西医综合试题13（含答案）

1、西医综合试题13循环系统疾病单5选1（题下选项可能多个正确，只能选 择其中最佳的一项）1、下列哪项引起左室收缩期压力负荷加重?A:高血压B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣关闭不全D:肺动脉高压E:动脉导管未闭标准答案：A2、下列哪项不引起左室舒张期容量负荷加 重？A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:贫血D:室间隔缺损E:动脉导管未闭标准答案：A3、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的 诱因是：A:心律失常B:感染C:过劳与情绪激动D:输液过多过快E:环境、气候的急剧变化标准答案：B4、判断心功能失代偿的主要依据是：A:心率加快B:心肌肥厚与心脏扩大C:心肌收缩力增强D:心排出量明显降低E:心室舒张末

2、期容量增加标准答案：B5、下列关于心功能障碍时的代偿机制，请指出哪一条是错误的：A:心室舒张末期的容量增加B:心肌肥厚C:心肌收缩力增加D:心脏的后负荷降低E:心率加快标准答案：D6、下列哪种情况心功能为C期：A:冠心病患者发生急性心肌梗死B:扩张型心肌病患者，经过强化治疗 仍不能平卧休息C:高血压患者出现左室肥厚D:高血压患者出现活动后气促，夜间 阵发性呼吸困难E:高血压合并糖尿病患者标准答案：D7、引起左心衰竭临床表现的主要原因是：A:左心室扩大B:肺淤血、肺水肿C:肺动脉压力增高D:心室重构E:体循环静脉压升高标准答案：B8、下列有关收缩和舒张性心力衰竭的说法 正确的是：A:冠心病患者早

3、期通常发生舒张性心 力衰竭B:老年人通常发生心脏收缩功能障碍C:高血压患者早期常发生收缩性心力 、EZf 技竭D:第四心音奔马律常见于收缩性心力 衰竭患者E:舒张性心力衰竭患者EF通常低于 正常标准答案：A9、除外下列哪种情况，肺毛细血管楔压可 反映左室舒张末压：A:高血压病B:体动静脉屡C:二尖瓣狭窄D:使用血管扩张剂后E:高动力循环状态标准答案：C10、参与心功能不全发生发展的神经体液因 素不包括：A:交感神经系统激活B:肾素-血管紧张素系统激活C:心钠肽、脑钠肽分泌增加D:精氨酸加压素分泌增加D:尿常规E:血培养标准答案：E102、治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗 生素为：A:青霉素B:

4、链霉素C:卡那霉素D:庆大霉素E:红霉素标准答案：A103、下列哪一项不是亚急性感染性心内炎 抗感染治疗的原则：A:早期应用B:充分用药C:联合用药D:静脉用药为主E:针对药敏选择抗生素标准答案：C104、定义早期或晚期人工瓣膜心内膜炎的 时间界限为：10 天15 天30 天60 天90 天标准答案：D105、下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎 的易患因素：A:人工瓣膜置换术后B:先天性心脏病C:房颤D:感染性心内膜炎病史E:体-肺循环分流术后标准答案：C106、下列哪一项属于亚急性感染性心内炎 的主要诊断标准：A:两次血培养结果阳性，而且病原菌 完全一致B:超声心动图发现符合感染性心内膜 炎C

5、:血管现象D:发热大于38E:基础心脏病或经脉滥用药物史标准答案：A107、下列哪些感染性心内膜炎患者发生动 脉栓塞：A:赘生物210mmB:赘生物W5mmC:持续发热238cD:脾肿大E:肉眼血尿标准答案：A108、下列哪一项不属于人工瓣膜的适应证:A:严重瓣膜反流致心衰B:真菌性心内膜炎C:虽经充分抗感染治疗，血培养持续 阳性或反复发作D:持续发热与38超过一周E:主动脉瓣受累致房室传导阻滞标准答案：D109、感染性心内膜炎贫血的主要原因是：A:营养不良B:血尿C:感染抑制骨髓D:自身免疫反应E:消化道出血标准答案：C110、人工瓣膜心内膜炎的抗感染疗程为：12 周23周34周46 周E:

6、68周标准答案：E11k下列哪一项不是由感染性心内膜炎的 免疫反应引起的：A:脾肿大B:肾小球肾炎C:关节炎D:贫血E:心包炎标准答案：D112、心肌病中与遗传因素关系最密切的是:A:肥厚型心肌病B:扩张型心肌病C:克山病D:酒精性心肌病E:围生期心肌病标准答案：A113、下列哪项不符合原发性扩张型心肌病:A:心尖区全收缩期杂音B:心衰纠正后心脏缩小，杂音减轻C:多种心律失常D: X线示心脏呈普大型E:以心肌肥厚为主标准答案：E114、肥厚型梗阻性心肌病的心肌肥厚部位 突出的是在：A:室间隔中部B:左室游离壁C:主动脉瓣下部的室间隔和前乳头肌D:右室游离壁E:心尖部标准答案：C115、对肥厚梗

7、阻型心肌病患者，下列哪种 情况可使杂音减弱：A:给予洋地黄制剂B:静脉滴注异丙肾上腺素C:含硝酸甘油片D:做Valsalva动作时E:使用心得安标准答案：E116、梗阻型心肌病临床上的一个重要特点 是：A:心悸、气短B:胸闷C:头晕D:乏力E:胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油 后增强标准答案：E117、下列哪项不属于扩张型心肌病的临床 表现：A:胸闷、气短B:猝死C:栓塞D:心律失常E:心绞痛标准答案：E118、下列哪项不是扩张型心肌病的体征： A:心尖部收缩期杂音B:心脏扩大C:第二心音固定分裂D:心音减弱E:下肢水肿标准答案：C119、扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要 根据：A:心脏增大的形

8、态和程度B:心音强度的变化C:心尖搏动与心浊音界的相对关系D:心尖波动的强弱E:发病年龄标准答案：C120、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心 包炎最相似：A:肥厚梗阻型心肌病B:风湿性心脏病C:冠状动脉粥样硬化性心脏病D:限制型心肌病E:扩张型心肌病标准答案：D121、下列哪一项不是扩张型心肌病的常见 并发症：A:脑栓塞B:房颤C:心功能不全D:室性心律失常E:心绞痛标准答案：E122、肥厚型心肌病患者发生心绞痛是由于:A:心肌需氧量增加，心肌血液供应相 对不足B:冠状动脉粥样硬化C:冠状动脉血管炎D:血压下降E:患者使用CCB及B受体阻滞剂所致 标准答案：A123、下列哪一个不是肥厚型心肌病

9、患者发 生晕厥的常见原因：A:心律失常B:心肌供血相对不足C:外周血管扩张D:脑栓塞E:流出道梗阻标准答案：D124、既往无心脏病女性产后多长时间出现 心肌病变称为围生期心肌病：420周220周412周210周110周标准答案：B125、心室停搏患者，应首选的治疗措施是：A:同步电复律B:静脉注射异丙肾上腺素C:阿托品l2mg静脉注射D:静脉注射胺碘酮E:安装起搏器标准答案：C126、心血管疾病抗栓治疗中，华法令治疗 剂量以凝血酶原时间最合适值是：A: INR1.01.5B:INR1.52.0INR2.02.5INR2.03.0INR3.04.0标准答案：D127、在我国目前最常见的急性心包炎

10、的病 因是：A:化脓性B:结核性C:真菌性D:放射性E:风湿性标准答案：B128、确定心包积液最敏感安全的诊断技术 是：X线胸部透视B:心血管造影C:放射性核素心脏血池扫描D:心电图E:超声心动图标准答案：E129、心包摩擦音在哪个部位最清楚：A:心间部B:心底部C:胸骨左缘3, 4肋间D:肺动脉瓣听诊区E:三尖瓣听诊区标准答案：C130、我国缩窄性心包炎的主要病因是：A:化脓性B:结核性C:真菌性D:放射性E:风湿性标准答案：B131、心包摩擦音可分为几个时相？A: 1个B:2个C:3个D:4个E:没有时相标准答案：C132、心包疾病最常合并的心律失常为：A:窦性心动过缓B:房性心律失常C:

11、室性心律失常D: PSVTE:房室传导阻滞标准答案：B133、明确心包炎病因首先应行的检查是：A:超声心动图B:心电图C: PPDD:胸片E:心包穿刺化验标准答案：E134、心脏填塞症状的严重程度主要取决于:A:积液量的大小B:积液出现的速度C:患者的一般情况D:患者之前的血压E:原发疾病标准答案：B135、下列哪项不是心包炎疼痛的特征：A:呈锐痛或压榨样痛B:与呼吸有关C:位于心前区或胸骨后D:可向上腹部放射E:抽取心包积液后可缓解标准答案：E136、下列哪一项可以鉴别扩张型心肌病和 心包积液：A:叩诊心界明显增大B:心界叩诊与初诊不相符C:血压下降D:房颤E:颈静脉充盈标准答案：B137、

12、可以直观显示动脉闭塞的确切部位、程度以及侧支循环形成的检查是：A:二维B超Doppler 彩超C:动脉造影D:增强CTE: MRI标准答案：C138、深静脉血栓形成的严重并发症是：A:静脉曲张B:局部组织溃疡C:慢性静脉功能不全综合征D:肺栓塞E:股白肿标准答案：D139、主动脉夹层的主要病理改变是主动脉:A:中层坏死B:内膜坏死C:外膜破裂D:内膜破裂E:滋养血管破裂标准答案：A140、临床上主动脉夹层最常见的病因是：A:马方综合征B:高血压C:妊娠D:动脉粥样硬化E:梅毒标准答案：B141、土动脉夹层破口最常见的部位是：A:左锁骨下动脉开口远端B:主动脉弓C:降主动脉D:腹主动脉E:升主动

13、脉标准答案：E142、主动脉夹层ni型为：A:只限于升主动脉B:起自升主动脉并延至降主动脉C:起自左锁骨下动脉开口并延至远端D:凡累及升主动脉者E:为I +IH型标准答案：C143、溶栓治疗最严重的并发症是：A:再灌注心律失常B:胃肠道出血口腔出血D:颅内出血E:鼻腔出血标准答案：D144、阿司匹林一级预防的剂量是：25mg / d50mg / dlOOmg / d150mg / d300mg / d标准答案：C145、心肌梗死行肝素抗凝治疗时，下列哪 项是错误的：A:每4小时测凝血时间B:出血倾向明显时立即停用肝素C:备好肝素的对抗剂维生素K1D:做好配血工作E:避免肌肉注射药物标准答案：C

14、146、关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪 项不正确：A:心肺复苏术后，不宜行溶栓B:采用rtPA溶栓后要立即应用肝素抗 凝C:再灌注心律失常出现与否不是溶栓 成功的主要标准D:用尿激酶静脉溶栓的首次剂量是150 万 UE:心电图出现病理性Q波，不宜行溶 栓标准答案：A147、下列哪些药物不属于抗血小板聚集和 黏附的药物：A:双喀达莫B:阿司匹林C:曝氯匹定D:双香豆素E:芬氟咪理标准答案：D148、61岁冠心病患者，3天前发生急性心 肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音，可以 使用的药物不包括：A:吠塞米B:卡托普利C:美托洛尔D:毛花昔丙E:硝酸甘油标准答案：C149、高血压性心脏病患者，因气促

15、、不能 平卧、下肢水肿入院，经利尿、强心、ACEI 及硝普钠治疗后血压控制、气促改善，日常 生活无明显症状，下肢水肿消失，在治疗上 应进一步考虑：A:继续维持原方案B:加用B受体阻滞剂C:加大利尿、强心剂量D:增力口 ACEI齐I量E:加用硝酸酯类标准答案：B150、女性30岁，风心病二尖瓣疾患，因气 急、气短，下肢水肿，每日服地高辛0.25mg, 间断服用氢氯嘎嗪，近日尿量较多，反觉心 悸，EKG提示室性期前收缩呈二联律，治 疗上应采取的措施为：A: 口服慢心律B:静注心得安C:静滴利多卡因D:补充钾盐E:停地高辛，给钾盐标准答案：E151、陈旧性心肌梗死患者，近来感活动后 气促，咳嗽，夜间

16、不能平卧，最宜采用下列 哪种治疗方案：ACEIACEI+利尿剂ACEI+利尿剂+地高辛+ B受体阻滞 剂ACEI+利尿剂+地高辛ACEI+利尿剂+地高辛+ B受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂标准答案：D152、扩张型心肌病、心功能m级患者，服 用ACEI后咳嗽，宜采用下列哪种措施：A:加用镇咳药物B:加强利尿C:停用ACEID:换用ARBE:换用钙拮抗剂标准答案：D153、35岁男性患者:患肥厚型心肌病，EF60%,禁用下列哪种药物：A: 8受体阻滞剂B:钙拮抗剂ACEID:洋地黄E:利尿剂J标准答案：D154、某患者50岁，突起呼吸困难，两肺满 布哮鸣音，过去史不详，立即治疗应选用下 列何种药物

17、？A:麻黄碱B:异丙肾上腺素C:氨茶碱D:肾上腺素E:洛贝林标准答案：C155、38岁女性患者，患风心病已8年，近 1年来在从事日常家务劳动时即感心悸，气 短，休息后可缓解，其心功能级别应为：A: I级b： n级c： m级IV级e： iniv级标准答案：B156、女性28岁患者,突发心悸二小时，心 率168次/分，节律规则，心电图QRS波 形正常，不宜选择的药物是：A:腺首B:普罗帕酮C:胺碘酮D:维拉帕米E:毛花昔丙标准答案：C157、老年患者，突发剧烈胸痛二小时入院， 诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵 发性室性心动过速，此时针对室速应采取的 措施为：A:严密观察B:胺碘酮静注C:维拉

18、帕米静注D:利多卡因静注E:异丙肾上腺素静滴标准答案：A158、60岁冠心病患者，突然心悸、气促、 大汗，BP80/ 60mmHg,心率180次/分, 节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过 速，该患者的治疗应首选：A:普奈洛尔B:普罗帕酮C:胺碘酮D:非同步直流电复律E:同步直流电复律标准答案：E159、70岁男性患者，半年来常发作性心悸， 每次发作时间持续长短不等，昨又发病并持 续至今伴头昏，故来急诊。检查：BP90/ 70mmHg, HR150次/分，脉搏76次/分， 心律绝对不齐，治疗应首选：A:非同步电复律B:同步电复律C:静注异搏定D:静注毛花背丙E:静滴利多卡因标准答案：B160

19、、一男性老年患者，突然意识丧失，血 压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为 心室颤动，此时应采用最有效的治疗是：A:心脏按压B:人工呼吸C:非同步直流电复律D:静注利多卡因E:心腔内注射肾上腺素 标准答案：C161、19岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度I型房室传导阻滞，无自觉症状。 应如何进行处理：A:阿托品口服B:氨茶碱口服C:异丙基肾上腺素静滴D:安植人工心脏起搏器E:不进行治疗标准答案：E162、男性61岁陈旧性心肌梗死患者，突然 意识丧失，此时，最迅速、准确的判断患者 是否心脏骤停的方法是：A:呼吸停止B:瞳孔散大C:颈动脉搏动消失D:心电图呈一条直线E:血压测不到标准答

20、案：C163、女性42岁患者，风心二尖瓣狭窄病史15年。2分钟前突然晕倒。无大动脉搏动， 最大可能性为：A:癫痫大发作B:心脏性猝死C:脑栓塞D:急性左心衰竭E:低血压休克标准答案：B164、一女性扩张型心肌病患者，突然意识 丧失，颈动脉搏动消失，心电监测为心室颤 动，此时最有效的治疗方法是：A:心脏按压B:人工呼吸C:非同步直流电复律D:静注利多卡因E:心腔内注射肾上腺素标准答案：C165、男50岁急性心肌梗死患者,突然神志 丧失，呼吸不规则，立即进行胸外按压，判 断其是否有效的主要指标是：A:血压B:末梢循环状况C:瞳孔大小D:意识状态E:股动脉搏动强度标准答案：E166、女性70岁，胸痛

21、4小时入急诊室，突 然意识丧失，心电监护示室性逸搏心律，30 次/分，应首先考虑给予：A:肾上腺素B:阿托品C:胺碘酮D:去甲肾上腺素E:利多卡因标准答案：B167、男性患者，因电击致心跳呼吸停止， 经复苏后恢复，继而出现高热、抽搐，提示 患者发生：A:脑死亡B:心力衰竭C:肾衰竭D:脑水肿E:肺部感染标准答案：D168、16岁男孩，平时自觉体健，仅体育活 动后稍感疲乏，体检发现P2稍亢进，胸骨 左缘第34肋间闻及IV级响亮粗糙全收缩 期杂音伴震颤，胸片示心脏大小基本正常， 初步考虑最可能的诊断为：A:房间隔缺损B: Roger 病C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:生理性杂音标准答案：B16

22、9、14岁女孩，体格发育基本正常，查体 胸骨左缘第二肋间闻及ni级收缩期杂音，无 震颤，P2亢进固定分裂，胸片示右心房右 心室增大，心电图示电轴右偏，不完全性右 束支传导阻滞，该患者最可能的诊断为：A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:法洛四联症标准答案：A170、18岁女性，劳累后觉乏力心悸、气喘， 查体胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及 连续性机器样杂音，伴震颤，X线透视见肺 门舞蹈征，肺动脉段突出，左心增大，该患者最可能的诊断为：A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:主动脉窦动脉瘤破入右心室标准答案：C171、28岁男性，突发胸痛气喘一小

23、时急诊 入院，既往体健，未曾发现有心脏杂音，查 体，胸骨左缘第34肋间可闻及连续性机 器样杂音伴震颤，P2亢进。心电图示窦性 心动过速，考虑最可能的诊断为：A:不稳定性心绞痛B:急性心肌梗死C:主动脉窦动脉瘤破入右心室D:动脉导管未闭E:室间隔缺损伴主动脉关闭不全标准答案：C172、高血压患者情绪激动后血压升至250 / 120mmHg,发生抽搐，呕吐，意识模糊 等中枢神经系统功能障碍的表现，头颅CT 未见异常，最可能的诊断是：A:脑出血B:高血压脑病C:蛛网膜下腔出血D:脑梗死E:高血压危象标准答案：C173、高血压患者，突发胸闷，气喘，不能 平卧。查体：血压180 / lOOmmHg,心率

24、 120次/分，心尖区舒张期奔马律，两肺底 湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜：A:地高辛，氢氯睡嗪，美托洛尔B:吠塞米，硝酸甘油C:吠塞米，硝普钠，毛花昔丙D:甘露醇，降压灵，安定E:酚妥拉明，氨茶碱标准答案：C174、40岁女性，发现高血压1年，血压波 动在 150170/90-100111111118左右，常感 乏力，口干，夜尿多。偶测血钾3.4mmol/ L,病因诊断可能为：A:原发性高血压B:肾脏疾病C:嗜铭细胞瘤D:原发性醛固酮增多症E:高血压合并糖尿病标准答案：D175、27岁女性，因发热、关节痛伴高血压 入院。体检：一侧上肢无脉，一侧血压190 / UOmmHg,肾动脉听诊区可闻及

25、血管杂音, 下肢血压不低，诊断考虑为：A:多发性大动脉炎B:肾性高血压C:主动脉缩窄D:嗜倍细胞瘤E:多囊肾标准答案：A176、26岁男性，一年来阵发性血压升高， 发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速等。 平时无症状测血压正常，诊断应首先考虑：A:肾血管性高血压B:嗜络细胞瘤C:皮质醇增多症D:原发性醛固酮增多症E:肾实质性高血压标准答案：B177、男性，68岁,因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳，血压168 /95mmHg,心率110次/分，伴偶发室性期 前收缩，心电图示胸导ST段上抬、T波高 尖，下列哪种治疗效果佳：口服卡托普利口服地尔硫（什卓）C:静注利多卡因D: 口服美西律E:

26、静注美多洛尔继以口服标准答案：E178、女性，64岁，诊断为急性心肌梗死入 院。住院第3天患者突然呼吸困难，青紫， 神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动 脉搏动消失，此时首选：A:静注利多卡因B:立即作心电图，了解是否停搏或室 颤C:安置心脏起搏器D:胸外心脏按压及人工呼吸E:心内注射肾上腺素标准答案：D179、男性，70岁,糖尿病10年，以往无心 悸，胸痛史。今日早餐后1小时，突然胸闷 明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小 时未缓解。体检：心率100次/分，血压86 / 70mmHg,最有可能的诊断是：A:糖尿病酸中毒B:不典型心绞痛C:低血糖D:变异型心绞痛E:急性心肌梗死标准答案：E

27、180、男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出 现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解, 伴出汗、恶心、呕吐来就诊。首先采用的诊 断方法是：A:腹部B超B:胸部X线C:化验血常规D:心电图E:血淀粉酶检测标准答案：D181、女性，75岁，5年来劳力时发生心前 区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解， 每月发作12次。近1周来每天发作34 次，发生于行走中，每次持续1015分钟。 最有可能的诊断是：A:急性心肌梗死B:稳定型心绞痛C:恶化劳力型心绞痛D:变异型心绞痛E:自发性心绞痛标准答案：C182、女性，64岁。因急性下壁、右室梗死 急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞， 心室率34次/分，BP80

28、/ 50mmHgo处理 的最佳方案是：A:地塞米松B:植入临时人工心脏起搏器C:多巴胺D:肾上腺素E:阿托品标准答案：B183、男性，25岁，心悸气短6年，近2周 症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧 扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收 缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第三肋 间有哈气样舒张期杂音，血压145 / 60mmHgo最可能的诊断是：A:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B:二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C:二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D:二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭 不全E:二尖瓣狭窄合并关闭不全、主动脉 瓣关闭不全标准答案：E184、男性，25岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但

29、不能除外关闭不全，二者最主要的鉴别是前 者无下列哪项改变：A:肺淤血B:左心房增大C:左心室增大D:肺动脉高压E:心房颤动标准答案：C185、男性，29岁，诊断风心病二尖瓣关闭 不全5年。心脏听诊不可能出现下列哪项体 征：A:心尖部第一心音亢进B:心尖部第三心音C:心尖部短促的舒张中期杂音D:心尖部收缩期杂音向左腋下传导E:心尖部收缩期杂音向胸骨左缘或心 底部传导标准答案：A186、男性，39岁，有风湿性瓣膜病多年。 体检：颈静脉明显充盈，肝肋下4横指，压 痛（十）,心尖部闻及舒张期雷鸣样杂音，胸骨 左缘第4、5肋间闻及3/6级收缩期吹风样 杂音，吸气时增强，肺动脉瓣区第二心音亢 进分裂。胸片

30、示左心房、右心室大。最可能 的诊断是；A:二尖瓣狭窄合并关闭不全B:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄C:二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭 不全D:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E:二尖瓣狭窄合并关闭不全、主动脉 瓣关闭不全标准答案：C187、男性，68岁，风湿性心脏病、联合瓣 膜病、心力衰竭多年，一直服用吠塞米与地 高辛治疗，一周来乏力、纳差、心悸，心电 图示室性期前收缩二联律，血清K+3.0mmol / L, Na+135mmol / L, Cr-96mmol / L, BUN6.0mmol / Lo该病人室性期前收缩最 可能的原因是：A:呼吸道感染B:老年心脏退行性改变C:肾功能减退D:电介质紊乱

31、E:洋地黄过量标准答案：E188、23岁男性，间断发热一周伴乏力，入 院体检示，贫血貌，胸骨左缘3, 4肋间闻 及粗糙的收缩期杂音，血象：WBC13.9X 109/L, N80%, Hb86g / L,首先考虑下列 哪种疾病：A:心肌炎B:肺炎C:白血病D:感染性心内膜炎E:风心病标准答案：D189、35岁男性患者，既往有风心病，轻度 二尖瓣狭窄合并关闭不全及感染性心内膜 炎病史，现无明显发热，心功能不全症状及 体征，此次要求入院拔牙，术前针对患者心 脏情况应如何准备：A:继续行抗风湿治疗3个月B:强心利尿扩管C:先行瓣膜置换手术D:阿莫西林术前口服E:建议其择期手术标准答案：D190、35岁

32、男性，因发热，乏力伴喘息一个 月入院，诊断为“风心，主动脉瓣狭窄并关 闭不全，感染性心内膜炎”，使用青霉素加 阿米卡星治疗两周效果不好，心衰症状加重, 血培养示真菌感染，下一步治疗主要考虑：A:加大抗生素剂量B:加强强心治疗C:加用抗真菌药物D:外科手术换瓣E:心脏移植标准答案：D191、50岁女性患者，两周来不规则发热， 伴明显乏力，检查：贫血外貌，血压150/ 80mmHg,心率100次/分，律齐，胸骨左 缘第3肋间舒张期哈气样杂音，超声心动图 检查提示：主动脉瓣狭窄并关闭不全伴赘生 物形成，直径210mm。患者未经正规治疗， 于病程第3周末突然出现右侧偏瘫伴失语， 对于病人偏瘫的原因最可

33、能的是：A:心腔内附壁血栓脱落形成脑栓塞 B:细菌性赘生物脱落形成脑栓塞 C:脑血栓形成D:风湿性脑脉管炎E:脑脓肿标准答案：B192、45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术 后40天，发热10天，喘息3天”入院，体 检在胸骨左缘3, 4肋间可闻及34级收缩 期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。首 先考虑的诊断为：A:风心合并肺部感染B:风心合并心衰C:早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能 不全D:晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能 不全E:真菌性心内膜炎标准答案：C193、男性32岁，劳力性心悸气短5年，下 肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左 心室扩大为主，心尖部可闻及H级收缩期杂 音及舒张期奔马律，

34、两肺底可听到小水泡音, 超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全 性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断：A:心包炎B:扩张型心肌病C:病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:冠心病标准答案：B194、男性，34岁，因间断劳力性胸痛，心 慌三年，晕厥一次入院，既往无高血压及糖 尿病病史，有类似家族史。体检BP120/ 80mmHg,心率80次/分，心尖部及胸骨 左缘34肋间可闻及收缩期杂音，应首先 考虑下列哪个诊断：A:冠心病B:风心病C:先心病D:肥厚型心肌病E:扩张型心肌病标准答案：D195、女性，34岁，因间断劳力性呼吸困难 两个月，加重一周入院，既往无心脏病病史, 四个月前曾行分娩。体检示心界明显向左下

35、 扩大，心音较低钝，双肺底可闻及湿啰音， 该患者诊断首先考虑：A:风心病B:扩张型心肌病C:肥厚型心肌病D:限制型心肌病E:围生期心肌病标准答案：E196、40岁男性患者，因反复发作劳力性呼 吸困难半年，加重一个月入院，既往有高血 压病史，有饮酒史20年。体检示肝掌,BP120 / 80mmHg,心界向左下扩大，心音低钝， 房颤律，心尖部可闻及收缩期杂音，首先考 虑哪个诊断：A:扩张型心肌病B:酒精性心肌病C:地方性心肌病D:肥厚型心肌病E:高血压性心脏病标准答案：B197、男性患者，因体检发现心电图上T波 倒置就诊，行超声心动图检查提示心尖肥厚 型心肌病，推测其出现T波异常的导联可能 为：a

36、VL, aVFII, III, aVFVI, V2V3, V4I , aVLE:内皮素水平增加标准答案：D11、左心功能不全最早出现的症状是：A:少尿B:心源性哮喘C:劳力性呼吸困难D:端坐呼吸E:双下肢水肿标准答案：C12、左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要 区别是前者有以下特点：A:双肺散在干湿啰音B:仅有湿啰音，没有哮鸣音C:湿啰音常见于肺底，并随体位变化 而改变D:固定性局限性肺部湿啰音E:双肺满布湿啰音标准答案：C13、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最 有意义：A:下肢水肿B:肝颈静脉回流征阳性C:胸水D:肝脏肿大E:腹水标准答案：B14、下列各项中，对诊断急性肺水肿最有特 征性的

37、是：A:气促、发绡、烦躁不安B:肺动脉瓣第二心音亢进C:心尖区可闻及奔马律D:肺部有哮鸣音E:呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰标准答案：E15、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的 急性左心衰竭：A:急性心肌炎B:重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房 颤C:肥厚型心肌病D:甲亢性心脏病E:肺源性心脏病标准答案：C16、下列哪种药物可以用于各期慢性收缩性心功能不全：A:地高辛ACE抑制剂B受体阻滞剂D:利尿齐IJE:醛固酮受体拮抗剂标准答案：B17、治疗单纯舒张性心力衰竭禁用以下哪种 药物：A:利尿齐IJB受体阻滞剂ACE抑制剂D:地高辛E:钙通道阻滞剂标准答案：D18、治疗慢性心力衰竭时，下列哪几种药物 禁止

38、合用：ACEI+ARBACEI+ARB+醛固酮受体拮抗剂ACEI+嘎嗪类利尿剂+地高辛ACEI+睡嗪类利尿剂+ 8受体阻滞剂ACEI+口塞嗪类利尿剂+ B受体阻滞剂+地高辛标准答案：B19、心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时, 应在选择下列哪项治疗的同时使用洋地黄：A:使用阿托品B:使用糖皮质激素C:补充钾盐D:使用异丙肾上腺素E:安装人工心脏起搏器标准答案：E20、下列哪种情况下可以使用3受体阻滞剂:A:心功能III级患者b：心功能级n合并三度房室传导阻滞COPD合并右心功能不全D:急性心肌梗死合并心源性休克E:急性左心衰竭标准答案：A21、诊断心律失常最重要的无创性检查技术 是：A:心电图

39、B:心腔内电生理检查C:超声心动图标准答案：D198、32岁男性患者，因间断低热一个月， 胸闷一周入院，体检示：BP110 / 90mmHg, 心率90次/分，颈静脉充盈，叩诊心界向 左扩大，心尖搏动位于锁骨中线内侧1cm, 心音遥远，肝脏肋下一横指，质软，轻压痛， 该患者诊断首先考虑：A:风心病B:先心病C:心包炎D:冠心病E:心肌病标准答案：C199、32岁男性患者，因间断低热一个月， 胸闷一周入院，诊断为结核性心包积液，入 院后抽取心包积液并留置心包引流管，之后 患者逐渐出现胸痛，无呼吸困难，胸痛首先 考虑：A:气胸B:液气胸C:心肌梗死D:心包摩擦E:肺部感染标准答案：D200、30岁

40、男性患者，低热乏力1月余，渐 起呼吸困难1周，并有胸前区闷痛，上腹饱 胀感及头昏。检查：半卧位，气急状，颈静 脉充盈，心界向两侧扩大，心尖搏动不明显, 心率130次/分，未闻及明显杂音，血压80 / 70mmHg,诊断首先考虑：A:急性心肌炎B:扩涨型心肌病C:风湿性全心炎D:结核性心包炎、心包积液E:风心病全心衰竭标准答案：D单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选 择其中最佳的一项)201、34岁女性患者，因胸闷伴呼吸困难一 个月入院，入院体检：T： 38, BP： 100 / 80mmHg, HR100次/分，呈房颤律，颈 静脉充盈，肝脏肋下一横指，双下肢轻度水 肿，为明确诊断，首先应该

41、做的检查是：A:心肌酶谱B:心电图C:胸片D:心脏超声E:冠脉造影标准答案：D202、34岁女性患者，因胸痛3天入院，为 心前区持续性疼痛，入院体检：T： 38, BP： 100/ 80mmHg, HR： 90 次/分，心电 图示广泛导联ST抬高，为明确诊断，首先 应该完善的检查是：A:心肌酶谱B:心电图C:胸片D:心脏超声E:冠脉造影标准答案：D203、患者，男，35岁，血压升高经常在24 / 17.3kPa(180/ 105mmHg)左右，无高血压 家族史，体检：上腹部及腹股沟可闻及血管 杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？A:静脉肾盂造影B:放射性核素肾图C:血管造影D:尿中VMA测定E

42、:尿17.羟，17-酮测定标准答案：C204、患者，女，32岁。近二年来自觉左上 肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右 上肢血压160 / lOOmmHg,左上肢90 / 60mmHg,左下肢血压100 / 70mmHg,右 下肢105 / 76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐 周及双上腹偏左可闻及血管杂音。该患最可 能的诊断是：A:多发性大动脉炎B:肾动脉狭窄C:马方综合征D:动脉粥样硬化E:主动脉夹层标准答案：A205、男性，62岁，近半月来低热、背痛， 查体左上肢血压测不到，右上肢140/ 90mmHg,该患者最可能的诊断是：A:多发性大动脉炎B:肾动脉狭窄C:马方综合征D:动脉粥样硬化E

43、:主动脉夹层标准答案：E206、男性患者，48岁，2年前行二尖瓣置 换术（机械瓣），术后一直口服华法林治疗， 应调整INR值在以下哪个范围：1.01.51.52.02.0-3.03.03.53.04.0标准答案：C207、男性患者，54岁，因“发作性胸痛三 小时”入院，心电图示急性前壁心肌梗死, 拟行急诊PCI术，术前须用何种抗凝治疗:A:阿司匹林300mg,氯口比格雷300mg 嚼服B:阿司匹林100mg,氯毗格雷300mg 嚼服C:阿司匹林300mg,氯毗格雷75mg 口服D:阿司匹林lOOmg,氯口比格雷75mg 口服E:阿司匹林300mg,氯口比格雷300mg 口服标准答案：A208、

44、患者男性，78岁，有“高血压”史13 年，一直服用氨氯地平5mg, qd治疗，血 压波动于13。15。/ 8995mmHg。慢性房 颤史3年，未予治疗。如行抗凝治疗，INR 值应控制在以下哪个范围：1.01.51.62.52.03.03.03.53.04.0标准答案：B209、女性患者，65岁，60kg,因“发作性 胸痛四小时”入院，心电图示急性下壁心肌 梗死，拟行溶栓治疗，应采用以下哪种方案:A:尿激酶150万U, 30分钟内静脉滴 注B:尿激酶300万U, 30分钟内静脉滴注C:链激酶300万U, 30分钟内静脉滴 注rt-PA50mg, 90分钟内静脉滴注rt-PA50mg, 8mg 静

45、脉推注，42mg30 分钟内静脉滴注标准答案：A210、上题中患者采用溶栓治疗口寸，应采取 何种辅助溶栓治疗措施：A:溶栓前静脉推注普通肝素3000U, 随后静脉注射10u / kgB:溶栓结束后12小时皮下注射低分子 肝素35天C:溶栓前皮下注射低分子肝素，结束 后注射35天D:溶栓结束后静脉注射普通肝素10u/kgE:无需肝素辅助标准答案：B串5选1 （每组2题共用题干,每题仅一个最 佳答案）68岁男性患者，原有高血压糖尿病病史，凌 晨睡眠中突感呼吸困难，进行性加重。入院 时体检：急性病容，BP200 / 120mmHg,心 率130次/分，两肺满布干湿性啰音。211、你认为最可能的诊断是

46、：COPD伴呼吸衰竭B:急性呼吸窘迫综合征C:高血压性心脏病伴急性左心衰竭D:急性心肌梗死伴急性左心衰竭E:肺梗死标准答案：C212、首先应考虑做何检查：A:心电图B:血气分析C:心肌酶谱D:血电解质E:心脏彩超标准答案：A213、如心电图提示左室肥大，紧急处理中 哪一项为错误的：A:扩管降压B:吠塞米利尿C:给予毛花甘丙强心D:静滴氨茶碱E:给予B受体阻滞剂标准答案：E214、除上述药物治疗外，可采取的措施不 包括：A:吸氧B:呼吸机无创正压通气C:血浆滤过D:溶栓E:吗啡标准答案：D38岁女性，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄3 年，房颤，口服地高辛。215、心电图示ST段呈渔钩样改变，这种 ST

47、段改变提示：A:心肌缺血B:洋地黄作用C:低钾D:洋地黄中毒E:洋地黄作用不足标准答案：B216、如心电图出现三度房室传导阻滞，则 提示：A:心肌缺血B:洋地黄作用C:心肌梗死D:洋地黄中毒E:洋地黄作用不足标准答案：D217、不宜采用下列哪种措施：A:给予B受体阻滞剂B:行瓣膜置换术C:给予ACEID:给予利尿剂E:给予硝酸酯类标准答案：C男性43岁患者，发作性心悸3年，1小时前 突然再发心悸，伴有头晕、乏力。查体：BP90 / 60mmHg,心界无明显扩大，心率170次 /分，律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜 听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波 消失，QRS波群宽大畸形，宽窄不一，节律

48、 不规则，心率160190次/分。218、该患者最不可能是下列哪种心律失常:A:室上性心动过速伴室内差异性传导 B:预激综合征合并心房颤动 C:室性心动过速D:心房颤动伴室内差异性传导E:不规则的心房扑动伴室内差异性传 导标准答案：A219、该患者应选用下列哪种药物静脉注射: A:普秦洛尔B:维拉帕米C:普罗帕酮D:地尔硫（什卓）E:毛花昔丙标准答案：C220、如药物治疗无效，患者血压下降，应 立即给予下列哪项治疗措施：A:导管射频消融B:植入式心脏复律除颤器C:食管心房调搏超速抑制D:非同步电复律E:同步电复律标准答案：E221、需进行下列哪项检查以明确诊断：A:心电图B:心电图平板运动试验

49、C:心脏电生理D: HolterE:心室晚电位标准答案：C女性65岁扩张型心肌病患者，近一周发生 心悸、气促，夜间平卧入睡困难，体格检查： Bpll0/70mmHg,双肺底可听及湿性啰音, 心率120次/分，节律不规则，第一心音强 弱不等，心电图检查为心房颤动。222、对该患者心房颤动的治疗应首选用：A:钙通道阻滞剂8受体阻滞剂C:洋地黄类药物D:胺碘酮E:利尿剂标准答案：C223、该患者应用地高辛治疗一周后，心室 律突然转为规则，心脏听诊时心率48次/ 分，可能为：A:已恢复窦性心律B:转为心房扑动6:1传导C:转为心房扑动4:1传导D:发生二度房室传导阻滞E:发生三度房室传导阻滞标准答案：

50、E男性，35岁，扩张型心肌病患者，EF值为 30%,数分钟之前突然意识不清。224、此时首先应该：A:开放气道、检查呼吸B:胸外按压C:量血压D:做心电图E:检测大动脉搏动标准答案：A225、如发现患者呼吸停止，大动脉搏动消 失，因此立即采取的措施是：A:气管插管B:量血压C:做心电图D:人工呼吸，胸外按压E:拳击复律标准答案：D226、该患者发生心脏骤停最可能的机制是:A:心室停搏B:心脏破裂C:心室纤颤D:心房颤动E:心房扑动标准答案：C227、对于该患者，尽早采取下列哪项措施 对心肺复苏成功与否起关键作用：A:气管插管B:电复律C:给予利多卡因D:给予肾上腺素E:心脏起搏标准答案：B22

51、8、如此患者给予电复律后反复出现室颤, 应给予下列哪种药物：A:胺碘酮B:阿托品C:肾上腺素10%葡萄糖酸钙E:异丙基肾上腺素标准答案：A女性56岁，急性肾功能衰竭患者，突然出 现意识障碍，心电监护示心室颤动： 229、该患者应首先考虑：A:气管插管B:心脏起搏C:给予胺碘酮D:给予肾上腺素E:电复律标准答案：E230、如该患者复律后心电图示QRS波宽大 畸形，心率50次/分，未见P波，该患者 应考虑哪种情况：A:低钾血症B:高钾血症 C:低镁血症 D:高钙血症 E:低钙血症 标准答案：B 231、该患者应首先考虑给予下列哪种药物 治疗：A:肾上腺素B:阿托品C:胺碘酮10%葡萄糖酸钙20 %

52、硫酸镁标准答案：D26岁男性，自幼有明显心脏杂音但具体不详, 体弱多病，常“感冒咳嗽”，不喜活动，体 格瘦小，近几年基本丧失劳动能力，动则气 喘头昏，口唇青紫，常有下肢水肿，查体 P2亢进分裂，胸骨左缘34肋间闻及HI级 收缩期杂音，震颤不明显，三尖瓣听诊区可 闻及nin级吹风样收缩期杂音，胸片示全 心增大，肺动脉段突出。232、你认为最可能的诊断为：A:室间隔缺损B:动脉导管未闭C:法洛四联症D:艾森门格综合征E:肺动脉狭窄并大血管错位 标准答案：D233、如果确诊为此征，下述哪项治疗手段不合适：A:吸氧B:手术纠正原发畸形C:心肺联合移植D:药物对症治疗E:防治并发症标准答案：B男性患者1

53、8岁，自幼体质虚弱，易疲乏， 喜蹲踞，活动后呼吸困难和青紫，近几年几 乎卧床不起，无夜间阵发性呼吸困难和端坐 呼吸现象，查体见杵状指，胸骨左缘第24 肋间闻及收缩期喷射性杂音伴震颤，肺动脉 瓣区第二心音减弱，胸片示右心室增大，肺 动脉段凹陷，肺血管纹理减少。234、你认为最可能的诊断是：A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:法洛四联症标准答案：E235、为快速作出诊断以下哪项检查作为首 选：A:心电图B:X线胸片C:超声心动图D:心脏磁共振E:心导管检查标准答案：C236、下列哪项不是该患者常见的并发症： A:肺部感染B:感染性心内膜炎C:脑血管意外D:左心衰E:右心

54、衰标准答案：D237、患者首选哪项治疗：A:手术纠正畸形B:长期口服普奈洛尔C:药物防治心衰等并发症D:持续氧疗E:心脏移植 标准答案：A22岁男性，发现高血压数年，血压波动在180-200/ 110130mmHg,四肢血压均高, 无高血压家族史。体检：上腹部可闻及血管 杂音。238、其诊断应首先考虑为：A:肾动脉狭窄B:急进型高血压C:嗜倍细胞瘤D:腹主动脉狭窄E:高血压病3级标准答案：A239、为明确诊断应选择下列哪项检查：A:分泌性肾盂造影B:肾动脉造影C:尿VMA测定D: 24小时尿17羟、17酮测定E:放射性核肾图标准答案：B240、若确诊上述疾病，该患者最适合的治 疗是：A:经皮血

55、管成形术ACEI / ARBB受体阻滞剂D:利尿剂E:钙拮抗剂标准答案：A男性，50岁，有高血压病史5年，近期未按 时服药，近日出现头痛，烦躁，心悸多汗, 面色苍白，视力模糊，测血压为230/ 130mmHg。241、可能的诊断为：A:嗜铭细胞瘤B:恶性高血压C:高血压危象D:高血压脑病E:高血压肾脏改变标准答案：C242、该患者以上临床表现产生的主要原因 是：A:脑血管自身调节障碍B:交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物 质增多C:血循环中醛固醇增多D:血循环中皮质醇增多E:心房利钠因子减少标准答案：B243、此种情况最有效降压的血管扩张药是:A:索它洛尔B:硝苯地平C:卡托普利D:硝普钠E:哌陛

56、嗪标准答案：D男性，65岁，以往有劳力性心绞痛，长期服 用硝酸甘油，病情尚稳定，近一个月来胸痛 又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡 时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站 立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 244、近一个月胸痛发作原因应除外下列哪 种可能性：A:胆心综合征B:食管裂孔疝C:恶化型劳力性心绞痛D:自发性心绞痛E:急性心力衰竭标准答案：B245、为了进一步明确诊断应做下列哪项检 查：A:头低脚高位钢餐检查B:心电图平板运动试验C: 口服胆囊造影D:冠状动脉造影E:核素心肌显像标准答案：A246、一周来患者胸痛，发作在清晨5时， 且胸痛时间较长，心电图示VI3导联ST 段抬

57、高，此时诊断应考虑：A:卧位型心绞痛B:恶化型劳力性心绞痛C:食管裂孔疝D:变异型心绞痛E:胆结石标准答案：D男性，50岁。近一周来劳力时发生心前区闷 痛，放射至颈部，停止活动，休息1分钟自 行缓解，每天发作23次。既往有高血压 病史、高血脂病史。父亲患冠心病。247、诊断冠心病、心绞痛最主要的依据是： A:血脂异常B:高血压病史C:男性D:胸痛发作的特点E:冠心病家族史标准答案：D248、对确诊最有价值的辅助诊断是：A:X线片B:超声心电图C:发作时心电图D:磁共振E:血脂检查标准答案：C249、首选的药物治疗是：B受体阻滞剂B:硝酸酯类C:转换酶抑制剂D:钙拮抗剂E:抗血小板制剂标准答案：

58、A男性，44岁。因胸骨后剧痛2小时入院，急 诊诊断为超急性期心肌梗死入院。即做冠脉 造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞，但 其后未能行再灌注治疗。入院10小时突然 死亡。25。、本例超急性期心肌梗死心电图表现应 为：A:病理性Q波ST段弓背样抬高ST段水平样压低D:多源性室速E:T波高耸标准答案：E251、本例死亡的最可能原因是：A:泵衰竭B:心律失常C:栓塞D:心脏破裂E:乳头肌断裂标准答案：B252、患者入院后给予药物治疗，下列哪项 不适宜：A:钙拮抗剂B: B受体阻滞剂C:硝酸酯类D:低分子肝素E:氯毗格雷标准答案：A女性，35岁。多年患有风湿性心脏病，近两 周来发热，皮肤出现瘀点，乏力

59、，多汗，检 查心尖部闻及舒张期隆隆样杂音与2/ 6级 收缩期吹风样杂音，心率100次/分，心律 齐，心界向左下扩大，肺()。253、诊断该患者为风湿性心脏病的依据是： A:皮肤瘀点，乏力，多汗等症状 B:心尖部闻及舒张期隆隆样杂音 C:心尖部闻及收缩期吹风样杂音 D:心界向左下扩大E:心脏杂音伴有发热等症状标准答案：B254、关于患者的发热原因，最可能的是： A:急性上呼吸道感染 B:风湿活动 C:泌尿系感染D:亚急性感染性心内膜炎E:以上都不是标准答案：D255、下一步最重要的检查是： A:白细胞计数加分类 B:血沉 C:抗。D:CRPE:血培养标准答案：E女性，32岁。5年来劳累后心悸、气

60、短、下 肢水肿，纳差。近2周来因上感后上述症状 加重。检查：血压120/70mmHg,心界大， 心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，颈静脉怒张, HR120次/分，律不齐，心音强弱不等，双 肺底可闻及湿性啰音，肝肋下3cm,轻压痛， 脾未及，双下肢水肿(+)。256、该患者心电图表现为：A:二尖瓣型P波，右室肥厚 B:二尖瓣型P波，左室肥厚 C:双心室肥厚D:完全性右束支阻滞E:完全性左束支阻滞 标准答案：A257、对该患者的心房颤动应首选：A:电复律B:静滴胺碘酮C:静滴利多卡因D:静注毛花昔丙E:静注心律平标准答案：D258、若该患者为窦性心律，以肺水肿为主要表现，下列治疗措施不适合的是:A:静滴