外科缝合常用方法与注意事项课件_第1页
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文档简介

1、外科缝合外总教研室实训目的了解组织缝合的目的和要求掌握缝合的常用方法熟悉缝合的注意事项实验物品： 1、器械：持针钳、三角针或圆针、手术镊（有齿或无齿）、肠钳 2、缝线：3-0丝线 3、模型：缝合模型或袜子缝合步骤： 进针；夹针；出针；拉线打结 注意：边距（进针或出针距切口的距离）与针距（相 邻两针之间的距离）按切口对合情况，缝合分三类： 1、单纯缝合 2、内翻缝合 3、外翻缝合 每一类缝合又有间断和连续两种。常见缝合方法简介：1. 单纯缝合法：、单纯间断缝合：缝一针打一个结。最常用 。、单纯连续缝合法：第一针打结，中间不打结，最后一针打结。主要用于缝合腹膜、筋膜和子宫肌层等。 （3）8字缝合：

2、分内8字和外8字缝合，主要适应于肌肉和肌腱的吻合。2. 内翻缝合法：只用于吻合胃肠道。常用有：、间断浆肌层内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法。（2） 连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（ Connells）缝合法。用于吻合胃肠道前壁。 3. 外翻缝合法： 、间断垂直褥式外翻缝合法：用于缝合皮肤。 、间断水平褥式外翻缝合法： 主要用于吻合血管。 缝合的注意事项： 1、在彻底止血基础上，按原组织的解剖层次，由深至浅，逐层对位缝合； 2、缝合的组织内不留死腔（空隙）； 3、缝合时的针距（如皮肤一般为1.0厘米）及边距（如皮肤一般为0.5厘米）保持一致； 4、不同的组织部位，选用不同的缝针、缝线和缝合方法；5、结扎缝合线的松紧适度，过松留有空隙，过紧影响血运； 6、深部剪线步骤：“一靠、二滑、三斜、四剪”。 拆线的原则 ： 拆线前先消毒伤口两次，然后用镊子提起线头用线剪剪断线结下方的线头，顺势即可将缝线拔出，再次消毒伤口，用无菌纱布盖上。 身体各部位的拆线时间头、面、颈部：4-5天下腹部、会阴部：6-7天胸部、上腹部、背部、臀部：

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