髓平面是 胸6(正确答案)胸8胸10胸4腰134. 腹股沟对应的脊髓平面是 胸6胸8胸10胸4腰1(正确答案)35. 肋弓下缘对应的脊髓平面是 胸6胸8(正确答案

7、)胸10胸4腰136. 脐孔对应的脊髓平面是 胸6胸8胸10(正确答案)胸4腰137. 枕叶的功能是 视觉信息的整合(正确答案)躯体运动语言听觉记忆38. 神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 脑脊髓周围神经骨骼肌平滑肌(正确答案)39. 对于头痛的护理错误的是 避免情绪紧张保持环境安静做好心理护理可以进食巧克力来缓解疼痛(正确答案)遵医嘱正确服用止痛药40. 患者男性，与人吵架后突发意识障碍，呼之不应，大小便失禁，压眶反射无反应，该患者处于 嗜睡昏睡浅昏迷中昏迷(正确答案)深昏迷41. 关于Glasgow昏迷评定量表描述错误的是 最高分为15分，最低分为3分，分数越低病情越重。评定结果能够替代神

8、经系统症状和体征的观察(正确答案)眼肌麻痹、眼睑或眶部水肿的病人不能评价其睁眼反应气管插管或气管切开的病人不能评价其语言活动四肢瘫痪或使用肌松剂的病人不能评价其运动反应42. 患者女性，78岁，晨起发现左侧肢体瘫痪，处于持续睡眠状态，给予强烈刺激后能够醒来，醒后对答不切题，不能配合查体，对于该名患者的护理错误的是 在左侧肢体进行输液，能有效的避免液体渗漏(正确答案)保持呼吸道通畅进行皮肤护理，预防压疮的产生给予高热量、高维生素饮食，不能自主进食时应给予鼻饲饮食严密监测患者病情变化43. 以口语理解严重障碍为突出特点的失语是 Broca失语Wernicke失语(正确答案)传导性失语命名性失语完全性失语44. 下列哪项不是面神经炎主动功能锻炼的方法 抬额纹和眉毛示齿举额鼓腮按摩面肌(正确答案)45. 吉兰-巴雷综合征最早出现的表现是 大小便潴留四肢手套袜子状感觉障碍四肢对称性无力(正确答案)呼吸肌麻痹肌肉萎缩46. TCD主要用于下列哪种疾病的诊断 脑血管病(正确答案)脑炎颅内肿瘤脑变性疾病重症肌无力47. 面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要 青霉素加兰他敏维生素B12地巴唑地塞米松(正确答案)48. 关于癫痫患者长期服药的描述正确的是 服药量要大采用顿服法症状