医院管理中药学相关标准的评价(97~03)

1、药品供应中心药学服务小组广州军区广州总医院药学部 Pharmaceutical Care Unit in Medicine Supply Central Agency广州军区广州总医院药学部成员简介杨 荣（组长）主管药师曾从事药学供应管理工作曾参与临床药学相关进修学习李 晋主管药师曾从事药学供应和药理研究工作罗晓媛药士毕业于临床药学专业本科广州军区广州总医院药学部工作内容药学服务信息（第22期）与临床医疗工作直接相关内容简短、时效性强指导专业、来源权威药学服务通讯（电子版）季刊，以与临床联系较为紧密的药学知识与综述为主依托各药品研究、生产和供应部门为临床服务医院处方评价分析各个药房的处方，按月

2、进行统计分析，并上报协助医院进行处方抽查分析临床药学服务参与临床查房、病例讨论，逐步参与会诊协助医生、护士解决与药相关的问题，包括理论与技能广州军区广州总医院药学部临床跟随查房广州军区广州总医院药学部办公地点广州军区广州总医院药学部联系方式电话：内线：19218；外线：36652218电邮： 杨 荣： 李 晋： 罗晓媛：lxyuan_ 广州军区广州总医院药学部工作箴言面对挑战，总有良方！Meeting the Challenge，We Must be Get A Better Way!感谢大家一如既往的支持！广州军区广州总医院药学部由此向前，每步10元广州军区广州总医院药学部有些处方更紧急广州

3、军区广州总医院药学部我们称他们为病人医院管理标准中药学相关标准的评价和改进广州军区广州总医院药学部药学服务小组 李晋ContentsJCI标准概述1ISO9000族标准概述2两种管理标准的比较分析3我国医院管理标准现状4新型管理标准的探讨5广州军区广州总医院药学部JCI标准简介1951年：美国医院联合评审委员会Joint Commission Accreditation of Hospital （JCAH）1988年：美国医疗机构联合评审委员会Joint Commission on Accreditation of Health Organization (JCAHO)广州军区广州总医院药学部

4、JCI标准简介美国评审体系JCAHO85%约4000家医院两种评估方式联邦政府评审通过JCAHO评审WHO认可JCAHO推广至国际(JCI)美国医院采用JCAHO评审体系申请医保定点要求私人保险合同要求广州军区广州总医院药学部JCI标准简介Joint Commission International (JCI)非盈利、非官方认证机构1998年：JCI医疗机构认证标准1999年：对海外医疗机构认证60余国20000余家（包括自我认证）广州军区广州总医院药学部 美国医疗机构联合评审委员会国际部JCI认证证书JCI标准简介非美国医疗单位采用JCI评审体系多数国家医疗单位品质评审无完整制度对与医疗服务

5、最终目标的认同提升医疗单位 服务水平加强医疗单位医疗服务安全在激烈的市场竞争中生存并相互成长广州军区广州总医院药学部JCI标准简介JCI已开展的评审体系医院(International Standards for Hospitals)实验室(International clinical lab Standards)非急性医疗(International Standards for Care Continuum) 医疗运输(International Standards for Medical Transport Organizations)诊所(International Ambulatory

6、 Care Standards)特定疾病及服务(International Disease or Condition-Specific Care Standards)最广泛：医院评审系统广州军区广州总医院药学部JCI标准简介 核心以病人为中心强调病人安全，持续品质改善标准制定严格;第二版，共11章节；368条款，1033个品质要素广州军区广州总医院药学部JCI标准简介可及与连续的医疗服务患者与家属的权利患者评估患者的医疗护理患者与家属的教育患者为中心的相关标准广州军区广州总医院药学部JCI管理标准特征：JCI标准简介质量改进与患者安全感染的预防与控制董事会、领导和管理层设施管理与安全员工资格与

7、教育医疗机构管理相关标准信息管理广州军区广州总医院药学部JCI管理标准特征：JCI标准简介书面报告审查认证后追踪检查详细、深入访谈现场实地考察广州军区广州总医院药学部JCI评审方式：ISO9000族标准简介国际标准化组织the International Organization for Standardization (ISO)成立于1947年的非政府性组织ISO/TC176技术委员会ISO9000标准于1987年诞生2000年，构思、目的大调整现标准为ISO9001 :2000广州军区广州总医院药学部ISO9000授权证书ISO9000族标准简介ISO9000族标准基础：各国管理经验核心：

8、质量管理中心：顾客强调：预防为主，过程控制，持续质量改进范围：无行业、地域限制120余个国家从工业扩展到外贸、建筑、金融、医药等广州军区广州总医院药学部ISO9000族标准简介ISO9000标准特色八项质量管理原则领导作用全员参与过程方法持续改进基于事实的决策法与供方互利顾客为关注焦点管理的系统方法广州军区广州总医院药学部ISO9000族标准简介ISO9000评审方式：考核标准全球统一各国的国家级评审认证机构各单位自愿申请材料审查，实地考核广州军区广州总医院药学部两种标准差别广州军区广州总医院药学部JCI标准ISO9000标准宗旨患者为中心质量管理标准数量368条20条涉及患者508内容分类1

9、.以“患者为中心”2.医疗机构管理标准1.手册2.程序3.制度与标准两种标准差别JCI标准ISO9000标准管理理念更注重人性化的服务和管理，它把患者利益放在首要的位置上强调医疗活动的过程管理，涉及患者的内容有3个程序专业角度专门为医院管理评审制定的标准更多地表现出药品生产、流通过程量控制的一般规律和技术管理模式更接近柔性管理模式更接近刚性管理模式广州军区广州总医院药学部两种标准差别分析药品供应药库管理药房管理医院制剂制剂部门药检室临床药学（广义）广州军区广州总医院药学部123 药库具体分析-药品供应 住院 药房门、急诊 药房广州军区广州总医院药学部严格按照采购计划收货；严格控制仓储条件；科学

10、制定药品高低限并动态维护。 确认患者资料；规定处方量 核对病人姓名、床号与摆药车上药杯是否一致ISO9000族标准：规定了药品供应工作人员的身份和专业水平针对整个药品供应流程规定只有框架，没有细化的规则重视药品发放与药品售后资讯的提供重视患者对药品相关知识的了解程度规范了药品供应工作人员的工作范围具体分析-药品供应JCI医院管理标准：广州军区广州总医院药学部具体分析-医院制剂1234制剂生产有连续性工作人员有专业性服务临床有特殊性环境卫生有强制性广州军区广州总医院药学部ISO9000族标准：JCI医院管理标准：设施管理与安全质量控制与改进患者用药安全具体分析-医院制剂广州军区广州总医院药学部具

11、体分析-医院制剂广州军区广州总医院药学部具体分析-临床药学ISO9000族标准：药师须指导临床用药临床药学服务工作JCI医院管理标准：药师与医生、护士一起参与临床用药考虑患者的需要、安全和经济状况广州军区广州总医院药学部具体分析-临床药学广州军区广州总医院药学部两种标准差别广州军区广州总医院药学部JCI标准ISO9000标准供应管理管理者合乎标准严格执法，标准操作药品发放与咨询流通、存储管理医院制剂风险应急管理流程、安全管理原料、产品安全监控环境监控、质量控制临床药学(广义)监护患者药疗ADR、TDM用药安全、经济性服务用药咨询、新药信息祈福医院 中国第一家JCI国际认证医院中国首家获JCI认

12、证私营医院广州军区广州总医院药学部不断提升医疗质量一切为了病人安全祈福医院 广州军区广州总医院药学部分析结果ISO9000族标准引进后,医疗质量环节控制方面取得了质的飞跃，但它缺乏对医疗服务的针对性JCI医院管理标准“以人为本”的宗旨符合我国卫生方针，但它缺乏ISO9000标准规范性文本的系统性。结合这两种标准提出一种结合后相对更适合我国医院现有理念、管理能力、接纳水平的管理标准，以提高医院药学服务的质量与水平。广州军区广州总医院药学部国内医院管理现状建立医院质量管理与安全管理标准。医院分级管理与医院评审医院管理评价指南（试行）医院管理年活动广州军区广州总医院药学部新标准探讨广州军区广州总医院药学部核心思想：以人为本（健康人、病患）服务内容：-医院药学服务（临床药疗为主）-社区药学服务（保健、自我药疗为主）总体设计：（标准框架构建）-借鉴JCI国际标准外部标准：（与临床直接相关工作内容）-采用JCI国际标准内部标准：（药学部门内部工作）-采用ISO9000标准新标准探讨广州军区广州总医院药学部新型管理标准供应管理人才合格硬件达标药品咨询（病患、医护者）流通、存储标准细化医院制剂预警机制建立