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1、同济大学附属同济医院检验科临检组干化项目操作指导书TJYYJYKLJ/GHZ214第2版标题： 血氨（AMON）测定第2章 第14节第 PAGE 3 页 共 2 页1. 目的：保证血氨（AMON）测定结果准确、可靠2. 适用范围：AMON在全自动干式生化分析仪上的检测3. 项目名称：AMON 4. 检测方法：干片比色法（双波长）5. 检测原理：将一滴10l患者样品滴于干片上，分布层会把样品均匀扩散开。水和非蛋白质成份渗透到下面的缓冲剂层，铵离子转化成气体氨。半透膜只允许氨通过并阻止缓冲剂和氢氧根离子到达比色层。孵育后，将分布层作为白色背景测定呈色剂的反射强度。6. 试剂：6.1 检测试剂：6.

2、1.1 品牌：美国强生6.1.2 货号：17218696.1.3 包装规格：300片/盒6.1.4 干片成分：反应成分：溴酚蓝。其它成分：染色剂，粘合剂，缓冲剂，表面活性剂，稳定剂。6.2 定标液：6.2.1 品牌：美国强生6.2.2 包装规格：KIT5液体定标液2ml/瓶6.3 质控物：6.3.1品牌：美国强生6.3.2包装规格：液体质控2ml/瓶7. 仪器：VITROS2508 操作：测定波长： 600nm 测试时间和温度： 37约5分钟 样品量： 10l 具体操作见：强生VITROS250全自动干式生化分析仪操作指导书（编号TJYYJYKLJ/YQZ406）9. 线性范围：1.0500.

3、0mol/L10. 参考范围：933mol/L11. 临床意义：11.1 严重肝脏疾病时，氨不能从循环中清除，引起血氨增高。高血氨有神经毒性，引起肝性脑病，故成人血氨测定主要用于肝昏迷的诊断。11.2 血浆氨测定对儿科诊断Reres综合征非常有用。该综合征有严重低血糖、大块肝坏死、急性肝衰、并伴有肝脂肪变性，在肝酶谱增高前，即见血氨增高。对诊断某些先天性代谢紊乱，如鸟氨酸循环的氨基酸代谢缺陷也很重要12. 标本要求：血浆（肝素锂抗凝，04真空采血管）在2-3h内检测，溶血标本不能用。13. 注意事项：13.1 血浆中LDH、AST等也可利用NAD（P）H，产生内源性的消耗影响血浆测定结果。13.2 血浆氨测定的准确性在很大程度上取决于标本收集是否合要求。用肝素锂抗凝，静脉采血与抗凝剂充分混匀后立即置冰水中，尽快分离血浆，加塞置2-4保存，在2-3h内分析；-20可稳定24h。显著溶血者不能用，因红细胞中氨浓度为血浆的2.8倍。13.3 血浆氨含量甚微，要防止环境及所有各种器皿中氨的影响。13.4 葡萄糖含量达600mg/dl时,会使血氨浓度降低8-40umol/L13.5 敏感度：最低测试值为

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