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文档简介
1、常见肾脏囊性病变(Bian)的CT诊断 第一页,共二十三页。分(Fen)类: 1.单纯性肾囊肿2.复杂性肾囊肿3.肾盂源性囊肿(肾盏憩室) 4. 肾盂旁囊肿5.成人多囊肾6.囊性肾肿瘤7.其他(髓质海绵肾、长期透析引起的继发(Fa)囊肿等 )第二页,共二十三页。1.单纯性肾(Shen)囊肿 位于肾皮质内的良性囊性病变;常多发,大小(Xiao)不一;呈圆形,壁菲薄光整,内衬扁平上皮,含清亮浆液;囊肿可位于肾内或突出于肾轮廓外;增强扫描无强化。第三页,共二十三页。单纯性肾囊(Nang)肿 第四页,共二十三页。第五页,共二十三页。2.复杂性肾囊肿:肾囊肿内含有血液(Ye)、脓液(Ye)、间隔或钙化
2、a.出血性囊肿b.感(Gan)染性囊肿c.钙化性囊肿d.分隔(不完全)囊肿第六页,共二十三页。急性出血性肾囊(Nang)肿第七页,共二十三页。有人也称此型为高密度(Du)肾囊肿第八页,共二十三页。感染(Ran)性肾囊肿第九页,共二十三页。肾囊肿钙(Gai)化 第十页,共二十三页。3.肾盂源性囊肿(肾盏憩(Qi)室) 肾内囊性占位,和肾盂肾盏相通;增强(Qiang)后造影剂进入囊肿;囊肿内结石发病率高;肾盂源性囊肿较大,偏中央;肾盏憩室较小,偏周围。第十一页,共二十三页。肾盂源(Yuan)性囊肿伴结石第十二页,共二十三页。肾盏(Zhan)憩室伴结石 第十三页,共二十三页。4.肾盂(Yu)旁囊肿是
3、一种含清亮尿液的尿囊肿或淋巴液体的假性囊肿,不与集合系统相通。呈圆形,位于肾(Shen)窦旁,可单发,也可双侧多发。增强扫描无强化。第十四页,共二十三页。 肾盂旁囊(Nang)肿 第十五页,共二十三页。5.成(Cheng)人多囊肾: 双肾体积增大,肾实质布满多数大小不等的囊肿,大部分囊肿内(Nei)水样密度,肾盂、肾盏变形并夹于众多囊肿之间;增强扫描囊肿本身不强化,囊肿间肾组织强化,形成明显对比。肾功能降低,可并发多囊肝、多囊胰及肾结石。病因病理:胚胎发育过程中,肾小管与集合管间联接不良,分泌的尿液排出受阻,肾小管形成潴留性囊肿。本病是一种遗传性疾病。有家族史,常伴有肝脾胰腺囊肿。第十六页,共二十三页。多(Duo)囊肾第十七页,共二十三页。第十八页,共二十三页。6、囊(Nang)性肾细胞癌 肿瘤中心大多位于肾皮质,呈圆形或椭圆形,囊壁菲薄,边缘光整,囊内液性成分密度多略高于水,少数略低于肾脏密度,周边常可见实性成分、壁结节及(Ji)间隔;强化扫描实性成分、壁结节及(Ji)间隔多有中等程度以上强化。 第十九页,共二十三页。第二十页,共二十三页。第二十一页,共二十三页。第二十二页,共二十三页。
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