医院病人麻醉护理安全作业指引_第1页
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文档简介

1、医院病人麻醉护理平安作业指引1、目的：为所有需要接受全身麻醉或区域麻醉的患者 提供一个平安的麻醉作业环境。2、适用范围：所有需要施行麻醉术的患者。3、平安指引：（1）麻醉前评估指引：查阅病历：体格检查；检验报告。（2）麻醉前准备平安指引：确认患者身份。确认麻醉同意书已填妥。确认患者禁食、禁饮时间是否到达要求。查阅病历，了解患者的既往史及现病史。查阅病史，了解患者的过去、现在病史及各项体格检 查、检验报告单情况。根据麻醉师所定麻醉方式准备相应的药物和物品。检测仪器功能，包括：麻醉机、血压计、心电监护仪、中心 吸引、中心吸氧等。作好确认手术患者、手术术式及手术部位的工作。（3）麻醉时平安指引：麻醉

2、护士协助麻醉医师执行相关护理行为，如摆放麻 醉体位，协助消毒、吸药等。密切监测患者各项生理指标（心电图、心率、血压、 血氧浓度等），并注意患者出入量等。注意患者保暖及防止因卧位不当或长时间受压迫，造 成患者身体伤害。据实记录各项生理指标、出入量及相关治疗、护理情 况。手术后假设需转ICU者应事先通知ICU备齐所需用物。（4）麻醉终止时平安指引：一般患者麻醉后处理的方法：将患者安置合适的体位，大多采取平卧位头侧向一边以减少 分泌物吸入气管的危险。每515分钟测量生命征并记录，给予氧气给人6-8L/min, 鼓励深呼吸。注意静脉输液的滴速及血压情况。注意有否呼吸道不 通畅、缺氧、休克、心率不齐、心

3、跳停止等突发事件。密切 观察病情，防止以上情况的出现。腰麻者术后须平卧6小时，且注意腿及脚趾感觉。呕吐时立即将患者头偏向一侧，吸出呕吐物，防止误 吸。给予保暖（停开冷气，加毛被或棉被遮盖）。患者口渴时可用棉枝沾少许开水湿润口唇。检查尿量，必要时给予导尿。注意各种引流管的引流情况。患者清醒前可能会有躁动，应将床栏杆拉上，必要时 用约束带约束肢体防患者跌落或自找气管导管。有以下情况应呼叫医师处理：A 收缩压90mmHg 或150T60minHg；舒张压50mniHg 或90mniHg 或逐渐降低。B心率120次/min, 60次/min或心电图有异常。C呼吸浅慢或浅而快。D患者激动或不安。E疼痛。F输液、输血反响。G呕吐。决定将患者送返病房或ICU后，由麻醉师与护士、医 师共同将患者送到病房或ICUo与病

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