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文档简介

1、按摩护理压疮一期压力性溃疡,开始变红的皮肤,随着时间的推移变得更糟。 它形成了一个水疱,然后一个开放性溃疡,最后一个陨石坑。压力性溃疡的形成最常见的地方是较贴近皮肤的骨头,像手肘,脚跟,臀部,脚踝,肩膀向后,和后脑勺。压疮临床分度度(淤血红润期):表皮无损伤,只是皮肤发红,受损的皮肤为暗红色,伴有红肿热痛,但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。度(炎性浸润期):受损皮肤为紫红色,红肿扩大,皮下有硬结;皮肤变薄,有炎性渗出,表面有大小不一的水疱,极易破溃,伴有疼痛,无坏死组织。 度(浅度溃疡期):表皮水疱破溃,可露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液,感染后则有脓液覆盖,继而浅层

2、组织坏死,形成浅表溃疡,患者痛感加重度(坏死溃疡期):为压疮严重期。感染向深部发展,可深达骨骼:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重时可引起败血症和脓毒败血症,危及生命。第一期完整的皮肤下出现局部不可变白的赤红范围,通常在骨隆突处,深色的皮肤可能看不见变白的情况,但其肤色或许与周围皮肤不同第二期表皮及部分真皮组织缺失,表现为无腐肉的,红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。也可表现为表皮完整或破裂的满含血清的水泡。第三期全皮层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但未达骨骼,肌腱或肌肉。也许存在腐肉,但不遮蔽组织破损的深度。潜坑或窦道亦可存在。无法界定全皮层缺失,但溃疡基底部被黄色、棕褐色、灰色、绿色

3、或棕色的腐肉掩盖,或有棕褐色、褐色或黑色的焦痂在溃疡底部要直至去除足够的腐肉或焦痂,溃疡基底的真正深度暴露之后,才能界定压疮的阶段压疮一期:红当酒精按摩法1、药物组成:红花30g2、功能主治: 活血祛瘀,通络止痛,消散瘀肿。主治褥疮。3 、制备方法:将红花浸人50%乙醇(酒精)1000ml中,浸泡一个月滤取清液备用。操作方法1、全背按摩法2、局部按摩法全背按摩法 协助病人俯卧或侧卧,露出背部,先以热水进行擦洗,再以两手或一手蘸少许红花酒精作按摩。按摩者斜站在病人的右侧,两手从病人双侧臀部开始,沿脊柱两旁向上按摩(全手掌按顺时针方向均匀打圈按摩,力量要足够刺激肌肉组织),至肩部时,手法稍轻,转向下至腰部止。如此有节奏的按摩数次,再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处(后颈部)。按上法反复按摩2-3次,按摩毕,用浴巾擦干皮肤上的红花酒精。用手掌从病人臀部上方开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部时用环状动作向下至腰部止,反复数次按摩,再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处。 局部按摩法按摩时蘸少许红花酒精于手掌的大鱼际肌或指腹处,压疮的表面用大鱼际肌按摩法,以手掌大小鱼际部位紧贴皮肤。范围小者采用指腹按摩法,以环状动作由内往外按摩,压力均匀,向心方向用力,顺时针方向按摩患处周围34cm,手法宜轻柔,每天3次,以促进血液循环。注意事

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