2022年医疗废物处理细则检验科

1、第PAGE13页共NUMPAGES13页2022年医疗废物处理细则检验科一、金属器材1.小的金属器材如接种环，用煤气灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时，应先在火焰上方，把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼，以免发生爆裂或溅泼而污染环境。2.较大的金属器材或锐利的刀剪受污染后不宜烧灼灭菌，可用_%碱性/中性戊二醛溶.液浸泡2h后，洁净水冲洗、沥干，再用干热或压力蒸汽灭菌。二、玻璃器材1.采集标本的器材反复使用如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一用一消毒。污染后的吸管、试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，应立即浸入含有效氯1000mg/l含氯消毒剂中浸泡4h，再清洗干净、烘干。也可浸入洗涤剂或肥

2、皂液中煮沸15min-30min，反复洗刷，沥干，37-60.烘干。2.用于生化或免疫学检验，经消毒清洗后浸泡于重铬酸钾浓硫酸清洁液内24h，彻底冲洗，最后用蒸馏水冲洗3遍，沥干，烘干。三、塑料搪瓷制品1.反复使用的塑料制品如样品杯、搪瓷容器、肝炎检验的反应板等，用后应浸入含有效氯1000mg/l含氯消毒剂中浸泡2h-6h，也可浸入洗涤剂或肥皂液中煮沸15min-30min，可用1000mg/l有效氯溶液浸泡2h-6h，消毒液每日更换，消毒后用水洗净或流水刷洗，沥干；2.用于微生物培养采样物品，必须用压力蒸汽灭菌121102.9kpa_分钟后再清洗干净、烘干备用。四、一次性使用后废弃物品(医疗

3、废物)1.锐器直接放入锐器盒。2.玻璃涂片均放入医疗废物专用周转箱内双层专用包装袋中，严防遗失，专职人员来回收时交换周转箱。3.其余一切感染性废物均放入医疗废物专用周转箱内专用包装袋中，存放在污物间。五、废弃标本及其容器的处理方法1.液体标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100ml加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g，搅匀后作用2h-4h倒入厕所或粪池内。痰、脓、血、粪(包括动物粪便)2.固形标本。放入医疗废物专用周转箱内专用包装袋中，疑似与确诊传染病必须放入专用周转箱内双层包装物内。3.盛标本的容器。若为一次性使用纸质容器及其外面包被的废纸，放入医疗废物专用周转箱内专用

4、包装袋中。六、二级生物安全实验室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，必须首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌121102.9kpa_分钟或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理(灭菌时必须连同包装袋)。徐州中心医院感染管理科、检验科2022年医疗废物处理细则检验科（二）一、检验科医疗废物内容。门诊体液标本、各种血液、采血针管(包括棉签、棉球)、检测后反应板架杯、细菌培养标本及其培养基。二、检验科医疗废物处理制度。所有以上废物均应暂存于防漏的容器内，不得随意乱丢，用黄色袋盛装感染废物于密闭的容器内消毒后，送医院废物管理处集中处理，由工人完成并做好记录，运送过程中不得污染环境

5、。三、门诊体液标本。加入2000mg/l有效氯液浸泡_分钟后归入感染垃圾袋内。四、采血针管。用2000mg/l有效氯液浸泡_分钟后归入感染垃圾袋内。五、血液标本及其试管。煮沸_分钟消毒后归入感染垃圾袋内。六、检测后反应板架杯。用2000mg/l有效氯液浸泡_分钟后归入感染垃圾袋内。七、细菌培养标本及其培养物。高压消毒灭菌后归入感染垃圾袋内。2022年医疗废物处理细则检验科（三）检验科医疗废物管理制度为规范检验科医疗废物的管理安全，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害，依据相关规定，结合本科室的具体情况，制订本制度：一、医院感染管理科负责对全院医疗废物进行技术指导和监督；后勤部门陈进

6、负责医疗废物的回收、运送、转运以及医疗废物暂存处的清洁及消毒；检验科具体负责医疗废物的分类存放以及科室医疗废物的管理工作。二、禁止转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂存地倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。三、医疗废物实行分类管理，依据医疗废物分类目录进行分类，感染性废物、损伤性废物、病理性废物等分别收集并存放于符合规定的医疗废物包装袋或容器内。四、盛装医疗废物的包装物或容器，应符合国家规定，每次使用前应认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。五、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其它化学性废物的管理，依据有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。六、隔离的传染患者

7、或者疑似传染患者产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒后，方可排入污水处理系统；隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。2022年医疗废物处理细则检验科（四）1.医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内，须有明显的警示标识和警示说明。隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。进行焚烧。3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生

8、地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。4.锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。使用后的一次性注射器针头放入利器盒；针帽和注射器针筒放入收集袋，一次性注射器的针帽一旦取出，就不能再盖回去。5.传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。6.禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。医疗废弃物更不得在露天存放。7.医疗废弃物在各科室存

9、放时间不得超过_小时，工作人员每天(每次)运送废物结束时，对容器和运送工具及场所要及时进行清洁消毒。8.医疗废物登记制度。各科室严格做好医疗废物登记工作。登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。按照医疗废物登记表逐项登记并签名。登记资料至少保存三年。10.传染病病人或疑似传染病病人的排泄物、感染病人排出的体液脓液，先加1/5量的漂白粉(粪便加2倍量_%的漂白粉溶液)搅匀后加盖放置_小时，再倒入厕所。11.医疗废物回收员必须在脱去外层污染手套后，方可开、关门、触摸门把手或电梯按钮。12.盛装医疗废物前，认真检查医疗废物包装物或容器有无破损、渗

10、漏。盛装医疗垃圾达到包装袋的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋的封口紧实、严密，以防在运送过程中遗撒。2022年医疗废物处理细则检验科（五）检验科产生的医疗废物较多、传染性较大，为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，根据医疗废物管理条例对我科的废弃物进行统一规范处理。一、废弃物分类：1、生活垃圾。食物包装袋等。2、工作垃圾。可回收塑料类废物及纸盒等，不具传染性或者仅有极小的传染性。3、感染性废弃物：出现所有可能携带病原微生物，具有引发感染性疾病的废物：所有实验后的各种标本，包括：血标本、大小便标本、痰等。4、损伤性废弃物。医用针头、注射器、载玻片等。5、感染性废水。如生

11、化仪、血球仪产生的废水等。二、处理方法：1、生活垃圾。放入黑色塑料袋内，由物业人员送至医院垃圾站，由环卫部门专车运走处理。2、工作垃圾。可回收塑料类废物及纸盒等，集中放置，由回收公司送走处理。3、感染性废弃物：(1)hiv检测酶标板用含有效氯2000mg/l消毒液浸泡，配有桶盖，消毒后滤液倒入下水道进入医院污水处理系统统一处理。(2)使用后的酶标板及大小便杯等用双层防渗漏医疗专用垃圾袋(黄色)收集后，由物业人员送往医院特垃站，统一处理。小便直接进入污水处理系统。(3)患者血液及脑脊液、胸腹水等放废血冰箱保存七天后，再经高压灭菌装进黄色垃圾袋，由物业人员送至特垃站。检测结核杆菌的痰标本亦需经过高

12、压灭菌后再送往特垃站。(4)损伤性废弃物放入专用的锐器桶内，由物业人员送往特垃站，统一处理。(5)普通的感染性垃圾如手套、感染性废纸等直接装入黄色垃圾袋送往特拉站。(6)感染性废水加入次氯酸钠溶液使有效氯含量在1000mg/l消毒后，再排入污水处理系统。2022年医疗废物处理细则检验科（六）根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容

13、器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。盛装医疗废物达到包装物或容器的3/_时，必须进行紧实严密的封口。必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。禁止在非收集、非暂时储存地点倾

14、倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。使用后的一次性输液器、输血器(袋)、注射器应将针头剪掉，针头按损伤性废物收集，一次性输液器、输血器(袋)、注射器按感染性废物收集。2022年医疗废物处理细则检验科（七）感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物收集后由专人运送到焚烧处集中焚烧。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理，必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物，必须由科主任批准，先消毒再集中处置放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性

15、的呕吐物、分泌物等排泄物，必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者安医疗废物管理条例处理，重者追究刑事责任。医疗废物事故报告制度一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告，感染管理科在_小时内向卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后，必须将调查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告，报告内容包括：(1)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；(2)泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室：(3)医疗废物流失、

16、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响；(4)已采取的应急处理措施和处理结果。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在_小时内向县政府、卫生局报告，并采取相应紧急处理措施。工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时立即向感染管理科报告。2022年医疗废物处理细则检验科（八）医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人

17、签名等项目。登记资料保存三年以上。医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于桶内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装的，运送人员应当立即向感染管理人员报告。医疗废物运送人员发现泄漏，溢出、撒落等情况，应及时消毒处理，并清理干净，立即上报。同时做好个人防护。医疗废物不准转让、买卖，违者追究相关人责任。医疗废物突发事故应急处理制度在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院急救事故小组报告，以取得他们的支持。感染管理人员要第一时间赶到现场。确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别

18、、数量、发生时间、影响范围及程度。感染管理人员尽快_有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。如果在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用_过氧乙酸擦拭_分钟后洗澡

19、，必要时接受医护技术的救治。清洁人员必须对污染的现场地面用0.1_的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。感染管理科必须向院应急事故小组，卫生局、环保局报告事故发生情况，事故处理完毕后，要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。报告的内容包括：(1)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过，(2)泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生科室，(3)医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响，(4)已采取的应急处理措施和处理结果。工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立即向感染管

20、理科报告，根据不同的处理方法进行相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。医疗废物卫生安全防护制度认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洗和消毒。要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。医疗废物暂时贮

21、存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，要防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等工作。医疗废物相关消毒制度严格执行医院消毒隔离制度。暂时储存室及区域每周用_的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒，每周一次。防护用品在每天工作结束后要用_的含氯消毒剂浸泡消毒。医疗废物转移出去后对其区域及用品用_的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。医疗废物转运车及容器每日用_的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用_的含氯消毒剂喷洒消毒每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用_碘伏消毒液或_的酒精擦拭1_分钟。医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物在交医疗废物集中处置前必须