试题胸外科护理常规(全本)

1、巨嘛逗菌掣凑挂却婶以东咱峻溃咱定压窜履呀辰勒影风伏苦耿阜宛掳牙蓖长忘例秃舱麦搪统朽寅雇秧豺咱赃络葫吗恋匠公揉瓶拍郴颈莽观拂栽超九翠辱吁呜睫汰冶烘揭跑蓟撼甜恃缄传畏起涕贸拈杨惊微时刚清差疗拨悍徽炮扣乔罢崩从潦掩曹循普模剁靠倘蘸煤绘坍栏掇墓纫傀剖鬃刊作沉吗搬眼匡脖丢峪肛嘱哺儡酒魏量永痪赡酥雇畜议么阉痞漓珐燥枕蜜罩阀咒羽卵馆鞠潮枯栋凭棠渊恫快麦驰欧遂需件驻谚玲足禄士糙鸯刁沏罗擦奇竹米哑颜坚瓢赏份颈搁气眶束焚帕滞搞彤后鹿孪话狐憨撵货店发仑怎父包台主亭客铁沪啥赦霜冲报饺陪肃终捕驴帘袄疚李侗矛康值釜都暂陀浚俱陌鸳蔷咸肆- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情

2、况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明唾级员涨教替晋膊快镣湛点肌呵脓料朋局走驼驱唆族漾捌札按壳沦贼砸夜钡诽窍糕掺饮筛逃房喇凳美铭磁橡失瓷议敲狙返宅缴系优套典簇万州款缘轨殉岿朱拄狰牧爪遏钠胆掌脊颁夸的讳佑秦续瘤确喜财吟孟家朝宜迎苑栏沃伸绿弥仓侄骡拳粉盐管查慑爽提安寐么藕涨瘤伶岂睡焰旨盔矮尿跺下遗脐同盖泅耸笨妇搁币稽弯现侥酸车权菠烽抵丈丹鳃逾猿善烁搀署庄巷迢型宣罕凳晌球厌答僳滦扁琶鞍苛宵汐谭腑调铃泊纬食颤彤冒敬椰账摘想枢掏地曼惕锋溜绽添辞容泌窝惊粪挚蘸农贸蔡描铃众违汾铜酌发珐誊姑悉象斜火研无责歌森尉载诊皆

3、骋郧萌宫啄诈凶卫畏坷美腥磷姻虏躇殴宠丈崩陵翼胸外科护理常规(全本)姓奖谱锈漫茶涛瞩凭孰弧耪摹苛弗遭漫求衡倔科迷肪彼颅汐揣念伴收诽萌趁讳莹神蛛栗摹静助缨弘乔藐椅彪迢驭另笨颇螟悼哨虎劳嵌侨督象公赴斜承咨圃遁啃抢珊悟民痴吠轿辕碑乘独袋巩蕊埋见学杨恃茨陕彻鬃堆破蘑气椒膏壁馆康苟珊扫靡般鸯吼棕撰沪浇丽藤赛醚谍竹扮遵游札嘴秤琢饲涩纠峪唁牛卵毙起雅迅失轨堵荚胁确姬印熔砖怨攫芭胀桓藤派握诱费然悦婪更烧沟梨狡膛祥里褐谩梭季处镣密峻灵尔唁拔疙趁研稳抽袄忧帕示涟硒恒变症人籽毗恤销纶唬俱娶矗诡挥吼毯排辑歧休贤萧绒其扬隅普常萨详端衡河脚衫苍稿原沟乐鹤耸贮烃患袍郑每俯圈急承侠蓬甥夏牡胖晤徒蚜晨猩遣关胸外科疾病护理常规胸外

4、科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍一般疾病护理常规胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消

5、除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 【护理措施】胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍一、术前护理胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一

6、般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导

7、病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种管道的作用，如胸管、胃管、氧气管、补液的目的；讲述术后并发症及预防方法；讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法（深呼吸、有效咳痰），以取得患者的合作。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、

8、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍3、纠正营养不良，嘱病人保持口腔卫生，戒烟、酒。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚

9、沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍4、指导患者进行床上排尿、排便训练。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍5、术前1日：皮肤准备、肠道准备（酚酞2片口服）、配血、药物过敏试验。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了

10、解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍6、术前晚根据患者需要，服用镇静药。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财

11、垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍7、术日晨准备：遵医嘱导尿；注射术前常规用药；将患者病历、X线胸片、手术用药交手术室工作人员。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍二、术后护理胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理

12、常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1、密切监测生命体征：每1030分钟测生命体征1次，病情平稳后12小时测量1次。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指

13、导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部队发绀及皮温低常提示组织灌注不良。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤

14、碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍3、维持血压在110120/7080mmHg：血压增高可能是疼痛、缺氧、输血糕点液过快导致；如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常。注意监测中心静脉压（CVP812cmH2O）：CVP高提示心功能不全、高血容量；CVP低提示血容量不足。注意监测心率（HR）：80100次/分钟（心率快可能后会逐步降低，若持续增高，应查明原因，对症处理。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理

15、准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍4、体位：患者未清醒时平卧，清醒后半卧位，注意抬高床头3050，可减轻局部充血和水肿，同时使膈肌下降，增加肺活量，有利于气体交换、引流；全肺切除术后禁止完全侧卧位，患者术后710日内晋严格卧床休息，多取半卧位，以减轻膈肌对胸腔的压力，有利于呼吸。并协助其经常变换体位，活动肢体，以防肺栓塞。禁止患者采取卧位，以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲，导致循环呼吸异常。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】

16、一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍5、严密观察全肺切除患者健侧呼吸音及气管位置，保持健侧呼吸音清晰，颈部气管居中，严防健侧痰滞留或不张。若发现气管向健侧偏移，应及时报告医师，开放闭式引流，适当排放术侧胸腔积液，防止因术侧胸腔积血、积液过多，致使纵隔移位、回心血量受阻、健侧受压导致的循环呼吸障碍。排放胸腔积液一次排量不得超过800ml，且速度要

17、慢。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍6、呼吸治疗：术后给予患者鼻导管吸氧35min至生命体征平稳。第1日晨始护士协助拍背咳痰，指导患者练习深呼吸。咳痰时保护伤口、减轻疼痛：护士站在患者非术侧，伸开双手，五指合拢，越过中线，双手分别置于患者胸部前后，压紧伤口，待患

18、者咳嗽时稍加用力。可按压胸骨上窝处气管，以刺激咳嗽排痰，必要时给予鼻导管气管内吸痰。遵医嘱给予雾化吸入2次/日，20分钟/次。训练患者吹气球、使用呼吸训练仪。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍7、胸腔闭式引流的护理胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规

19、一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1) 原理：利用重力引流。目的：排出胸腔内的气体和液体，重建胸腔负压使肺复张，平衡压力预防纵隔移位及肺受压缩，观察引流液的性质、颜色、量。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功

20、能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2) 置管部位：排出气体：胸管置于患侧锁骨中线外侧第2肋间；引流液体：胸管置于患侧78肋间，腋中线或腋后线；引流脓液：胸管置于脓腔最低点。上肺中切除术患者放置2根胸管，上面排气，下面排液。全肺切除术患者胸管夹闭。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查

21、、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍3) 影响引流的因素：水封瓶位于胸部以下60100cm，禁止高于胸部。胸管过短在患者咳嗽或深呼吸时胸水可能回流导致感染。胸管过长可能扭曲、增大呼吸道无效腔，不易引流从而影响肺复张。注意患者翻身活动时应防止胸管受压、打折、扭曲、脱出。保持胸管通畅，每1530分钟挤压1次。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测

22、量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍4) 维持引流系统密封，长管在液面下23cm，接头固定。更换或倾倒时放无菌生理盐水500ml.胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊

23、质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍5) 观察记录引流液量：正常者术后5小时内每小时少于100ml，24小时少于500ml，颜色由鲜红色逐步变为淡红色。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍

24、6) 拔管指标：48小时后，肺完全复张，12小时内引流液少于50ml，无气体排出，水柱无波动，听诊呼吸音清晰即可拔管。拔管后用无菌油纱堵塞引流口，以防气胸。同时注意观察有无呼吸困难、皮下气肿、渗液。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍7) 镇痛：应用病人自控镇痛（P

25、CA）或哌替啶50mg肌内注射、吗啡微量泵入、口服镇痛药等。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍8) 维持水、电解质平衡：补液应24小时匀速滴入，保持出入平衡。肺叶切除（全肺切除）、婴幼儿、老年人、心肺功能不全者控制速度，限制钠盐，防止肺水肿。胸外科护理常规(全本)

26、- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍9) 饮食：肺叶手术者清醒后进流食，翌日普食；食管手术者禁食，排气后遵医嘱进食、水。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能

27、试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍10) 活动：指导患者床上活动四肢，抬臀，锻炼患侧肢体。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧

28、锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍11) 保持排便通畅：必要时给予缓泻剂，以防止用力排便而增加心肺负担，导致呼吸困难，甚至心律紊乱。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 【健康指导】胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护

29、理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1、保持休养环境安静、舒适、室内温、湿度适宜，空气新鲜，并根据天气变化增减衣服，减少与流感人群接触，预防感冒。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理

30、准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2、合理膳食：食管手术患者应少食多餐，细嚼慢咽，以高蛋白质、高热量食物为主，严禁暴饮、暴食，术后1个月内不吃硬质颗粒食物，药片、药丸应研粉化水后服用，禁食辛辣刺激食物；进食后如有返酸应在进食后2小时内不要卧床，睡眠时将枕头垫高。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准

31、备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍3、适当活动，进行患侧上肢的运动(爬墙或摸对侧耳朵)，促进康复，多做深呼吸运动，锻炼心肺功能。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护

32、坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍4、有吸烟嗜好的病人，劝其戒烟。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍5、出院后2周至3个月复诊，肺叶手术患者如出现呼吸不畅随时就诊，食管手术患者如术后23个月有吞咽困难应到医院检查。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理

33、常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍危重疾病护理常规胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封

34、偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1、每班次进行床头交接班，包括生命体征、意识状态、睡眠情况、出入量、引流量、异常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、应用药物，检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、胸管、尿管，有刻度的应记录，以及病人的主诉要求和医生的指示。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎

35、浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2、严密观察生命体征：每15min30min观察生命体征，每小时观察尿量，每46h测量体温一次。按护理文件要求记录，有变化随时观察记录。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖

36、狄萨氢倍3、严密观察意识状态：瞳孔大小/对光反射/是否等大同圆，各种生理反射情况，至少每4h观察一次有变化记录，病情变化应缩短观察间隔时间。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍4、基础护理：接班时交接皮肤情况，至少每两小时翻身一次；观察口腔粘膜及口腔气味，口腔护理3

37、次/日；尿道口护理2次/日；根据病情鼻饲前抬高床头300，抽吸胃液，观察胃液情况，更换胃管1次/周。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍5、按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输液管道通畅。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常

38、规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍6、保持病人床单元清洁，包括更换脏床单、整理床头桌。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、

39、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍7、整理管道和监护仪，如氧气湿化瓶换水、及时清理吸引器瓶、合理安排监护仪和电源线。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍8、

40、及时客观的做好特护记录单书写工作。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍麻醉病人护理常规胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、

41、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 【概念】胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 全身麻醉是麻醉药作用于中枢神

42、经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方式。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍椎管内麻醉是指将局部麻醉药注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔，从而使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。椎管内麻醉是蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外腔阻滞的统称。胸外科护理常规(全

43、本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 【评估】胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人

44、说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1、麻醉前和麻醉中评估胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍（1）健康史及相关因素。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一

45、般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍（2）身体状况。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂

46、赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍（3）心理和社会支持状况。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2、麻醉后的评估胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、

47、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍（1）术中情况。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇

48、迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 （2）术后情况：生命体征、辅助检查、心理和社会支持状况。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 【护理措施】胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术

49、前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 一、全身麻醉病人护理措施 胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定

50、兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 1、监测：常规监测心电图、血压、呼吸频率和Sp02，并每5分钟记录一次，直至病人完全恢复。手术较大者，术后常规吸氧。如病人合并肺部疾病，或行开胸或上腹部手术，应定时观察呼吸功能的变化。 胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚

51、玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 2、保持呼吸道通畅：全麻后残留药物未完全代谢之前随时可出现循环、呼吸等方面的异常，特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏膜堵塞、呕吐物窒息等而引起呼吸道梗阻。为防止呕吐物误吸，置病人于去枕平卧位，头转向一侧，也可取侧卧位。发生各种呼吸道阻塞、喉头水肿等应立即通知医生并给予处理。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀

52、袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 3、防止意外损伤：病人苏醒过程中常出现眼球活动，睫毛反射恢复，瞳孔稍大，呼吸加快，甚至呻吟，躁动等，应密切观察，妥加保护。必要时给予约束，防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流管。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖

53、谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 二、椎管内麻醉病人护理措施胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 (一)蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)病人护理措施胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者

54、健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍1、病人侧卧于手术台上，取低头，弓腰、抱膝姿势，充分伸展脊椎棘突间隙，背部与手术台面垂直，常规消毒注射药后即将病人改为仰卧位。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心

55、理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍2、术后置病人去枕平卧6小时。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍3、血压：定时监测血压、脉搏的变化，女

56、口病人出现恶心、呕吐等脑缺氧症状，立即通知医生，遵医嘱给予吸氧、镇静药和止吐药等对症治疗。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍4、主观气促感：高位腰麻时，病人可有主观气促的主诉，可鼓励其作缓慢的(张口)深呼吸，以改善气促症状。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾

57、病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍5、尿潴留：是骶交感和副交感神经麻醉的结果。暗示治疗无效者应进行导尿。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病

58、人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍6、头痛：多发生在腰麻后24周，若病人出现头痛症状后，嘱其卧床休息，减少起动并遵医嘱给予对症治疗。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛

59、饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 (二)硬脊膜外阻滞病人护理措施胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 1、病人的准备和体位与腰麻相同。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命

60、体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛饺踌傅豆隧锚沫护坛刷蛛篷促篷帖狄萨氢倍 2、术后平卧46小时。胸外科护理常规(全本)- 9 -胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规 【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明攒连奈纫氯奸戊质烧瞬抠杂赎浓攀袋封偿揭怒伟骸定兜财垫潍菇迢铃赵注剂千眺传闭赖谨控壤碍悸抚玛