2022年卫生院院务公开制度

1、第PAGE12页共NUMPAGES12页2022年卫生院院务公开制度为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的_建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践“_”，结合我院实际情况，制定我院务公开制度。1、重要意义推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。2、院务公开的基本内容和范围、医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等。、医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。、涉及职工切身利益重大事项，

2、包括分配制度改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等。、职工关心的其它有关问题。包括领导干部廉洁自律(包括工资收入、奖金等)及民主评议干部情况，部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。、其他需要公开的。3、院务公开的基本形式、职工代表大会或职工大会。、召开会议，主要通过院务会、院长办公会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。、设立院务公开栏，张贴有关资料或在电子显示屏滚动播出。、设立_箱、意见箱、_电话。4、院务公开的监督建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是

3、否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守_的义务。2022年卫生院院务公开制度（二）审议制度为规范本院院务公开工作，根据_省卫生_深化医院院务公开和公共卫生事业单位办事公开工作_的有关规定，结合本院实际，制定本制度。一、本制度适用于本医院应当公开的信息，在正式公开前，

4、按照院务公开程序进行预先审核。二、审核的原则是“谁主管、谁审批、谁负责”，未经审核的内容不得公开。三、审核的重点是公开的范围、形式、时限、程序等是否符合榜头镇卫生院院务公开工作实施细则的相关要求。四、审核的内容是公开的准确性、权威性、完整性和时效性。五、对应当予以公开的内容，由科室主任对拟公开的信息进行初审，通过初审并报医院院务公开领导小组复审后，提交院务公开_发布。需报上级批准的，经批准后予以公开。六、对审核不严、公开内容失真、造成负面影响以及出现_等问题的，将追究相关责任人的责任。七、本制度自印发之日起施行2022年卫生院院务公开制度（三）一、院务公开的主要内容凡是与医院行政管理、卫生改革

5、密切相关和涉及职工切身利益的重要事项，除党和国家规定的保密事项外，原则上都要在一定范围内采取适当的方式和程序予以公开。(一)向社会公开的事项1、规范准则公开。公开医德规范、医务人员行为准则；服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等。2、医疗收费公开。公开医疗服务价格和药品价格。公开收费项目、标准、范围和批准文号；药品品名、规格、价格和批准文号等；提供规范、明细的门诊病人、住院病人一日收费清单；各项收费按国家规定依法管理。3、管理制度公开。公开病人就医事项，公开诊疗程序和规章制度，公开进行的检查和手术应该履行的手续；公开医护人员诊治权；公开病员入出院、转院管理；医疗事故处理程序；公开手术安排时间

6、，病房空床情况，科室设备，公开病人选择医生事项，公开专家姓名、职称、专业、门诊及会诊时间；公开医疗纠纷应当依法解决的程序。4、公开城镇职工基本医疗保险制度改革有关事项。公开医保制度有关纳入医保统筹基金支付范围的诊疗项目审批程序以及医保病人转诊的有关规定。(二)向职工公开的事项1、医院管理公开。公开医院的发展目标、长远规划、改革方案、重要管理制度、年度计划、重大投资决策和实施情况。2、财务管理公开。公开财务预决算，财政拨款，正常收费；公开药品收支两条线管理执行和返还使用情况：公开社会捐赠，房屋租赁和劳务费收入，投资收益；公开财务支出，成本核算以及_补助，医疗、教学、科研经费的使用管理等情况。3、

7、工程项目公开。工程建设项目(含大型修缮)都必须按_招投标法实行招投标。经批准的邀请投标也要按严格程序办理，不一对一进行。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择，工程总造价，工程竣工后的验收和决算以及审计等。4、物资采购公开。药品、医疗仪器、设备、公务机动车辆、救护车、计算机、空调机、复印机(纸)、传真机、打印机、电梯、电子监控设备等物资实行政府采购。大宗办公用品、印刷业务、房屋出租也应实行公开招投标。公开一次性耗材的购进及使用情况。5、职工奖惩公开。公开各级各类先_选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；公开违法违纪案件的查处

8、情况，公开医疗责任事故的处理结果。6、人事工作公开。公开人事制度改革方案；各科室定编定岗情况，岗位标准；公开卫生各类人员的考核录(聘)用，晋级晋职、任免、奖惩、职称评聘、工作变动；公开各类派出国内外进修学习，大中专毕业生接收的办法、任职条件和推荐人选；实行干部考察公告和任职前、各类先_选前的公开等。7、涉及职工切身利益的事项公开。公开干部和职工的聘任、工资调整、奖金和福利分配方案，住房调整，购(建)房方案；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳及使用情况、职工家属、子女招聘录用情况；计划生育情况等。8、领导干部重要事项公开。述职报告、公务接待费、法人经济责任审计和党风廉政建设责任

9、制度执行等情况。二、院务公开的主要形式(一)职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。在职代会期间，充分发挥职代会代表团长和各专门委员会(小组)的作用，保证日常民主管理工作的正常进行。(二)建立党政联席会、院务会、职工、病员座谈会和民主议事会制度，定期或不定期、交流情况。(三)对院外公开事项的公开方式，主要通过媒体、宣传栏、收费价格公开栏等形式及时向社会公开。设立意见箱、投诉电话，建立社会监督员制、患者出院或门诊收费清单、电脑屏幕、触摸屏查询收费和实行院领导接待日等。(四)对院内公开事项的公开方式1、医院发展目标、长远规划、工作总结、医院重大改革方案，由院有关职能部门拟定，院办公会议研究、

10、职代会审议通过后，以文件等适当的方式向全院职工公开。2、医院财务收支情况，由财务科提出年度决算报告，经上级主管部门审定后予以公开。院财务工作报告由财务科拟定，经院长批准后提交职代会审议。3、上级有关职工工资、奖金、福利等方面的规定，如实向职工公开。院内实施方案经职代会审议，由院党政联席会议研究决定后，向职工公开。4、住房管理的有关规定及调整方案，由院住房管理委员会拟定，经院办公会议研究和职代会审议后，向全体职工公开。5、专业技术职称评定的评审条件、职数等有关文件如实向职工公布。职改办负责对申报人员的硬件进行审核，经院办公会议讨论后，按规定程序向上级职改部门推荐。6、医院重大投资项目、大宗设备、

11、办公用品采购、基建项目承包等由有关职能部门提出方案，专家小组或专门工作小组论证，院党政联席会议研究决定后按规定程序公开，并_实施。7、领导班子成员向职代会述职并接受评议。领导班子成员每年要在职代会上公开述职，并接受不少于三分之二的职代会代表的民主评议和测评。由职代会向职工公布评议结果并报卫生、_人事主管部门备案。中层干部分别在一定的范围内述职，接受民主评议和测评，评议结果作为奖惩和任免的重要依据。(五)建立院情发布会制度，邀请_、政协委员、机关、团体、企事业、新闻单位、社区群众代表，或以通知书、致病人信函和随访联系卡等形式向社会、群众、病员服务对象公开院务。三、院务公开的_领导院务公开工作由党

12、委统一领导，党政工齐抓共管，职能部门具体承办，纪检、监察部门和工会_实施监督。医院成立院务公开工作领导小组，下设办公室，具体_和协调院务公开制度。香山中心卫生院2022年卫生院院务公开制度（四）责任追究制度第一条为切实保障医院院务公开机制的顺利运行，特制定本制度。第二条院务公开实行“谁主管、谁负责”和“一岗双责”的原则。第三条院务公开承办科室必须保证院务公开内容真实、准确、及时、严格按规定公开。第四条院务公开责任追究对象指违反院务公开规定的科室及人员，包括院领导班子成员、科室负责人和其他负责人员。第五条院务公开责任追究坚持尊重客观事实原则，以院务公开各项规定为依据。第六条院务公开责任追究情形和

13、处理：(一)院务公开方面存在下列情况之一的，将予以责任追究：1、对院务公开领导不力的；2、拒不履行院务公开工作职责的；3、在院务公开工作中弄虚作假的、损害或侵犯病人群众利益的；4、隐瞒院务_息引发_问题的；5、其他违反院务公开规定的行为。(二)相应处理：1、情节较轻的，责令限期整改或进行批评教育；2、情节较重的，给予通报或警告；3、情节严重的，给予党纪、政纪处分和行政处罚；第七条本责任追究办法由医院院务公开工作小组负责解决释。12022年卫生院院务公开制度（五）推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意

14、依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的_建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践“_”，结合实际，制定我院务公开制度。一、院务公开的基本内容和范围1、医院重大决策和改革方案，单位发展规范、改革方案、财务预决算、年度工作计划(包括发展规划、计划、经济目标等)。2、医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。3、涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、职工的工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的重要事项，福利待遇等。4、职工关心的其它有关问题，包括领导干部廉洁自律(包括工资收入、奖金

15、等)及民主评议干部情况，职工对领导干部民主评议情况，_选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。5、其他需要公开的事项。6、科室开展业务范围公开。公开医师岗位内容。包括各岗位人员的姓名、职务、职称、职责等，实行挂牌服务，让来院就诊患者，根据自己的病情，有权利选择科室和医生，公开服务指南。包括诊疗项目、科室设置、专科特色，公开就医流程。包括挂号、诊室、取药、住院等环节的先后顺序和手续等；病人的病情告知、诊断、治治及进行特殊检查和手术履行的程序。7药品及大宗物资、大、中型设备招标采购情况，药械及一次_采购公开，公开价格。包括医疗服务、药品、检查

16、等收费项目、收费标准、收费依据，以及门诊、住院平均医疗费用情况，规范医院药械采购制度，成立药品采购领导组，确保病人用药安全、有效、价廉。8、定期召开群众意见收集，反馈群众信息，对提出职业道德，医德医风方面的意见和建议，认真分析，研究对策，及时整改。9、收费标准公开。医院开展的各项检查项目收费标准挂在收费处墙上，并实行-日清单，以便病人查对核实。10、建立巡查制度。由办公室组成巡查小组，从周一至周六全天巡查全院各科室，了解工作运转情况，解决临时性应急问题，维持医院正常的医疗秩序。11、纠风工作公开。制定了行风评议实施方案，以人民群众满意以否为标准，解决群众热点问题。改变服务模式，满足病人需求，提

17、高服务质量和医疗水平，纠正行业不正之风。12、财务管理制度，严格审批制度定时公开卫生院收支情况。按程序操作，任何人不得违反。13、人事改革方案、人才发展规划、专业技术人员的引进录用、技术职称评聘、职务晋升、进修、评优、奖惩情况对违纪职工以通报形式在全院职工会公开。14、健全职代会制度。凡医院大型建筑、装修、所有工作方案、工作总结、经济收支、质控考核奖金分配要通过职代会院务领导组公开讨论决定。15、与医院的领导班子建设和党风廉政建设密切相关的问题。包括民主评议领导干部情况；中层干部、重要岗位人员的选聘和任用情况；医院领导廉洁自律规定执行情况二、院务公开的基本形式1、职工大会。2、召开院务领导组会

18、议，主要通过院务领导组会议、职工会等形式研究和通报院内重大事项。3、设立院务公开栏，张贴有_示资料。4、设立投诉箱，_电话。三、院务公开的监督建立由职工代表和有关人员组成的院务公领导小组。2022年卫生院院务公开制度（六）(1)在公共卫生事件发生时，医院根据要求设立专门的预检分诊处。预检分诊室应当明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。(2)分诊人员由经验丰富、判断力强、处置果断的人员担任。工作认真，服务热情，预检分诊迅速、准确，及时发现危重病人，使其得到及时抢救。发现异常或意外情况及时报告。(3)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病，按照“快速分诊、分级处

19、理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务科或总值班汇报。(4)接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室，普通病人至普通诊室。发现传染病要立即隔离，并做好消毒和疫情报告。(5)传染病病人(或疑似病人)预检，应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检。(6)经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊，并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施，同时按规定进行疫情报告。(7)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，依法采取隔离或者控制传

20、播措施，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。(8)本院不具备传染病救治能力的，应及时将病人转诊到具备救治能力或指定的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆。(9)预检分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照医疗废物管理条例的规定处理医疗废物。(10)疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格的终末消毒，接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方可重新接诊下一个病人，运送病人的车辆、担架等要进行消毒，随车驾驶人员要做好个人防护。(11)做好终末消毒记录:内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后有实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。(12)从事预检、分诊的人员要定期接受相关培训，严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。卫生院转诊制