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文档简介

1、特别事故报告(特别事故发生后三仝进天内提交社会福利署津贴组及相尖服务科)致:津贴科派安老服务科 洙家庭及儿童福利科 激康复及医务社会服务科 派青年及感化服务科(传真:2575 5632)U传真:2832 2936)U 传真:2833 5840)U 传真:2893 6983)卞感化服务组*(传真:2833 5861)*青年事务组*(传真:2838 7021)广请删去不适用荀报告单位资料机构名称 单位名称单位地址 负责职员姓名联络电话特别事故资料事故发生日期: TOC o 1-5 h z 事故发生时间:(0)事故发生地点:(d)事故类别:服务使用者不寻常死亡/严重受伤导致死亡服务使用者失踪而需要报

2、警求助 *已确立/怀疑有服务使用者被职员2/其他服务使用者虐待广请删去不适用 荀 虐待性质:身体虐待性侵犯精神虐待口疏忽照顾争执以致有人身体受伤而需要报警求助其他严重事故以致影响服务单位的日常运作超过24小时/引起传媒尖注(e)事故被传媒报导是否(0特别事故的描述:有另服务使用者的资料(如适用)性别年龄(a)服务使用者(第一位):(b)服务使用者(第二位,如有):性别年龄(c)服务使用者(第三位如有):性别年龄有矢职员2的资料(如适用)(a)职员(第一位):性别职位(b)职员(第二位,如有):性别职位(c)职员(第三位,如有):性别职位跟进行动(a)报警处理苹(报警日期和时间: TOC o 1-5 h z (报案编号:丿没有(备注:丿(b)通知家人/亲属/监护人/保证人苹(通知日期和时间:丿(与服务使用者的矢系:丿(负责职员姓名:丿(C)医疗安排苹(请注明:没有举行多专业个案会议/为有矢服务使用者订定照顾计划苹(请注明,包括日期:没有(备注:需要回应外界团体(如:矢注组、区议会、立法会等)的矢注/查询是(请注明:否(0 已作出即时的跟进行动,包括保护其他服务使用者的措施(如

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