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文档简介
1、艾滋病防治知识培训 海安县南莫卫生所1概术艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)是由于感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。2流行过程一、传染源:AIDS患者与无症状的HIV感染者。爱滋病具有较长的潜伏期(从感染HIV到出现临床症状,平均为810年),处在窗口期的感染者同样具有传染性,窗口期是指感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间,一般认为窗口期为2周3月。传染性的强弱与感染者体内的病毒载量、病毒复制的活跃程度等有关。3流行过程一、传染源:AIDS患者与无症状的HIV感
2、染者。爱滋病具有较长的潜伏期(从感染HIV到出现临床症状,平均为810年),处在窗口期的感染者同样具有传染性,窗口期是指感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间,一般认为窗口期为2周3月。传染性的强弱与感染者体内的病毒载量、病毒复制的活跃程度等有关。4二、传播途径. 1.性接触传播传染 2.血液及血制品传染 3.母婴传播5三、人群易感性男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、暗娼以及与HIV 携带者经常有性接触或血液接触机会的人都属高危人群6HIV感染机体后的进展过程分期 急性感染 无症状感染 持续性全身淋巴结肿大 爱滋病7诊断标准(一)有HIV /AIDS感染的流行病学资料(二)临床表现:1原因不明
3、的免疫功能低下,2持续不规则低热,3持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1CM),4慢性腹泻大于45次/日,3个月内体重下降大于10%,5合并有口腔霉菌感染,卡氏肺囊虫肺炎,CMV感染,弓形体病,隐球菌脑膜炎,进展迅速的活动性肺结核,皮肤黏膜的KAPOSI肉瘤,淋巴瘤等,6中青年病人出现痴呆症。8(三)实验室检查:1。抗HIV抗体阳性,P24抗原阳性2。CD4淋巴细胞总数小于200/MM3或200-500 /MM3 、 CD4 / CD8小于1。3。B微球蛋白水平增高。4。合并感染的病源学或肿瘤的病理依据。9现在的治疗目标病毒学目标:最大程度地降低病毒载量,将其维持在检测不到水平的时间
4、越长越好。免疫学目标:获得免疫功能重建和/或维持免疫功能。流行病学目标:减少HIV的传播。终极目标:延长生命并提高生存质量。10抗转录病毒治疗的药物分类核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)如AZT(中文名立妥威)D4T(中文名塞瑞特)非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)如NEVIRAPINE(中文名维乐命)蛋白酶抑制剂(PI)如SAQUINAW(中文名沙奎那韦)11新药的严发1。HIV与CD4+细胞融合抑制剂,如T20等2。整合酶抑制剂,如S-136012判断疾病预后和评价疗效的指标1。CD4淋巴细胞数:无论是CD4绝对记数或减退的速率对预后都有价值,通常作为是否需要抗病毒治疗预防机会感染的产生。
5、2。HIV的病毒载量:循环血流中病毒的数量是判断远期预后和对治疗的反应的最佳指标。13医护人员在给HIV感染者进行注射、穿刺和静脉切开操作时注意事项1。戴手套、口罩,必要时戴防护眼镜和穿隔离衣。2。操作完毕,应用酒精棉球压住创口尽量减少血液和体液的流出。3。用毕的针头和尖锐器具不要用手接触,不要将针头再插入针头套内,或从注射器上拔下,或故意将针头弄弯等。4。用毕的针头和尖锐器具应放入坚固的容器内消毒后再作处理。14预防与干预我国政府有关控制爱滋病的文件已明确要求,在高危人群中实施推广安全套、美沙酮替代、清洁针具交换三大行为干预措施,预防控制爱滋病的蔓延。江苏省20012003年在WHO的资助下在靖江市开展娱乐场所100%推广使用安全套。15考题答案填充题1结核杆菌 抗酸菌2新生儿 儿童粟粒型结核 结核性脑膜炎 结核菌感染 成人继发性结核3早期 联合 适量 规律 全程 复发 防止耐药菌株产生164。发现70%估算的涂阳肺结核病人并达到85%的治愈率5。人类免疫缺陷病毒(HIV)RNA病毒 性接触传播传染 血液及血制品传染 母婴传播6。急性感染 无症状感染 持续性全身淋巴结肿大 爱滋病判断题答案:1 错 2 对 3 对 2. 3.17问答题答案1。戴手套、口罩,必要时戴防护眼镜和穿隔离衣。2。操作完毕,应用酒精棉球压住创口尽量
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