肾内科规培考试题

1、肾内科规培考试题1.各种肾脏疾病的终末期表现多为： ( ) A肾功能受损(正确答案)B肾功能失代偿期C氮质血症期D肾功能衰竭期E尿毒症期2.肾性骨病的发生机理主要是： （） A原发性甲状旁腺功能亢进症B酸碱平衡失调C继发性甲状旁腺功能亢进症(正确答案)D维生素E甲状旁腺功能减退症3.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变： （） A水肿B高血压C尿液改变(正确答案)D血浆蛋白E肾功能4.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为：（） A高血压(正确答案)B心力衰竭C心律失常D尿毒症性心肌病E尿毒症性心包炎5.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：（） A105/ml(正确答案)B105/mlC104

2、105 /mlD104 /mlE104 /ml6.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为： （） A高血钾B高血钙C高血磷D低血钾E低血钙(正确答案)7.肾小球性血尿的特点是： （） A多伴发热B伴有腰痛及排尿不适C尿中RBC的量较大D可伴红细胞管型(正确答案)E无肉眼血尿8.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：（） A普通蛋白饮食B低蛋白低磷低钠饮食(正确答案)C高蛋白饮食D高蛋白低钠饮食E高蛋白低磷饮食9.肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适： （） A3hB2hClh(正确答案)D4hE6h10.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现： （） A胃肠道

3、表现(正确答案)B精神神经系统表现C心血管系统表现D呼吸系统表现E代谢性酸中毒11.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是： （） A输新鲜血B输库存血C输血浆D注射促红细胞生成素(正确答案)E输血浆代用品12.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少： （） A肉眼血尿B水肿C镜下血尿(正确答案)D高血压E肾功能损害13.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：（） A败血症B肾周围脓肿C肾性高血压D肾结石E尿毒症(正确答案)14.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为： （） A代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症B代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症(正确答案)D代谢性酸中

4、毒，高血钾和低镁血症E代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症15.肾小球肾病的饮食治疗应给予： （） A高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食C低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食(正确答案)D高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食16.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是； （） A收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B留取在膀胱内停留有68h的尿液(正确答案)C留取初始尿液置于清洁容器内D应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂17.导致肾炎性水肿的主要机理是： （） A肾小球滤过作用损害(正确答案)B大量蛋白尿的

5、丢失C急性高血压引起急性心功能不全D急性醛固酮增多引起水,钠潴留E血浆胶体渗透压下降18.引起尿毒症最为多见的原因为： （） A慢性肾盂肾炎B肾小动脉硬化症C系统性红斑狼疮D慢性肾小球肾炎(正确答案)E肾结核19.导致容量依赖型高血压的主要因素是：（） A肾血流量下降B水、钠储留(正确答案)C肾素分泌增多D醛固酮增多E血浆白蛋白减少20.慢性肾功能不全的分期是： （） A肾功能不全代偿期；尿毒症期B肾功能不全早期；肾功能不全晚期C肾功能不全早期；肾功能不全衰竭期D肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期(正确答案)E肾功能不全代偿期；肾功能不全衰竭期21.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽

6、搐，最迅速而有效的治疗措施是： （） A口服镇静剂B肌内注射维生素NC肌内注射安定D静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)E静脉注射速尿22.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是： （） A血钾升高BCO2CP降低C血Mg2+升高D血磷升高，血钙降低(正确答案)EBUN升高23.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意： （） A胃肠道反应B肝功能损害C肾功能影响D粒细胞减少E出血性膀胱炎(正确答案)24.女性，35岁。主诉水肿就诊。尿液检查蛋白（），红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP，颗粒管型02/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是：（） A眼睑和颜面(正确答案)

7、B足背和踝部C胸壁和腹壁D臀部和阴部E手背和腕部25.肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是： （） A血钾升高B血钙升高(正确答案)C血镁升高D血磷升高EHCO3-降低26.慢性肾炎的主要病变部位是：（） A单侧肾脏的肾小球B双侧肾脏的肾小球(正确答案)C单侧肾脏的肾小球和肾小管D双侧肾脏的肾小球和肾小管E双侧肾间质27.慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12周，SCr 180mol/L，尿白细胞+，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些抗生素应避免使用：（） A头孢拉定B呋喃妥因C磺胺甲基异恶唑（SMZ）D阿莫西林(正确答案)E庆大霉素28.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是： （）

8、 A尿常规十临床症状B尿常规十体征C临床症状十体征D尿常规十尿培养E以上均不是(正确答案)29.肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为 : （） A10万以内肾单位B50万以内肾单位C80万以内肾单位D100万以内肾单位E100万以上肾单位(正确答案)30.正常成人24h尿量为 （） ABC2500mlD夜尿持续750mlE1000-2000ml(正确答案)31.肾性水肿一般先发生的部位：（） A双下肢B胸腔积液C腹水D心包积液E眼睑及面部(正确答案)32.下列哪种情况可诊断为镜下血尿 （） A新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞2个B1h尿红细胞计数2万C1h尿红细胞计数5万D12h

9、尿红细胞计数50万(正确答案)E12h尿红细胞计数10万33.测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为 （） A血尿素氮B血肌酐C酚红排泄试验D肌酐清除率(正确答案)E血浆白蛋白34.肾脏结构和功能的基本单位是指 （） A肾小球和肾小管B肾小管和肾小囊C肾小体和肾小球D肾小球和肾小囊E肾小管和肾小体(正确答案)35.肾病性水肿的主要原因是 （） A淋巴液受阻B毛细血管通透性增强C继发性醛固酮增加D水钠潴留E血浆胶体渗透压降低(正确答案)36.肾性高血压最常见的原因是 （） A肾小球肾炎(正确答案)B肾动脉狭窄C先天性多囊肾D肾结核E肾盂肾炎37.对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是 （）

10、A低蛋白饮食(正确答案)B限制钠盐摄入C保持皮肤清洁D静脉输液需控制滴速和总量E病室定期清洁、消毒38.导致容量依赖型高血压的主要因素是 （） A醛固酮分泌增加B钠水潴留(正确答案)C肾血管狭窄D肾血流量下降E低蛋白血症39.护理尿路刺激征病人，错误的一项是 （） A多饮水，多进饮料B卧床休息C随时清洁尿道口D避免应用阿托品类药物(正确答案)E碱化尿液减轻疼痛40.有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确 （） A保持皮肤清洁B一律给予低盐低蛋白饮食(正确答案)C定期对病室进行消毒D各种穿刺前严密消毒皮肤E静脉输液控制滴速和总量41.哪项不是急性肾炎急性期的处理要点 （） A适当活动(正确答案)

11、B限制食盐C应用青霉素D利尿消肿E降血压42.慢性肾炎晚期最严重的问题是 （） A贫血B大量蛋白尿C中度以上高血压D肾功能衰竭(正确答案)E高度水肿43.慢性肾炎的主要治疗目标是 （） A控制感染B防止腹腔积液C防止高血压脑病D防止心脑血管并发症E防止或延缓肾功能的进行性减退(正确答案)44.下列哪项是慢性肾炎必有的表现 （） A水肿B血尿(正确答案)C蛋白尿D高血压E肾功能减退45.慢性肾炎的饮食应选择 （） A低优质蛋白、低磷饮食(正确答案)B低优质蛋白、低钙饮食C高优质蛋白、低钠饮食D高优质蛋白、高糖饮食E高优质蛋白、高磷饮食46.慢性肾炎的主要病变部位是 （） A单侧肾脏的肾小球B双侧肾脏的肾小球(正确答案)C单侧肾脏的肾小球和肾小管D双侧肾脏的肾小球和肾小管E双侧肾间质47.急性肾炎的发病机制是 （） A抗基底膜抗体介导B沉积的循环免疫复合物介导(正确答案)C细胞免疫介导D其他炎症介导E以上都