痛风和高尿酸血症患者的10大注意要点

1、痛风和高尿酸血症患者的10大注意要点由于人们生活水平的提高，痛风这种富贵病也逐渐进入到了普通百 姓家庭。它不仅具有慢性和连续关节破坏的可能性，还与心脏代谢 肾脏疾病相关，严重的影响了人们的生活。注意和加强生活方式干 预对预防痛风和高尿酸血症患者尤其重要。、预防痛风优选“健康的饮食模式”，每天至少2L水健康的饮食模式如得舒饮食（DASH ），结合体重减轻（如果患者 超重），可以对痛风发病率、SUA水平和心脏代谢风险产生积极影 响。建议每天饮水量不低于2 L,以利于血尿酸的排出。二、“预防痛风，一定要管好体重” 体重增加和肥胖可导致皿尿酸（SUA）水平升高和痛风发作，目标 体重指数（BMI） 25

2、kg/m八2。肥胖患者逐渐减重（至少在男性中）可以帮助降低SUA水平，预防痛风发作。三、预防痛风”规律运动，不可少” 痛风和高尿酸血症与心脏代谢和肾脏合并症相关。因此，除了体重 控制和饮食措施外，建议定期进行体育锻炼/心血管功能训练，每周 不少于5次、每次不少于30分钟的中等强度的体育活动（每周进 行150-300分钟的中等强度运动）。、预防痛风“少吃红肉，多吃蔬菜” 富含“动物瞟吟的红肉、动物内脏和香肠等产品可以增加SUA水 平，增加痛风风险。因此，建议少吃（如2次/周）或不吃，并且严 格限制摄入量。蔬菜中虽然也富含瞟吟，但属于植物瞟吟，对痛风的影响较 小，鼓励摄入。五、预防痛风”拒绝海鲜，

3、适量摄入淡水鱼”海鲜（特别是贝壳类）可以增加SUA水平，增加痛风风险，因此应 谨慎食用。考虑到淡水鱼瞟岭含量相对较低，且有助于预防心血管疾病,因此 建议定期适量食用，如每周1-2次。但要注意尽量防止摄入鱼皮以 及脂肪丰富的鱼类，如鳍鱼、沙丁鱼。六、预防痛风戒酒很重要，需反复强调 痛风风险与饮酒量成正相关，尤其应该防止啤酒和烈酒，相比之下 红酒增加痛风风险的可能性最小。有研究说明，痛风风险随着酒精摄入的增加而增加。根据最近的文 献，在不同类型的酒精中，与痛风风险的相关性最强的是啤酒，其 次是烈酒。七、“糖类食品，须远离”糖类食品几乎无处不在，且诱惑极大（尤其是年轻人），必须远 离。含糖软饮料、果

4、汁和高果糖食品（果糖）会增加SUA水平，因 此应防止；新鲜水果和无果糖的清淡饮料通常不会增加痛风风 险，但也要留意不要摄入过多的甜水果（例如桔子或甜苹果）。八、“低脂牛奶/乳制品，有助于降尿酸，豆浆除外”定期食用（低脂）牛奶/乳制品可以降低SUA水平，建议所有痛 风患者食用。 有研究证明了牛奶在降低SUA水平或预防痛风本身的积极作用。每 天摄入250毫升牛奶可以使男性痛风风险降低50%。经常饮用低脂 牛奶和酸奶可使SUA水平降低10% ,产生这种积极影响的原因是 乳蛋白、酪蛋白和乳蛋白的SUA降低作用。不过，豆浆可能会导致 SUA水平增加10%。九、“咖啡，不仅提神还能降尿酸”共识指出，经常饮用咖啡，结合适当的饮食和药物，有助于降低s UA水平，值得提倡。咖啡对尿酸水平影响的潜在机制尚不明确。 目前有几种可能的解释：1、咖啡中的咖啡因（L3,7-三甲基黄噂岭）抑制黄瞟岭氧化酶，增 加肾血流量，改善尿路尿酸排泄；2、咖啡中含有的绿原酸可以改善胰岛素抵抗,从而降低SUA水 平。十、“樱桃，有助于降尿酸”樱桃可以通过促进尿排出，来降低