福州职院《人身保险》习题集及参考答案05简述题50题VIP

1、人身保险习题集（五）使用说明：本习题集是配合我校使用的人身保险教材的教学而编写的，编写过程中参考了其它的教材，在题型的设计与难度方面是根据专科水平设计的，主讲教师可以根据学生的能力与课时及其他的要求予以增删，作者建议主讲教师在使用本习题集的同时，应根据当时的情况增加些分析思考题，在确保学生掌握基本知识、基本技能的前提下，提高其分析问题、解决问题的能力。（题目类型为：单项选择；多项选择；名词解释；简答题；案例分析题等） 简答题与参考答案一、简答题：1、人身保险定义及三个要点是什么？2、简述人身保险的一般功能？3、人身保险具有哪些特殊效用？4、什么是生命表？生命表对人身保险费率的厘定有什么重要意义

2、？5、大数定律对人身保险经营有何重要意义？6、简述保费的构成及其决定因素。7、保险费厘定时应遵循的原则有什么？8、比较人寿保险和健康保险中各影响因素对它们费率厘定的不同影响。9、分析保险的职能10、分析保险商品的价值与使用价值11、商业保险与储蓄区别12、简述人寿保险的常用条款13、简述健康保险的特征14、简述个人健康保险常用条款15、简述构成疾病的三个必要条件16、什么是生存调查及保险公司进行生存调查的标准。17、简述健康保险中免责期、责任期及自负额的相关概念18、简述商业健康保险与社会医疗保险的比较19、简述投资连接保险与分红保险的区别20、什么是相互保险公司及其特点有哪些21、简述寿险投

3、资资金的来源22、简述人身保险与社会保险的关系23、简述人身意外伤害保险与人身伤害责任保险的关系。24、简述附加险的承保要求25、年金保险与人寿保险的区别26、简述寿险资金投资的可能性与必要性27、简述人身保险作用28、简述意外伤害保险的特点29、团体人身保险对投保团体的要求30、什么是相互保险公司及其特点有哪些31、人身保险理赔的宗旨和原则32、健康保险与人寿保险的区别33、简述损失补偿原则的主要内容。34、保险公司在承保时如何进行承保风险的控制。35、人寿保险特征36、列举人身保险分类的方法（至少三种）。37、生存调查的方法有哪些？各有什么优缺点？38、哪些保件可能成为体检件？39、糖尿病

4、的临床特征与核保要点。40、核保的结论一般有哪几种？41、列举健康保险的分类方法（至少三种）。42、人身保险理赔的功能与原则是什么？43、核保时，对寿险、意外伤害保险及医疗保险的选择侧重点有何不同？44、简述寿险营销的特征:45、简述终身寿险特点:46、重大疾病保险的特点47、人身保险的投资原则有哪些？48、简述投保单填写的要求49、人身保险定义及三个要点是什么？50、试分析利率波动对寿险公司经营风险的影响。二、参考答案：1、人身保险定义及三个要点是什么？人身保险是以人的生命或身体为保险标的、以人的生、老、病、残、死等为保险事故的一种保险。其基本内容是：投保人与保险人订立保险合同确立各自的权利

5、义务，投保人向保险人缴纳一定数量的保险费，在保险期限内，当被保险人发生死亡、伤残、疾病等保险事故或被保险人生存到满期时，保险人向被保险人或受益人给付一定数量的保险金。 其定义的三个要点：人身保险的保险标的是人的生命或身体人身保险的保险责任包括：生、老、病、死、伤、残等各个方面。人身保险合同的履行：除个别情况外，由于标的的无价性，人身保险的责任履行一般不能称为补偿，而只能称为给付。2、简述人身保险的一般功能？ 积聚保险基金、组织经济补偿是保险的基本职能，由此而派生出保险的防灾、防损、融资等职能。人身保险同样也具有这样的功能。发挥着保障社会经济生活和调整国民经济运转的作用。风险分散功能保险金给付功

6、能调节收入分配功能资金融资功能3、人身保险具有哪些特殊效用？人身保险的主要目的在于确保经济生活的安定。一方面要根据合理的计算来测定危险，而做好充分的准备；另一方面在保险事故发生时，要力使原有经济生活所遭受的不安定可以迅速得到恢复。因而人身保险在整个经济体系中有其特殊的效用。对个人和家庭的效用：经济保障，化解意外伤害造成的损失；投资手段；保单所有人和受益人还可以享受减免。对企业的作用。稳定企业支出，提高员工福利，增强企业凝聚力。对社会的效用：稳定社会生活；扩大社会就业；解决社会老龄化问题。4、什么是生命表？生命表对人身保险费率的厘定有什么重要意义？ 生命表，又称死亡表，是对一定时期某一国家或地区

7、的特定人群自出生直至全部死亡这段时间内的生存和死亡情况的记录。它刻画了处于整数年龄的人在整数年内生存货死亡的情况。 生命表是寿险精算的基础，在保险费厘定和责任准备金计算时，都是以之为基础开始计算的。确切地讲，生命表中记载的生存数、死亡数、生存率、死亡率以及平均余寿等是寿险精算的基础。5、大数定律对人身保险经营有何重要意义？大数定律应用于保险时得出的最有意义的结论是：当保险标的的数量足够大时，通过以往数据计算出的估计损失概率与实际概率的误差将很小。保险经营利用大数定律把不确定的数量关系转化为确定的数量关系，即某一危险是否发生对某一个保险标的来说是不确定的可能发生也可能不发生，但当保险标的的数量很

8、大时，我们可以很有把握的计算出其中遭受危险事故的保险标的会是多少，这样，根据大数定律，我们就把对单个保险标的来说不确定的数量关系转化对保险标的的集合来说确定的数量关系。6、简述保费的构成及其决定因素。 保险公司向被保险人收取的毛保费可看成由纯保费、费用、风险加成、税收和利润几部分构成。毛保费中，除纯保费外，其余部分统称为“附加保费” 保费是在保险合同生效之前确定的，那么保险公司对保费的计算就不是以已保标的已经发生的损失的资料为基础的，而是依据过去的损失统计与费用记录等因素来推算的。7、保险费厘定时应遵循的原则有什么？ （1）充足性；（2）公平性；（3）适量性 以上原则在精算中体现为“期望收支平

9、衡原则”。该原则要求：在保险合同有效期内，在任一时点上，保险公司所有的收入与其所有的支出的价值相等。 8、比较人寿保险和健康保险中各影响因素对它们费率厘定的不同影响。 健康和人身意外伤害保险保费的确定与人寿保险相比是较简单的。其计算过程同样式先算出纯保费，然后在此基础上加进必要的风险、费用、利润等因素的考虑得到毛保费，只是决定二者纯保费的因素不同。对健康保险来说，发病率是影响其年净赔付成本的主要因素，从而也是决定其纯保费的主要因素。在人身意外伤害保险保费的确定中，被保险人的职业因素具有重要的意义。9、分析保险的职能保险的基本职能是：分散风险和补偿损失。分散风险是前提条件，补偿损失是分散风险的目

10、的。分散风险和补偿损失是手段和目的的统一，是保险本质的最基本反映、最能表现和说明保险分配关系的内涵。保险的派生职能有：积蓄资金和监督危险。派生职能是在保险固有的基本职能基础上发展起来的。10、分析保险商品的价值与使用价值保险商品价值的质的规定性是物化劳动，是用来生产因危险损失引起的保险补偿过程中所必需消耗的那部分生产资料和生活资料的劳动，和一般商品价值构成相比，其特殊性在于价值形式中不存在活劳动部分。保险商品价值的量的规定性是净保费率，决定于保险金额的平均损失率。保险商品使用价值的质的规定性是提供经济保障。具体表现在：免除恐惧，观念上的消费；补偿损失，实质上的消费。保险商品的实质性消费是观念上

11、消费的物质基础保险商品使用价值的量的规定性是保险金额。11、商业保险与储蓄区别 区别在于：其一，经济范畴不同。储蓄属于货币信用范畴，是货币借贷行为，可单独，个别地进行，保险是独立于货币信用之外的范畴，必须依赖于多数经济单位或个人才能实现；其二，需求动机不同。储蓄一般基于购买准备、支付准备和预防准备，保险基于特定 发生与否的不确定性，发生时间和损失程度的不确定性；其三，权利主张不同。储蓄以存款自愿、取款自由为原则，保费贯彻投保自愿、退保自由原则；其四，运行机制不同。储蓄行为受利息率、物价水平、工资收入及流动性偏好的影响，无需特殊的技术进行计算，保险行为受危险损失的不确定性影响；需要特殊的技术技术

12、保费。12、简述人寿保险的常用条款A、不可争议条款B、宽限期条款C、年龄误告条款D、自杀条款E、复效条款F、不丧失价值任选条款G、贷款条款H、自动垫缴保险费条款13、简述健康保险的特征A、保险金额和保险期限B、代位求偿C、承保标准D、成本分摊E、除外责任14、简述个人健康保险常用条款A、续保条款B、宽限期条款C、复效条款D、等待期或观察期条款E、不可抗辩条款F、索赔条款15、简述构成疾病的三个必要条件A、必须是由于明显非外来原因造成的B、必须是非先天的原因造成的C、必须是由于非长存的原因造成的16、什么是生存调查及保险公司进行生存调查有哪些标准？A、生存调查：指保险人为保证经营的稳定性，在承保

13、前后，对被保险人的健康状况、财务状况及投保动机等实施的全方位调查。B、生存调查的标准：意外险保额达到30万元以上的保件。寿险风险保额在50万员以上的保件。核保人员根据需要认为有风险存在，要求做生存调查的保件。残疾人作为被保险人或作为投保人投保的，核保人对保额或告知情况存有疑问的保件。核保人员判定为异地投保的保件。17、简述健康保险中免责期、责任期及自负额的相关概念A免责期又称等待期，是保险人为了防止被保险人带病参加健康保险，降低赔付率而作出的规定B责任期：指自被保险人患病或遭受伤害之日起的一定时期，在此期间内被保险人因疾病治疗的费用和收入的损失由保险人承担。C自负额：在一定金额内的费用由被保险

14、人自己承担，或规定保险人按一定的比例承担医疗费用。通常情况下是费用开支越大，被保险人承担的自负比例越低。18、简述商业健康保险与社会医疗保险的比较A.提供服务的范围不同B.实施方式不同C.保险费率计算的方法不一样D.给付的方式不同E.经营的目的不同19、简述投资连接保险与分红保险的区别A归属类别不同B收益的来源不同C可能的收益率水平不同D收益的分配不同E承担的风险不同F透明度不同20、什么是相互保险公司及其特点有哪些相互保险公司是由所有参加保险的人自己设立的保险法人组织。它不规定参加人的身份，不受行业限制，只要参加保险，持有保单就可以成为相互保险公司的会员。特点：A、投保人具有双重的身份B、是

15、一种非营利性公司C、其组织机构类似于股份公司21、简述寿险投资资金的来源A、资本金 B、责任准备金（包括未到期责任准备金、未决赔款准备金、长期险准备金）C、总准备金 D、储金 E、其他资金22、简述人身保险与社会保险的关系A、属性不同 B、保险对象和作用不同 C、权利与义务对等关系不同D、待遇水平不同 E、立法范畴不同23、简述人身意外伤害保险与人身伤害责任保险的关系。联系：都要求保险人对承保范围内的人员遭受意外伤害事件承担赔偿和给付责任。区别：A、本质属性不同B、 合同主体不同 C、保障的范围不同 D、保险金支付方式不同24、简述附加险的承保要求A、附加险的保额不得超过主险的一定比例，且不得

16、超过该附加险规定的最高限额B、附加险保额一经确定，中途不办理变更及退保手续C、附加险的缴费方式和缴费日应与主险相同D、一份主险保单最多只能有三个附加险25、年金保险与人寿保险的区别A、保险金给付的条件不同B、保障的功能不同 C、承保方式不同 D、承保的风险性质不同 E、保险期限的内涵不同26、简述寿险资金投资的可能性与必要性A、可能性：保险资金存在数量差和时间差B、必要性：保险资金运用是由货币资金的本身属性决定的；保险资金运用是由保险业务自身性质决定的；保险资金运用是由市场竞争结果27、简述人身保险作用A、减少财务压力和精神上的忧虑B、减轻政府的负担C、保险费可作为长期资金的一个重要来源，有助

17、于经济发展D、可作为贷款的担保手段E、提供各种员工福利计划F、为社会创造了大量的就业机会28、简述意外伤害保险的特点A、保险事故的发生具有一定的季节性B、保险期限相对较短C、纯保险费是根据保额损失率来计算的D、给付方式的特殊性E、从保单性质看，意外伤害保险的保单只有保障性，而不具有现金价值29、团体人身保险对投保团体的要求A、投保团体的成立不能以取得保险为目的B、团体的成员必须具有流动性C、参加团体保险的必须是全日制员工D、投保人数有一定的要求E、保险金额依照惯例确定30、什么是相互保险公司及其特点有哪些相互保险公司是由所有参加保险的人自己设立的保险法人组织。它不规定参加人的身份，不受行业限制

18、，只要参加保险，持有保单就可以成为相互保险公司的会员。特点：A、投保人具有双重的身份B、是一种非营利性公司C、其组织机构类似于股份公司31、人身保险理赔的宗旨和原则宗旨：质量第一，信誉至上，依法有据，公平合理原则：效率原则、从实原则、回避原则32、健康保险与人寿保险的区别A、保险事故不同B、保险金的给付依据不同C、保费的计算依据不同D、保险期限不同E、健康保险易发生道德风险33、简述损失补偿原则的主要内容。A、损失补偿的方式B、损失补偿的赔偿范围C、损失补偿的赔偿方法34、保险公司在承保时如何进行承保风险的控制。A、实行免赔额的规定：即在保险人作出赔付之前，由被保险人自己承担一部分损失。B、进

19、行保险业务的搭配：保险人在承保投保人风险性较大的标的的同时，必须承保其风险较小的标的。C、限制保险金额：避免超额保险；实行不足额保险；D、调整费率：适当提高风险较大的标的的费率标准；E、采取某些优惠措施；F、与他人共同保险或分保35、人寿保险特征A、以人的生命为保险标的B、人寿保险是长期保险C、具有保障和储蓄双重性D、保险技术要求高36、按保障范围分类：人寿保险、人身意外伤害保险和健康保险按投保方式分类：个人保险和团体人身保险；按有无分红（即利益分配）分类：分红保险和不分红保险；按实施方式分类：自愿保险和强制保险；按保险期限分类：长期业务（、一年期业务）和短期业务；按承保技术分类：普通人寿保险

20、和简易人寿保险；按人身保险需求效用分类：保障型人身保险、储蓄型人身保险和投资型人身保险；按风险程度分类：标准体保险、次标准体保险和优良体保险；按被保险人年龄分类：成年人保险和未成年人保险。（以上分类方式只须回答三种或三种以上就可满分）37、生存调查的方法有哪些，并分析优缺点直接调查法和间接调查法，如果从时间上分可分为核保决定前后或契约成立前后两种。A、直接调查是通过直接面见投保人、被保险人的方式，了解被保险人的健康、经济状 况是否符合投保条件的要求。B、间接调查是通过对被保险人生活圈子里的人群，如邻里、亲朋好友等的接触、交谈，了解被保险人的身体健康状况及经济条件是否符合承保的要求。直接法，经济

21、方便，时效快但可信度差；间接法，精确但成本高效率低。38、哪些保件可能成为体检件？一般有三种情况：A、考虑年龄、职业、险种与承保保额的关系，确定各年龄组投保人或被保险人需做体检保额，达到此保额即进行体检；B、对投保单健康告知栏目有疑点或业务员报告有提示的被保险人体检；C、寿险公司依据契约质量所作出的定比例抽检。39、糖尿病的临床特征与核保要点A、临床特征：“三多一少”：多饮，多食，多尿，消瘦。B、核保要点：青少年起病，血糖持续增高，有心、脑、肾并发症之一者，一般拒保；早期、病情经过治疗后得到控制者，可作次标准体承保。40、核保的结论一般有哪几种？有：标准体承保、次标准体加费承保、增龄法承保、延

22、期承保、调整险种和保额、有条件承保（如某种疾病除外或某个身体部位不保）、拒保等等。41、列举健康保险的分类方法（至少三种）A、按投保方式分类：个人健康保险和团体健康保险；B、按保障内容分类：医疗保险、疾病保险、收入保障（残疾收入）保险和长期护理保险；C、按组织性质分类：商业健康保险、社会健康保险、管理式医疗和自保计划；D、按承保标准分类：简易健康保险、高龄健康保险、次标准体健康保险和特种疾病风险健康保险；E、按保单签发的方式分类：主险和附加险；F、按给付方式分类：定值方式、报销方式和提供服务方式；42、人身保险理赔的功能与原则是什么？A、功能：实现保障，规范经营，创立品牌。B、原则：重合同、守

23、信用，实事求是，主动、迅速、准确、合理。43、核保时，对寿险、意外伤害保险及医疗保险的选择侧重点有何不同？寿险核保时侧重于选择死亡率，意外伤害保险侧重于对职业和业余爱好的危险选择，医疗保险主要选择、排除近期内有必然的、大量的医疗费用消耗倾向的要保体。44、简述寿险营销的特征A、寿险产品的无形性B、寿险营销人员的专业性C、寿险营销信息的不对称性D、寿险营销市场的竞争性45、简述终身寿险的特点A、给付的必然性B、年均衡保费的费率较低，适于中等收入者购买C、保单的现金价值较大，退保时需支付退保金D、保单的灵活性46、重大疾病保险的特点A、从承保风险看，承保的疾病具有不可预测性、偶发性、治疗时间长、费用额度高等特点。B、从保险给付金和保险费率看，定额给付、保险费率通常较高。C、从经营管理方面看，客户逆选择的倾向和发生道德风险的情况较为严重，因此，保险核保和核赔管理工作难度较大。47、人身保险投资的原则有哪些？各国保险公司在投资时都应该遵循以下五个基本原则。 A、安全性原则。安全性原则是指人身保险投资必须保证其本金安全返回的原则。 B、流动性原则。流动性指的是人身保险投资项目具有迅速变现的能力，保险公司在需要时可以抽回资金，用以满足投保人的赔付要求。 C、收