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文档简介
1、 慢性硬膜下血肿 护理临床路径临床路径定义是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序和时间性的整体服务计划,是标准化诊疗护理流程,是医院实施质量管理的最简单易行的方式。慢性硬膜下血肿Newspapers Home with users news feed一诊断依据二入院期间的护理三变异及原因分析四护士在护理路径中的职责临床表现精神障碍颅内压增高症状局源性脑症状诊断依据(一)诊断依据(二)辅助检查头颅CT头颅MRI变异及原因分析术后因血肿粘稠等原因造成引流不畅不适合手术患者 对于个别术后复发、钻孔引流效果不佳施行骨瓣开颅血肿清除术可适当延长引流时间可采用甘露醇脱水治疗
2、术后继发其他部位等并发症严重者需再次开颅手术入院诊查期入院第一天主动迎接患者,分配床位做入院宣教,做好患者标识,书写护理记录单完成当天所需要的检查项目遵医嘱做好术前准备,每班均详细做好交接班手术监护期第二天:大夜班早7:00测体温数脉搏与白班护士交班,责任护士检查术中带药及术前准备是否完成送患者入手术室,做好术者回病房后的接待准备。手术回病房后测生命体征,做好术后护理评估。第三天:询问排气情况进行饮食指导。第四天:观察头部伤口有无渗血,拔出引流管患者的一般情况。第五天:早起下床活动,促进肠功能恢复。第六天:注意观察患者神志,生命体征。每天都做好晨晚间护理,护理交接班工作。入院第二天至第六天FO
3、LLOW术后康复期不懈努力护患关系友好护士在护理路径中的职责 一、在实施临床路径患者的病历夹封面贴上“临床路径”字样以示区别。二、向患者及家属介绍临床路径的特点。三、根据临床路径表完成活动、饮食、护理、监测及出院指导等。四、协调医患、护患,患者之间的关系。五、认真观察病情变化,发现变异情况及时通知医生。六、负责出院前患者满意度的调查。七、提醒、监督每日进程,保持病历完整性。 Journalists Space 点击患者管理双击选定患者患者进入路径(由医生决定)进入和育临床路径系统点击“进入路径”点击“路径执行”点击“业务管理”点击“执行状态”(按实际完成项目)进入操作界面点击“确定执行”点击“当日日期”输入患者住院号点击“关键流程”Home Page with all the journalists护理临床路径操作流程问题?12
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