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文档简介

1、病理学教学大纲 病理学是研究疾病的病因、发病机制和患病机体在疾病发生、开展过程中形态结构和功能变化的科学。病理学是临床医学专业的根底医学课程,是联系根底医学和临床医学之间的桥梁。其任务是通过教学使学生掌握主要疾病的病理知识,认识疾病的本质,了解疾病的发生、开展规律,为学习临床课程奠定理论根底。病理学的根本内容分为总论和各论两局部,总论主要讲述各种疾病的共同的根本规律,各论讲述人体各系统主要疾病的特殊规律。总论和各论之间有着密切的内在联系,学好总论是学习各论的必要根底,学习各论也必须联系运用总论知识,同时加深对总论的理解。教学内容以常见病、多发病为重点。在教学过程中要正确理解机体与环境、内因与外

2、因、局部与整体、形态与机能、损伤与抗损伤的辨证关系,培养学生运用辩证唯物主义的宇宙观和方法论去观察问题、分析问题和解决问题的能力,掌握病理学的根底理论、根本知识和根本技能。要坚持理论联系实际的原那么,注意加强实践性教学环节,引导学生正确观察、识别病理标本和切片,适当开展临床病理讨论,不断提高教学质量。根据教学方案和要求,本科临床医学、预防医学和精神医学等专业的病理学学时为32学时,其中理论讲授24学时,实习课为8学时。教学内容与要求一、理论讲授:绪论目的要求掌握病理学的性质和任务,了解病理学的研究方法、开展史和医学中的地位。教学内容病理学的性质和任务。病理学的研究内容和研究方法。病理学的开展和

3、在医学中的地位。细胞和组织的损伤目的要求掌握变性和坏死的概念、类型、病理变化及坏死的结构。掌握萎缩、肥大、增生和化生的概念。了解损伤的原因。教学内容萎缩、肥大、增生和化生的概念、类型和意义。细胞和组织损伤的原因、开展机理、损伤的类型。变性和物质沉积:细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、淀粉样变性、粘液样变性、病理性色素沉积及病理性钙化的概念及形态特点。坏死:概念、类型、各型病理变化及结局。凋亡。损伤的修复目的要求了解组织的再生能力和再生过程,细胞再生与分化的分子机制。掌握肉芽组织、瘢痕组织的概念、形态特征和在修复中的作用。掌握创伤愈合的过程、类型及特点。熟悉骨折的愈合过程。了解影响创伤愈合的因素。

4、教学内容再生与修复的概念、再生的类型,各种组织的再生能力及再生过程,细胞再生与分化的分子机制。肉芽组织、瘢痕组织的概念和形态特征。创伤愈合的类型和根本过程,影响创伤愈合的因素。骨折的愈合过程及影响因素。局部血液循环障碍目的要求掌握淤血的概念和肺、肝淤血的病变,血栓形成、栓塞和梗死的概念,血栓形成的条件、血栓类型及后果,血栓栓塞的影响,梗死的病理变化。了解栓塞类型、梗死的原因、出血的概念。教学内容充血、淤血的概念、原因、病理变化和后果。出血的概念、原因、类型和病理变化自学。血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件和过程、血栓的类型、血栓的结局和对机体的影响。栓塞的概念、栓子的种类和运行途径、栓塞的类

5、型及其后果。梗死的概念、原因及条件、病变、类型和结局。炎症目的要求掌握炎症的根本病理变化,炎症的类型、特征及结局,熟悉炎症介质的概念、主要类型和功能。教学内容炎症的概念、原因。炎症局部的根本病理变化变质、渗出和增生。炎症的类型、病理变化、特征和结局。炎症介质的概念、种类和在炎症中的作用及其意义。影响炎症过程的因素。肿瘤目的要求掌握肿瘤的概念,一般形态结构,肿瘤的异型性,肿瘤的生长与扩散,良性肿瘤与恶性肿瘤的区别,肿瘤的分类和命名原那么,癌前病变、非典型性增生及原位癌的概念,癌与肉瘤的区别;乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、移行细胞癌、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、

6、骨肉瘤的一般特点。熟悉肿瘤的病理学检查方法,了解肿瘤的病因学和发病学。教学内容肿瘤的概念,肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的一般形态结构,肿瘤的异行性,肿瘤的生长与扩散,肿瘤对机体的影响。良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。肿瘤的命名原那么与分类。常见肿瘤举例:乳头状瘤、腺瘤、囊腺瘤;鳞状细胞癌、基内幕胞癌、移行细胞癌、腺癌;癌前疾病、非典型性增生与原位癌;纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤、骨瘤、软骨瘤;癌与肉瘤的区别;纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、色素痣与黑色素瘤及畸胎瘤的好发部位,形态特征及生长特性。肿瘤的病因学及发病学。心血管疾病目的要求掌握动脉

7、粥样硬化症的根本病变,冠心病的类型、病变及后果。高血压病的各期病变及后果。风湿病及风湿性心脏病的病变;心瓣膜病的病理根底及对血液动力学的影响。熟悉细菌性心内膜炎的病变特点。了解动脉粥样硬化和风湿病的发病机理。教学内容动脉粥样硬化症的病因、发病机理、病理变化及后果。冠状动脉性心脏病的类型及病变,心绞痛的发生机理及临床表现,心机梗死的发病机理、病变及后果。高血压病的病因和发病机理,缓进型高血压病的特点。感染性心内膜炎的类型及病变特点。心瓣膜病的发病机理、病理变化及临床病理联系。心肌病及心肌炎的概念及常见类型。呼吸系统疾病目的要求掌握慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病因及发病机理,大叶性肺炎和小叶性肺

8、炎的病变及临床病理联系。熟悉支气管扩张症、间质性肺炎、矽肺和肺癌的病变特点。了解鼻咽癌的病理特点。教学内容慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。大叶性肺炎的病因、发病机理、各期病变及临床病理联系、合并症。小叶性肺炎的病因、病理变化及并发症。间质性肺炎的概念及病变特点。支气管扩张症的病因、发病机理、病变及合并症。矽肺的病因、发病机理、各期病变特点及合并症。肺癌及 鼻咽癌的病因、常见类型、形态特点、转移及合并症。消化系统疾病目的要求掌握慢性萎缩胃炎病变特点。溃疡病的病理特点及合并症。病毒性肝炎和门脉性肝硬变的病因、发病机理、病理变化和临床病理联系。食管癌、胃癌和肝癌

9、肉眼及组织学类型。了解各型阑尾炎和胰腺炎的病理特点。教学内容胃炎的类型及病变特点。溃疡病的病因、发病机理、病理变化、结局及合并症。阑尾炎的病因、发病机理、病理变化。病毒性肝炎的病因、发病机理、根本病变、临床病理类型、病理变化及临床病理联系。门脉性肝硬变、坏死后性肝硬变和胆汁性肝硬变的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。胰腺炎的病理变化和临床病理联系。食管癌、胃癌、肝癌及大肠癌的病因、病理变化、转移途径及临床病理联系。淋巴造血系统疾病目的要求熟悉恶性淋巴瘤的概念、主要类型及病理特点,熟悉白血病的根本概念。了解急性和慢性白血病的病变特点。教学内容淋巴结反响性增生的概念,恶性淋巴瘤的概念、分型,

10、霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤的主要类型、病变特点、免疫和遗传特点及临床病理联系。白血病的根本概念,急性白血病和慢性白血病的病变特点及主要合并症。泌尿系统疾病目的要求掌握肾小球肾炎和肾盂肾炎的主要病理类型、病理变化和临床病理联系,熟悉肾癌和膀胱癌的病理变化及临床病理联系。教学内容肾小球肾炎的概念、病因及发病机理、病理分型,各型肾炎的病理变化、临床病理联系和结局。肾病综合症的概念及病理学根底。肾盂肾炎的病因和发病机理、感染途径、病理变化、临床病理联系和结局。肾癌和膀胱癌的病理变化和临床病理联系。生殖系统和乳腺疾病目的要求掌握子宫颈疾病、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、前列腺疾病和乳腺癌的病理特点。了解乳腺病

11、和卵巢肿瘤一般特征。教学内容慢性子宫颈炎、子宫颈上皮非典型性增生和子宫颈原位癌的概念和病理变化。子宫颈癌的类型和扩散、转移规律。葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的病变特征及临床病理联系。卵巢常见肿瘤的类型及特点。前列腺疾病、精原细胞瘤、阴茎癌、乳腺病、乳腺癌的病理类型和病变特点。内分泌系统疾病目的要求掌握毒性和非毒性甲状腺肿的病因、病理变化和临床病理联系。甲状腺炎症的分类及慢性甲状腺炎的病变特点。甲状腺良、恶性肿瘤的病变特点。APUD瘤的概念。糖尿病的类型及病变特点。教学内容毒性和非毒性甲状腺肿的病因、病理变化和临床病理联系。甲状腺炎的分类及慢性甲状腺炎的病变特点。甲状腺良、恶性肿瘤的分型及病

12、理变化特点。APUD瘤的概念。糖尿病的类型及病变特点。神经系统疾病目的要求掌握流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病因、开展机理、病理变化和临床病理联系。了解狂犬病的病变特征预防医学。教学内容流行性脑脊髓膜炎的病因、病理变化和临床病理联系,爆发性脑膜炎球菌败血症的病变特点,流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。狂犬病的病变特征预防医学。 传染病目的要求掌握结核病的根本病变及转化规律,原发性和继发性肺结核的发生、开展过程和各型肺结核的病变特点。伤寒、菌痢的病变特点及临床病理联系。了解肺外器官结核病、麻风、流行性出血热及性病的病变特点。教学内容传染病概念。结

13、核病的病因、开展机理、根本病变及其转化规律。原发性和继发性肺结核的特点、发生开展、常见类型的病变特点及临床病理联系。肺外器官肠、腹、脑、脑膜、泌尿生殖系统、骨关节及淋巴结结核病的病变特点。伤寒、细菌性痢疾的病因、发病机理、传染途径、病理变化和临床病理联系。麻风、流行性出血热及性病的病变特点。寄生病 目的要求熟悉阿米巴病的病因、类型和病变特点。了解华支睾吸虫病的病因、传染途径、发病机理、病理变化及临床病理联系。教学内容阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病的病因、传染途径、发病机理、病理变化及临床病理联系。二、实验内容细胞和组织的损伤大体标本:萎缩肾盂积水、肥大左心肥大、增生前列腺、肝脂肪变性、凝固性

14、坏死肾梗死、脾梗死、液化性坏死脑脓肿、结核性干酪样坏死、干性坏疽。病理切片:肾细胞水肿、肝脂肪变、脾动脉硬化、肾、脾梗死、淋巴结干酪样坏死。电视显微镜:同上电视录像:细胞和组织的损伤。多媒体教学:细胞和组织的损伤。损伤的修复大体标本:肉芽组织、一期愈合、二期愈合。病理切片:肉芽组织。电视显微镜:同上电视录像:损伤的修复。多媒体教学:损伤的修复。局部血液循环障碍大体标本:阑尾的炎性充血、慢性肺淤血、血管内血栓、血管内机化血栓、肾、脾贫血性梗死、肺梗死、肠梗死。病理切片:慢性肺淤血、慢性肝淤血、血栓、肾、脾贫血性梗死。电视显微镜:同上动物实验:家兔空气栓塞。电视录像:局部循环障碍。多媒体教学:局部

15、循环障碍。炎症大体标本:假膜性炎菌痢、白喉、纤维素性心包炎、脓肿脑、肺、阑尾炎单纯性、化脓性、坏疽性、化脓性脑膜炎。病理切片:肺脓肿、蜂窝织性阑尾炎、鼻息肉、慢性胆囊炎、异物性肉芽肿、急性粟粒性肺结核。电视显微镜:同上电视录像:炎症。多媒体教学:炎症。肿瘤大体标本:皮肤乳头状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、囊腺瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、胃癌、结肠癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤、畸胎瘤、转移瘤血行转移与淋巴道转移。病理切片:皮肤乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、脂肪瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴结转移癌。电视显微镜:同上电视录像:肿瘤一、二。多媒体教学:肿瘤。心血管疾病大体标本:急

16、性风湿性心内膜炎、心瓣膜病、亚急性细菌性心内膜炎、左心室向心性肥大、细动脉硬化性固缩肾、脑出血、主动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、脑动脉硬化。病理切片:急性风湿性心肌炎、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、细动脉粥样性固缩肾。电视显微镜:同上电视录像:心血管疾病。呼吸系统疾病大体标本:肺气肿、肺心病、大叶性肺炎、小叶性肺炎、支气管扩张症、矽肺、肺癌中心型、周围型。病理切片:慢性支气管炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎、矽肺、肺癌。电视显微镜:同上电视录像:呼吸系统疾病。消化系统疾病大体标本:溃疡病、门脉性肝硬变、坏死后性肝硬化、胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、急性阑尾炎、食管癌、胃癌、肝癌、

17、结肠癌。病理切片:慢性胃溃疡、急、慢性阑尾炎、病毒性肝炎、门脉性肝硬变、坏死后性肝硬化、胃癌、肝癌。电视显微镜:同上电视录像:消化系统疾病。淋巴造血系统疾病大体标本:霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤病理切片:霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤电视显微镜:同上电视录像:造血系统疾病。泌尿系统疾病大体标本:急性肾小球肾炎、弥漫性硬化性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾癌、膀胱癌。病理切片:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、弥漫性新月体性肾小球肾炎、弥漫性硬化性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾癌。电视显微镜:同上电视录像:泌尿系统疾病。 生殖系统疾病大体标本:子宫颈癌、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、卵巢肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、精原细胞瘤、阴茎癌、乳腺癌、。病理切片:葡萄胎、绒毛膜上皮癌、子宫颈原位癌、子宫颈鳞状细胞癌、前列腺增生、乳腺癌。电视显微镜:同上电视录像:生殖系统疾病 第十二章内分泌系统疾病大体标本:弥漫性胶样甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌。病理切片:非毒性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌。电视显微镜:同上电视录像:内分泌系统疾病。第十三章 神经

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