2020秋季静疗专科基地期中考试

1、2020秋季静疗专科基地期中考试您的姓名： 填空题 *_一、判断题（共20题，每题1分）1. 高浓度氯化钠不能用于一般输液，只用于水中毒或严重低钠血症，应缓慢输注，控制血钠上升速度不超过1.5mmol/L/h 单选题 *正确(正确答案)错误2. 手卫生消毒，监测的细菌菌落总数应20cfu/cm2。 单选题 *正确错误(正确答案)3. 皮肤血液循环其中的一个作用是体温调节，通过皮肤毛细血管的收缩与扩张，汗液分泌的减少或增加来调节对外界气温的适应 单选题 *正确(正确答案)错误4. 静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.03%，即500ml加入10%氯化钾不能超过15ml。 单选题 *正确错误(正确答案

2、)5. 合理用药可使药物产生协同(减效)、相减作用以增强疗效或利用药物间的拮抗作用降低不良反应 单选题 *正确错误(正确答案)6. CVC：美国INS建议保留时间为48小时到4周 单选题 *正确(正确答案)错误7. 配化疗药时操作者应戴一层手套 单选题 *正确错误(正确答案)8. 小儿宜首选头皮静脉 单选题 *正确错误(正确答案)9. 血液凝固是一种宿主防御反应 单选题 *正确(正确答案)错误10. 留置针穿刺应绷紧皮肤，以1530进针，直刺血管，见回血后降低角度至510再进0.20.5cm 单选题 *正确(正确答案)错误11. 在选择溶液加入各种药物时，应考虑溶液的浓度及pH值对药物的影响，

3、防止药物效价降低或其他不良反应 单选题 *正确(正确答案)错误12. 头皮钢针输入的禁忌症有：腐蚀性药物、化疗药物；多次或长期静脉输液治疗 单选题 *正确(正确答案)错误13. 较粗的PICC导管易引起周围血液动力学改变而降低置入后并发症发生 单选题 *正确错误(正确答案)14. 静脉的中膜，由弹性纤维、扁平内皮细胞及分布稀疏的环形平滑肌纤维构成 单选题 *正确错误(正确答案)15. 血管刺激的循环系统药物(如硝普钠、肾上腺素、去甲肾上腺素)输注，应选择手背静脉进行推注或滴注 单选题 *正确错误(正确答案)16. 留置针穿刺部位：首选上肢远端部位，再次穿刺，穿刺点应位于前次穿刺部位的近心端 单

4、选题 *正确(正确答案)错误17. 水在不同体液腔隙之间的转移决定于两种压力：主动转运和渗透压 单选题 *正确错误(正确答案)18. 锁骨上、下静脉置管时的体位准备：平卧，床尾抬高1525，使颈内静脉充盈 单选题 *正确(正确答案)错误19. 患者半卧位/平卧位时，PICC置入后将穿刺侧手臂上举，拍照 单选题 *正确错误(正确答案)20. 病房内污染区、半污染区、相对清洁区应分区明确 单选题 *正确(正确答案)错误二、单选题（共60题，每题1分）21. 输液港的使用：输注血制品和高粘稠液体后应用 （ ）生理盐水以脉冲式冲洗输液港 单选题 *5ml10ml(正确答案)20ml30ml22. PI

5、CC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( )年及以上临床工作经验的护士完成 单选题 *2345(正确答案)23. 留置针每次输液之后用( )生理盐水冲管 单选题 *12ml35ml(正确答案)67ml810ml24. PICC置管( )后，嘱患者使用握力器、弹力球做握拳活动，200300次天，长期坚持，促进血液循环 单选题 *48小时36小时12小时24小时(正确答案)25. 抗菌药物输注 最常见的不良反应为( ) 单选题 *恶心头晕过敏反应(正确答案)出汗26. 止血带压力在()时，远端的静脉充盈可达到最佳状态 单选题 *10.716Kpa(正确答案)6.710.7Kp

6、a17.818.8Kpa19.721,7Kpa27. 医院感染预防：医院感染监督控制小组负责人报告医源性感染病例，并于( )小时内填表报告医院感染管理小组。 单选题 *1224(正确答案)364828. 患者发生PICC导管堵塞最常见的并发症主要有：患者自身因素、护士操作因素及（） 单选题 *性别因素使用药物因素(正确答案)季节因素精神因素29. PICC导管长时间输入脂肪乳、TPN等高浓度液体时，应定时用生理盐水( )脉冲式冲管 单选题 *20ml15ml10ml(正确答案)5ml30. PICC维护，宜使用( )；消毒液自然待干后才能贴上敷料 单选题 *0.2%的洗必泰2%的洗必泰(正确答

7、案)0.02%的洗必泰0.002%的洗必泰31. 为减少PICC并发症，消毒时禁用( )消毒导管，防止导管老化，脆性增加 单选题 *碘酒2%的洗必泰碘伏酒精(正确答案)32. 每天查看导管外露长度，一般导管外露 单选题 *3cm4cm(正确答案)6cm5cm33. 输液液体滴速减慢或滴注停止，导管无法抽到回血或可抽到回血但推注时有阻力，肢体可不伴有肿胀、疼痛，你初步分析导管可能是出现了( ) 单选题 *堵塞(正确答案)破裂移位断裂34. 发热反应，是因静脉输入含有致热源、杂质、污染的液体/药物或( )/浓度过高的药物及输液速度过快等因素引起的不良反应 单选题 *输入温度过低(正确答案)输入温度

8、过高输入温度低输入温度高35. 一旦发生发热反应轻者应立即( )，减慢输液速度，及时通知医生 单选题 *肌注非拉根更换输液器(正确答案)静推地塞米松静滴氢化考地松36. 发生急性肺水肿，必要时进行四肢轮扎，每( )轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少回心血量，待症状缓解后，逐渐解除止血带-176 单选题 *24分钟1115分钟510分钟(正确答案)1520分钟37. 发生急性肺水肿，静脉放血( )，也是一种有效减少回心血量的最直接的方法 单选题 *50100ml100150ml160190ml200300ml(正确答案)38. 发生急性肺水肿，给予高流量氧气吸入，氧流量( ),以提高肺泡内

9、压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生 单选题 *12L/min35L/min68L/min(正确答案)910L/min39. 一般情况下成人输血速度为( ) 单选题 *14ml/min1520ml/min510ml/min(正确答案)2530ml/min40. 张某输液后出现胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，你将怎么办？嘱患者()，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。 单选题 *取头低脚高右侧卧位取头低脚高左侧卧位(正确答案)取头高脚低左侧卧位取头高脚低右侧卧位41. 需同时输注多种血液时，顺序是( ) 单选题 *先输红细胞、血浆，再输血小板、冷沉淀先

10、输红细胞、冷沉淀，再输血小板、血浆先输血小板、冷沉淀，再输红细胞、血浆(正确答案)先输血小板、红细胞，再输冷沉淀、血浆42. 患者输液后发生血清病型反应，主要表现为发热、关节疼痛、全身淋巴结肿大、( )、腹痛、腹泻等 单选题 *呼吸困难胸闷气短皮肤瘙痒(正确答案)荨麻疹43. 患者输液后一旦出现过敏反应，立即停药，安慰患者，( )，停止或减慢输液速度 单选题 *拔出针头更换输液器(正确答案)液体丢弃液体做细菌培养44. 配置与使用静脉输液治疗药物的坏境，应在空气中的细菌总数（ ）的医疗环境内进行。 单选题 *300cfu/m3500cfu/m3(正确答案)100cfu/m310cfu/m345

11、. TNA应现配现用，( )内输注完毕 单选题 *12小时36小时48小时24小时(正确答案)46. 输液器()更换1次，怀疑污染或完整性受损立即更换；输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器 单选题 *12小时24小时(正确答案)36小时48小时47. ( )奥地利维也纳大学科学家Landsteiner发现了ABO红细胞血型系统，是输血发展史上的里程碑 单选题 *1910年1901年1900年(正确答案)1905年48. 目前，接受静脉输液治疗的患者及家属的法律意识和自我保护意识( ) 单选题 *增强(正确答案)减弱淡漠亢奋49. 输血开始后的前15分钟以( )为宜 单选题 *15

12、gtt/min(正确答案)20gtt/min25gtt/min30gtt/min50. 1只5ml安瓿，砂轮锯割后用手掰开切割口时带有玻璃微粒( ) 单选题 *130300个500800个13003000个(正确答案)9001200个51. 一旦发生锐器伤，尽可能挤出损伤后的血液，用肥皂液和流动水冲洗( )以上 单选题 *2分钟3分钟4分钟5分钟(正确答案)52. 护理文书书写要求：应当正确使用中文和医学术语，记录时间应用( )制 单选题 *24小时(正确答案)12小时36小时48小时53. 致命性输血反应多发生在输血( ) 单选题 *中期早期(正确答案)晚期早、中期54. 立即停止输血，通知

13、值班医师对症处理，( ) 单选题 *通知输血科(血库)值班人员查找原因(正确答案)丢弃血袋拔出针头测量血压55. 尿色加深：尿色改变可能是( )急性溶血时最早的临床表现 单选题 *瘫痪患者全麻患者(正确答案)嗜睡患者脱水患者56. 静脉输血穿刺时，选择( ) 单选题 *脚背血管手指血管远端血管粗、直血管(正确答案)57. 推注腐蚀性药物前，应检查输液工具的通畅性，并每推注( )ml药物回抽血一次 单选题 *896734(正确答案)5658. pH值在( )的药液对静脉影响较小，pH值超过此范围的药液均可能损伤静脉内膜上皮细胞，引起化学性静脉炎 单选题 *2368(正确答案)4591059. 腐

14、蚀性药物输注( )之内查看至少1次 单选题 *1小时(正确答案)2小时3小时4小时60. 留置针消毒穿刺部位皮肤( )，自然待干 单选题 *5cm5cm6cm6cm7cm7cm8cm8cm(正确答案)61. 液体渗透压( )属于中度危险 单选题 *600m0smL400m0smL280310m0smL400600m0smL(正确答案)62. 隧道感染：指的是来自导管出口部位沿皮下隧道导管路径的组织出现红肿、触痛和皮温升高，范围超出皮肤穿刺点( )cm以上 单选题 *432(正确答案)163. 置入PICC后，可预防性在穿刺侧上方当天用冷、热交替湿敷，34次，每次 单选题 *30分钟(正确答案)

15、60分钟120分钟150分钟64. 超声引导下PICC穿刺，上臂穿刺部位通常选择肘上( )，穿刺部位避免过高，以免损伤神经 单选题 *12横指处或25cm34横指处或67cm34横指处或25cm(正确答案)5横指处或25cm65. 脐静脉导管一般常规使用( )需要拔除导管，并做细菌培养 单选题 *5天后10天后(正确答案)14天后20天后66. 输液港封管：使用( ) 单选题 *肝素盐水(10U/ml)510ml肝素盐水(100U/ml)510ml或肝素钠封管注射液独立安瓿，500U/5ml，即100U/1ml正压封管(正确答案)肝素盐水(50U/ml)510ml肝素盐水(80U/ml)510

16、ml67. 李某，静脉输液后出现：输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉长度2.5cm(1英寸)，有脓液渗出，请问：该静脉炎属于( )级 单选题 *五四(正确答案)三二68. 动脉穿刺技术，理想的穿刺部位是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环丰富、远离静脉和神经的动脉，出生( )内的新生儿可选用脐动脉 单选题 *24小时36小时48小时(正确答案)60小时69. 彩色多普勒诊断DVT 具有很高的敏感性与特异性，有经验的超声科医师诊断DVT的准确率超过( ) 单选题 *65%75%85%95%(正确答案)70. CR-BSI所致病死率高达( ) 单选题 *2%6%5

17、%10%10%15%20%60%(正确答案)71. 我国卫生部于 ( )颁布的医疗机构药事管理暂行规定中指出：“要根据临床需要逐步建立全胃肠外营养液(TPN)和肿瘤化疗药物等静脉液体配置中心，实行集中配置和供应。” 单选题 *2000年2001年2002年(正确答案)2003年72. 李某PICC置入后发生血栓，你将使用尿激酶每日( )溶于5%GS250ml中24小时持续静滴，一般用药57天，注意监测患者有无出血倾向 单选题 *510万U1525万U(正确答案)2630万U3540万U73. 超声引导下PICC穿刺置管，穿刺针进入血管后，松开超声探头的左手并固定穿刺针，右手递送导丝进入静脉内，

18、继续递导丝至( )松开止血带 单选题 *510cm1014cm1520cm(正确答案)2125cm74. 药物外渗后，应抬高患肢，在药物外渗( )内局部制动，抬高患肢，高于心脏平面 单选题 *12小时24小时36小时48小时(正确答案)75. 李某CVC置入后半月，出现发烧，T39，医生将其拔出，导管尖端做细菌培养，请问导管在( )出现菌血症，可以判断其已经发生导管相关血流感染 单选题 *12小时24小时36小时48小时(正确答案)76. 护理科研论文的特点有：科学性、创造性、实用性及( ) 单选题 *客观性真实性创新性可读性(正确答案)77. 配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在(

19、)级垂直层流生物安全柜内配置 单选题 *I级级II级或III(正确答案)级78. PICC拔出困难，需要调整置管侧肢体位置，可( )，将PICC导管与血管平行方向轻柔、缓慢地拔出 单选题 *外展30外展45外展70外展90(正确答案)79. 改良塞丁格技术PICC置管是利用（ ）将导管置入 单选题 *导丝扩张器扩张器及导丝(正确答案)探头80. 关于中心静脉导管的维护，正确的是（ ） 单选题 *TSM至少每3天更换一次再次输液时应常规消毒肝素帽，时间不少于5秒纱布辅料常规48小时更换一次(正确答案)采用脉冲式封管三、多选题（共20题，每题1分）81. PICC置入前测量手臂臂围的方法( ) *

20、肘横纹上5cm测量臂围肘横纹上10cm测量臂围(正确答案)屈肘，尺骨鹰嘴上方15 cm处测量(正确答案)屈肘，尺骨鹰嘴上方10 cm处测量根据患者的年龄或实际情况而定臂围(正确答案)82. 在静脉输液时，容易受损的神经有( ) *臂丛神经(正确答案)指背神经腓总神经(正确答案)皮神经坐骨神经83. A级：高危药品管理制度( ) *柜存放，有醒目警示标识(正确答案)药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才使用高危药品的效期管理，保存先进先出，保证安全有效执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药(正确答案)药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误84. 普通患者静脉输液的心理护

21、理包括( ) *营造舒适和谐的环境(正确答案)心理安抚(正确答案)操作规范，技术精湛(正确答案)多做宣教，勤于巡视(正确答案)情感及系统支持(正确答案)85. 中长导管的拔管指征( ) *医嘱明确不需要继续静脉治疗(正确答案)导管留置时间小于4周导管留置时间大于4周(正确答案)出现导管相关并发症，不宜继续保留导管(正确答案)患者出现皮肤不舒适86. 临床静脉输液损害侵权行为的构成要件包括五个内容，包括： *主体要件(正确答案)行为违法性要件(正确答案)主观过错要件(正确答案)损害结果要件(正确答案)因果关系要件(正确答案)87. 非超声引导MST技术优势( ) *穿刺定位准确置管费用合理，易于

22、患者接受(正确答案)操作方法简便易行(正确答案)22G针穿刺、损伤小(正确答案)减轻患者痛苦、成功率高(正确答案)88. 儿童患者静脉输液时家长的心理特点( ) *负性情绪期望值高(正确答案)期望值过低夸大病情(正确答案)过分关注(正确答案)89. 护理科研中应遵循尊重的原则有()-210 *主动权自主决定权(正确答案)隐私权(正确答案)匿名权(正确答案)保密权(正确答案)90. 输液港植入长度()-105 *成人1315cm(正确答案)成人1617cm小儿56cm小儿79cm(正确答案)小儿1011cm91. 临时性通路，留置导管常见并发症有( ) *出血(正确答案)感染(正确答案)血栓(正确答案)空气栓塞(正确答案)导管血流不畅(正确答案)92. 静脉输液治疗血管的选择要满足以下几点( ) *血管粗、直安全易操作(正确答案)便于观察护理(正确答案)长期操作使用无并发症(正确答案)患者易于接受(正确答案)93.