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文档简介

1、中医内科学表格【本表根据最新“十三五”(人卫第3版)教材精校整理完成,完美打印,所有表格不跨页!】 一、肺系1、感冒一解表达邪由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、 喷嚏、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种 外感病证。证型治法代表力约1.风寒证辛温解表,宣肺散寒r荆防达表汤或荆防败毒散2.风热证辛凉解表,清肺透邪银翘散3.暑湿证消暑祛湿解表新加香饮4.气虚感冒益气解表r参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减蕨蕤汤2、咳嗽-宣肺散邪【定义】肺失宣降,肺气上逆而引起咳嗽作声、咳吐痰液的病 症。白声无痰为咳,有痰无声为嗽。【分类】外感:六淫犯肺;内伤:脏腑功能失调,内邪干肺。

2、(痰+火)证型治法代表力约1)风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤&止咳散2)风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮3)风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤4)痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈汤&S子养亲汤5)痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤6)肝火犯肺清肺泻肝,化痰止咳黄外泻白散&黛蛤散7)肺阴亏耗养阴,青热,润肺止咳沙参麦冬汤3、哮病发时治标,平时治本由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宿降,肺气 上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。作时:喉中扃哮鸣音,胸闷,呼吸气促 困难,甚则喘息不能平卧。证型治法代表力约发1)寒哮宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤作 期2)热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤3)寒

3、包热哮解表散寒、清热化痰小青龙加石冒汤4)风痰哮祛风涤痰、降气平喘;7辛、十寸之-J加做5)虚哮补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤缓解期1)肺脾气虚健脾益气、补土生津六君子汤2)肺肾两虚补肺益肾生地黄汤&水六君即8、肺萎一一补肺生津 金匮要略指肺叶痿弱不用。主症:咳吐浊唾涎沫。肺脏慢性虚损性疾患。证型治法代表力约1)虚热滋阴清热,润肺生津麦门冬汤& 清燥救肺汤2)虚寒温肺益气甘草干姜汤4、喘证一实喘治在肺,祛邪利气;虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或 久病气虚,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动, 不能平卧为主要临床表现的一种常见病

4、证。证型治法代表力约1.实喘1)风寒袭肺r宣肺散寒麻黄汤2)表寒里热散寒泻热、宣肺平喘麻杏石甘汤3)痰热郁肺清泄痰热、宣肺平喘桑白皮汤4)痰浊阻肺化痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5)肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘1)肺气虚耗补肺益气补肺汤合玉屏风散2)肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3)正虚喘脱扶阳固脱、镇摄肾气参附汤送服黑锡丹5、肺痈-清热解毒,化瘀排脓金匮要略肺叶生疮,形成脓疡的病证。【临床表现】咳嗽、胸痛、发热、咯吐 腥臭浊痰,甚则脓血相兼。【病因】感受风热+痰热素胜【病机】痰 热瘀血互结,酝酿成痈,血败肉腐化脓证型治法代表力约1.初期疏风清热,宣肺祛邪银翘散2.成痈期:青热

5、解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期排脓解毒加味桔梗汤4.恢复期益气养阴清肺沙参清肺汤合竹叶石曾汤6、肺跨补虚培元,治方杀虫指由于正气内虚,感染 瘠虫,侵蚀肺脏所致的,以 咳嗽,咯血,潮 热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性 消耗性疾病。证型治法代表力约1)肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸2)阴虚火旺补益肝肾,滋阴降火,百合周金丸 合 秦荒鳖甲散3)气阴耗伤养阴润肺,益气健脾保真汤4)阴阳两虚滋阴补阳,培元固本补天大造丸7、肺胀-虚实为纲,扶正祛邪是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾二脏虚损,从 而导致肺气胀满,不能敛降的病证。【临床表现】喘息气促,咳

6、嗽, 咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绢,心悸、浮肿等症。重者 可出现昏迷、喘脱等危重证候。(咳、痰、喘、胀、悸、紫、肿)证型治法代表力约1)外寒里饮温肺散寒,化饮降逆小青龙汤2)痰浊壅肺燥湿化痰,降逆平喘三子养亲汤合苏子降气汤3)痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤(安宫牛黄丸、至宝丹)5)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤6)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散二、心系1、心悸虚:补气、养血、滋阴、温阳/实:祛痰、化饮、清火、行瘀=惊悸+怔忡,指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一 种病证。临床一般多呈发作性,每因情忐波动或劳累过

7、度而发作, 且常伴胸闷、气短,甚则喘促、眩晕、晕厥。证型治法代表力约1)心虚胆怯镇惊定志、养心安神;安神定志丸2)心血不足补血养心,益气安神归脾汤3)阴虚火旺滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心振奋心阳,化气利水苓桂术甘汤|6)心脉瘀阻活血化瘀、理气通络桃仁红花煎 合 桂甘龙牡汤|7)痰火扰心清热化痰,宁心安神黄连温胆汤2、胸痹心痛先治其标,后治其本【首见】五十二病方由于心脉痹阻(机),以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主 症的一种病证。证型治法代表力约1)心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤2)气滞心胸疏肝理气,活

8、血通络柴胡疏肝散3)痰浊闭阻通阳泄浊,豁痰开结瓜喽殡白半夏汤4)寒凝心脉宣痹通阳,散寒止痛瓜喽殡白白酒汤合当归四逆汤5)气阴两虚益气养阴,活血通脉生脉散合人参养营汤6)心肾阴虚滋阴清火,养心和络天王补心丹7)心肾阳虚温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮3、心衰-权衡缓急,补虚泻实。(活血化瘀法贯穿全程)以心悸、气喘、肢体水肿为主症。是各种心脏疾病的最终转归,亦见于他脏疾病危重阶段。病理基础:心阳气衰。中心环节:血脉瘀滞证型治法代表力约1)气虚血瘀益气活血化瘀保元汤&桃红饮2)气阴两虚益气养阴活血生脉散3)阳虚水泛温阳活血利水真武汤4)痰饮阻肺化痰逐饮活血苓桂术甘汤钟为大枣泻肺汤5)阴竭阳脱益气回阳

9、固脱参附注射液,四逆加人参汤4、厥证一醒神回厥突然昏倒,不省人事,四肢逆冷。【病机】气机突然逆乱,升降乖 戾,气血阴阳不相顺接。证型治法代表力约气厥1)实证开窍醒神、理气解郁急:通关散继:五磨饮子2)虚证开窍醒神,补气温阳急:生脉/参附注射液 继:四味回阳饮血厥1)实证平肝潜阳,理气活血急:消开灵注射液 继:通瘀即2)虚证补气井血急:独参汤继:人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤食厥消食和中保和丸三、脑系1、头痛-外感:疏风祛邪/内伤:虚一益气升清,滋阴补血;实:平肝、化痰、化瘀头部经脉细急或失养,清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病症。证型治法代表力约外感头痛1)风寒头痛疏风散寒止痛川芍茶调散2)

10、风热头痛疏风清热和络君芷石膏汤3)风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤内伤头痛1)肝阳头痛平肝潜阳,息风止痛天麻钩藤饮2)痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白木大麻汤3)血虚头痛养血滋阴,和络止痛加味四物汤4)肾虚头痛养阴补肾,填精生髓大补兀即5)瘀血头痛活血化瘀,行气止痛通窍活血汤2、眩晕一虚补实泻,调整阴阳因清窍失养,临床上以头晕眼花为主症的一类病症称为眩晕。 病理因素:风、火、痰、瘀证型治法代表力约1)肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮2)痰浊上蒙燥湿祛痰、健脾和胃半夏白木大麻汤3)瘀血阻窍活血化瘀,通窍活络通窍活血汤4)气血亏虚补养气血、健运脾胃归脾汤5)肾精不足补肾填精左归丸3、中风-中经络

11、:平肝熄风,化痰祛瘀通络。中脏腑:醒神开窍【病机】阴阳失调,气血逆乱(虚、火、风、痰、气、血 /瘀)【五大主症】突然昏仆,不省人事,半身不遂,口 舌歪斜,言语蹇涩(不必悉具)证型治法代表力约【急性期】 中经络1)风阳上扰消肝泻火,息风潜阳天麻钩藤饮2)风痰入络息风化痰,活血通络半夏白木大麻汤、 涤痰汤【急性期】 中脏腑(阳闭)痰热腑实化痰通腑泻热桃核承气汤(阳闭)痰热瘀闭清热化痰行瘀, 开窍醒神羚羊角汤& 安宫牛黄丸(阴闭)痰蒙神窍温阳化痰,醒神开窍涤痰汤&苏合香丸元气败脱扶助正气,回阳固脱参附汤&生脉散恢复期&后 遗症期气虚血瘀益气活血补阳还五汤阴虚风动急性可见)滋养肝肾、潜阳息风镇肝熄风汤

12、肝肾亏虚滋养肝肾地黄饮子4、痴呆一景岳全书记忆+认知功能-进行性损害【病机】髓海空虚,元神失养or邪扰清窍,神机失用(痰、瘀、火、毒)证型治法代表力约平台期1)髓海不足滋补肝肾,生髓养脑七福饮2)脾肾亏虚温补脾肾,养元安神还少丹3)气血不足益气健脾,养血安神归脾汤波动期痰浊蒙窍化痰开窍,养心安神洗心汤瘀阻脑络活血化瘀,通窍醒神通窍活血汤心肝火旺清心平肝,安神定志天麻钩藤饮下滑期毒损脑络清热解毒,通络达邪黄连解毒汤5、癫狂一调整阴阳(内经)精神失常,阴癫阳狂。气、痰、火、瘀,气郁为先。“癫病”:精神抑郁,表情冷漠,沉默痴呆、语无伦次、静 而少动。气+痰(足臂十一脉灸经)“狂病”:精神亢奋,狂躁刚

13、爆,喧扰不宁,毁物打骂,动 而多怒。痰火+ 瘀血证型治法代表力约癫病1痰气郁结理气解郁,化痰醒神顺气导痰汤2.心脾两 虚健脾益气,养心安神养心汤狂病1.痰火扰 神精心泻火,涤痰醒神生铁落饮2.火盛阴 伤滋阴降火,安神定志二阴煎觉志丸6、痫病-,则开窍醒神以治其标;缓则祛邪补虚以治其本是一种发作性神志异常的病证。发时:精神恍惚,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,醒后如常人为特征。朱丹溪:无非痰涎壅塞一一提出祛痰为主本:心脑神机受损标:风火痰瘀上蒙基本病机:脏腑阴阳失调,风火、痰瘀蒙敝心窍,流窜经络证型治法代表力约发作期1.阳痫涤痰息风,开窍醒神定痫丸2.阴痫开

14、窍醒神,温化痰涎五生饮合二陈汤休止期1.肝火痰 热消肝泻火,化痰宁神龙胆泻肝汤合涤痰汤2.瘀阻脑 络活血化瘀,息风定痫通窍活血汤3.脾虚痰 盛健脾化痰八君子汤发3.肝肾阴 虚滋养肝肾大补兀即四、脾胃系1、胃痛理气、和胃、止痛由于脾胃受损,气血不调所引起的上腹胃脱部(近心窝处)疼痛。 【病机】胃气郁滞,胃失和降,不通则痛(实)+不荣则痛(虚)证型治法代表力约1)寒邪客胃温胃散寒,行气止痛香苏散&良附丸2)肝气犯胃疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散3)饮食伤胃消食导滞,和胃止痛保和丸4)脾胃湿热清中化湿,理气和胃清中汤5)瘀血停胃化瘀通络,理气和胃失笑散&丹参饮6)胃阴不足养阴益胃,和中止痛一贯煎的药甘

15、草汤一7)脾胃虚寒温中健脾,和胃止痛黄民建中汤2、痞满-调理脾胃升降,行气消痞消满是由外邪内陷,饮食不化,情志失调,脾胃虚弱等导致 中焦气机 不利、升降失常,自觉心下痞塞,满闷不舒,触之无形,按之柔 软,压之不痛为临床特征的病证。证型治法代表力约实痞1)饮食内停消食和胃,行气消痞保和丸2)痰湿中阻除湿化痰,理气宽中二陈平胃散3)湿热阻胃清热化湿,和胃消痞泻心汤&!朴饮4)肝胃不和疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸&R木丸虚痞1)脾胃虚弱补气健脾,升清降浊补中益气汤2)胃阴不足养阴益胃,调中消痞益胃汤理气 国 目 、 平呃5、腹通午不孑糖官随上遗气靠辫不通像戢脚帆犍制1物到正要翦现的瞳眈声;干呕:无物后F

16、慢1占O丽频山病雕自呕:耶7M代袤探约约11)曾吸料膜E胃NOr丁国止气散政)2H他停!?幽翕侧、胞竹W想)饶槐解判阻和邮僧五怫/夏汤&4圭术甘汤4)aP胄。解螂瓜W理哪t汤1用即理起虚碰静愧篇旧浙汤-证2)用F胃阳虚;温中健月里、和胄-降逆理中汤3)胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤胃脱以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种 病症,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。证型治法代表力约1)寒邪内阻;温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2)湿热壅滞.通腑泄热、行气导滞大承气汤3)饮食停滞:消食导滞、理气止痛枳实导滞丸4)气机郁滞疏肝解郁、理气止痛 柴胡疏肝散5)瘀血阻滞二活血化瘀、和络止

17、痛少腹逐瘀汤6)中虚脏寒;温中补虚、缓急止痛 I小建中汤6、泄泻-运脾化湿3、呕吐一和胃降逆4、呃和降痛是因感受外邪,或饮食所伤,致脾失健运,传导失司,水湿 清浊不分,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚则泻 出如水样为特征的病症。【病机】脾虚湿盛*泄泻统称一一宋代以后*李中梓治泻九法:淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、7、便 下(实 邪/虚 正)燥脾、温肾、固涩证型治法代表力约暴 泻1)寒湿内盛散寒化湿霍香正气散2)湿热伤中1青热燥湿,分利止泻葛根苓连汤3)食滞肠胃消食导滞保和丸久 泻1)脾胃虚弱健脾益气,化湿止泻参苓白术散2)肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方3)肾阳虚衰温肾健脾、周涩止泻四神丸

18、大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期 不长,但粪质干结;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的 病症。证型治法代表力约实秘1)热秘泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2)气秘顺气导滞,降逆通便六磨汤3)冷秘温里散寒,通便止痛大黄附子汤虚秘1)气虚秘补气健脾,润肠通便小汤2)血虚秘养血润燥,滋阴通便润肠丸3)阴虚秘滋阴增液,润肠通便增液汤4)阳虚秘温阳通便济川煎五、肝胆系1、胁痛疏肝、和络、止痛秘一通 秘:祛 秘:养因脉络痹阻或脉络失养,引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。(胁:侧胸部,腋以下-第12肋)【病机】肝络失和一不通则痛+不荣则痛证型治法代表力约1)肝郁气滞疏肝理气柴胡疏肝散

19、2)肝胆湿热卷利湿龙胆泻肝汤3)瘀血阻络祛瘀通络血府逐瘀汤4)肝络失养养阴柔肝一员煎2、黄疸-祛湿利小便因肝失疏泄,胆汁外溢,或血败不华于色,引发以 目黄、身黄、小便黄为主症的病症,重要特征:目睛黄染。【病机】湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤。证型治法代表力约阳 黄1)热湿清热通腑、利湿退黄茵陈蒿汤n2)湿热利湿化浊、佐以清热茵除五苓散&甘露消毒丹3)胆腑郁热疏肝泻热、利胆退黄大柴胡汤4)没毒炽盛 (急黄)清热解毒、凉血开窍犀角散阴 黄1)寒湿阻遏温中化湿、健脾和胄茵陈术附汤2)脾虚血亏健脾温中,补养气血黄民建中汤3、积聚因正气节虚,脏腑失和,气滞血瘀痰浊食积蕴结于腹,引发腹

20、内结块,或胀或痛为主症的病症。积属后形,结块固定不移,痛后定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。证型治法代表力约聚 证1)肝气郁结疏肝解郁,行气散结逍遥散外香顺气散2)食滞痰阻理气化痰,导滞通腑六磨汤积 证1)气滞血阻理气消积,活血散瘀柴胡疏肝散&金铃子散2)淤血内结祛瘀软坚,健脾益气膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸&W子汤3)正虚瘀结补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸4、鼓胀-攻补兼施因肝脾肾三脏受损,气滞、血瘀、水停腹中,以腹部胀大如鼓为主症的病症。表现:腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄、脉络显露。证型治法:代表力约1)气滞湿阻疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散&胃苓汤2

21、)水湿困脾温中健脾、行气利水f实脾饮3)水热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸&茵陈蒿汤4)瘀结水留活血化瘀,行气利水调营饮5)阳虚水盛温补脾肾,化气利水附子理苓汤or济生肾气丸16)阴虚水停滋肾柔肝,养阴利水:K味地史丸&一贯煎5、嘤病养阴清热,解郁化痰由于素体阴虚,肝郁化火,气滞痰结所致,以汗多心悸,易饥消瘦,手指震颤,急躁易怒,眼球外突及颈前正中两旁结块肿大为特征的病症。【病机】气滞、痰凝、血瘀一一壅结颈前证型治法代表力约1)气郁痰阻理气舒郁,化痰消嘤四海舒郁丸2)痰结血淤理气活血,化痰消嘤海藻玉壶汤3)肝火旺盛消肝泻火桅子消肝饮&桌药散4)心肝阴虚滋养阴精,宁心柔肝天王补心丹六、肾系1、

22、水月中一“去苑陈垄”、“开鬼门”、“洁净府” 一发汗+利尿由于肺失通调、脾失传输、肾失开合、膀胱气化不利,导致体内水液 潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为 特征的一种病症。证型治法代表力约阳水1)风水相搏疏风清热、宣肺利水越婢加术汤2)湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消月中麻黄连翘赤小豆汤&五味消毒饮3)水湿浸渍运脾化湿、通阳利水五皮饮&胃苓汤4)湿热壅盛分利湿热、疏理气机疏凿饮子阴水1)脾阳虚衰健脾温阳利水实脾饮2)肾阳哀微;温肾助阳,化气行水济生肾气丸&真武汤3)瘀水互结活血祛瘀,化气行水桃红四物汤皿苓散2、淋证实则清利,虚则补益因肾虚,膀胱湿热,气化失司,水道不利所致。是

23、以 小 便频数短涩,滴沥涩痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引 腰腹为主要临床表现的一种病症。本:肾虚 标:膀胱湿热证型治法代表力约1.热淋清热利湿通淋八 lEU:2.石淋清热利湿,排石通淋石韦散3.血淋清热通淋,凉血止血小蓟饮子4.气淋疏肝理气,利尿通淋沉香散5.膏淋1青热利湿,分清泌浊程氏单解分清饮6.劳淋补脾益肾无比山药丸3、癖闭-“腑以通为用”。实:清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;虚:补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。瘾:小便不畅,点滴血出,病势较缓闭:小便闭塞,点滴不通,病势较急证型治法代表力约1)膀胱湿

24、热清热利湿、通利小便:八 lEU2)肺热壅盛清泄肺热、通利水道清肺饮3)肝郁气滞理气解郁、通利小便沉松4)浊瘀阻塞行瘀散结、通利水道代抵当丸5)脾气/、升升清降浊,化气行水补中益气汤&春泽汤6)肾阳衰惫温补肾阳,化气利水济生肾气丸4、阳痿一实:疏肝、清热利湿/虚:益神宁神、健脾养心、温肾填精、滋阴养精指成年男子性交时阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。【病位】宗筋【病机】肝肾脾心受损,气血阴阳亏虚 or肝郁湿阻,经络失畅,致宗筋不用证型治法代表力约1)心脾两虚健脾养心,益气起痿归脾汤2)命门火衰补肾填精,壮阳起痿赞W丹3)肝郁气滞疏肝解郁、行气起痿柴胡疏肝散4)湿热

25、下注消肝泻热,利湿通阳龙胆泻肝汤5)惊恐伤肾益肾补肝,壮胆宁神启阳娱心丹6)阴精亏损滋阴填精,润养宗筋二地鳖甲丸七、气血津液1、郁证-理气开郁,调畅气机由气机郁滞,脏腑功能失调而至心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒欲哭,或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病症,称为郁证。证型治法代表力约1)肝气郁结疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2)气郁化火疏肝解郁、清肝泻火丹桅逍遥散3)痰气郁结行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤4)心神失养甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤5)心脾两虚健脾养心、益气补血归脾汤6)心肾阴虚滋养心肾天王补心丸2、血证治火,治气,治血凡是因为人体的阴阳平衡失调,造成血不循经,自九窍

26、排出体外,或渗溢于肌肤之外的一类出血性病症。清唐容川血证论:止血、消瘀、宁血、补血 治血大纲【病机】火热熏灼、迫血妄行+气虚不摄、血溢脉外证型治法代表力约鼻触1)热邪犯肺清肺泄热,凉血止血桑菊饮2)肝火上炎消肝泻火,凉血止血龙胆泻肝汤3)胃热炽盛清胃养阴,凉血止血玉女煎4)气血亏虚益气摄血归脾汤齿触1)胃火内炽清胃泻火,凉血止血加味清胃散&写心汤2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸&岩根散咳血1)燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2)肝火犯肺消肝泻肺、凉血止血黛蛤散&泻白散3)阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合周金丸吐血1)胃热壅盛清胃泄热、化瘀止血泻心汤&十灰散2)肝火犯胃消肝泻火、凉血止血龙

27、胆泻肝汤3)气虚血溢益气摄血归脾汤便血1)肠道湿热清热化湿,凉血止血地榆散2)脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤尿血1)下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸3)脾/、统血补脾摄血归脾汤4)肾气/、固补益肾气,周摄止血无比山药丸紫斑1)热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤2)阴虚火旺滋阴降火,宁络止血四根故3)气/、摄血补脾摄血归脾汤3、痰饮一温阳化饮(”当以温药和之”)由于三焦气化失职,体内水液输布、运化失常,停积于某些部位的一类病证。广义:痰饮、悬饮、溢饮、支饮。狭义:饮停胃肠。证型治法代表力约1.痰饮1)脾阳虚弱温脾化饮苓桂术甘汤&、半更加扶苓汤2)饮留胃肠

28、;攻下逐饮甘遂半夏汤 or己椒脂黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺r和解宣利柴枳半夏汤2)饮停胸胁泻肺祛饮椒目瓜篓汤&十枣汤or控涎丹3)络气不和理气和络香附旋覆花汤4)阴虚内热滋阴血沙参麦冬汤&泻白散3.溢饮1)表寒里饮发表化饮小青龙汤4.支饮1)寒饮伏肺宣肺化饮小青龙汤2)脾肾阳虚温脾补肾,以化水饮金匮肾气丸&苓桂术甘汤4、消渴一养阴生津,清热润燥以多饮、多食、多尿,或伴体重减轻甚至消瘦 为特征的病证。【病机】阴虚燥热【分类】上消一肺燥十多饮;中消一胃热+多食;下消一肾虚+ 多尿瘀血是贯穿糖尿病发病始终的重要病机,活血化瘀是防治糖 尿病并发症的关键。证型治法代表力约1)肺热津伤清热润肺,生津止渴消渴

29、方2)胃热炽盛清泻胃火,养阴增液玉女煎3)气阴两虚健脾益气,生津养胃生脉散&七味白术散4)肾阴亏虚滋阴固肾K味地史丸5)阴阳两虚补肾养阴,益阳固摄金匮肾气丸5、自汗可汗-虚:益气养阴,固表止汗;实:清肝泻热,化湿和营是由于阴阳失调,膜理不固,而致汗液外泄失常的病证。自汗:不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者;盗汗:寐中汗出,醒来自止者。【病位】卫表肌膜证型治法代表力约1)肺卫/、固益气固表,调和营卫玉屏风散2)阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤3)心血不足养血补心归脾汤4)邪热邪蒸消肝泻热。化湿和营龙胆泻肝汤6、内伤发热一实火宜清,虚火直补【病因】内伤【病机】脏腑功能失调、气血阴阳失衡证型治法代表力约1)阴虚发热滋阴清热2)血虚发热益气养血归脾汤3)气虚发热益气健脾,甘温除热补中益气汤4)阳虚发热温补肾阳金匮肾气丸5)气郁发热疏肝解郁,清肝泄热丹桅逍遥散6)血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤7)湿郁

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