医院妇科肿瘤病人化疗患者护理常规

1、医院妇科肿瘤病人化疗患者护理常规一、一般护理L做好病人的心理护理，使病人解除顾虑，树立战胜疾 病的信心。.在使用化学药物之前，准确测量体重（即晨起、空腹、 排空大便、穿贴身衣裤、不穿鞋）。.将所需药物剂量全部输入病人体内（包括先排气后加 药，输液管内液体必到莫菲氏滴管以下方可拔针，防止输液 途中将药液溢出管外）。按照药物作用时间，将药物匀速输入体内，随时调节 滴数，不可过快或过慢，以免加重药物副作用及影响疗效。.注意病人血象变化，白细胞V 4000/mni,血小板V 5000/mm时，应提醒医生酌情处理或暂停化疗。.密切观察胃肠道反响，如24小时内腹泻次数大于2 3次，呕吐频繁者，应及时报告医

2、生，以采取相应措施。.已有口腔溃疡的病人，应做好口腔护理，并警惕其他 黏膜部位溃疡的发生，如咽喉、食管、肛门周围等。为保护静脉，应熟练掌握静脉穿刺技术，提高静脉穿 刺的一次性成功率，严防药液漏入皮下组织，引起皮肤溃烂, 组织坏死，给病人增加不必要的痛苦。二、肠道反响的护理.做好化疗前病人的精神准备，多做解释，鼓励病人树 立与疾病作斗争的信心。.密切注意病人胃肠道反响，如呕吐严重，腹泻次数大 于23次，应及时报告医生。,恶心、呕吐严重者应适当给予镇静止吐剂或补充液体 电解质等。.观察大便的性状，根据情况及时留取大便标本，如肉 眼发现有海水样便，无需等待化验室检查结果，可初步诊断 为伪膜性肠炎，并

3、可按其处理。已有伪膜性肠炎发生时，注 意病人血压的变化，防止病人由于腹泻引起过度失水，造成 电解质紊乱、虚脱，应及时补充电解质及液体。.注意病人饮食卫生，防止由于食物不洁引起的肠炎与 药物引起的胃肠道反响混淆。.仔细观察口腔黏膜变化，及时做好口腔护理。三、造血功能障碍护理.在血象降至最低时要实行保护性隔离（有条件的病房, 可采取单间）。.每日定时通风、紫外线照射，抹布单独使用，定期对 室内的空气进行培养，限制家属陪伴。3,血小板下降严重者，应卧床休息，防止因头晕而发生 摔伤和其他意外。注意病人体温变化，警惕败血症的发生， 如体温在39寸以上，应及时取血做细菌培养。.注意观察有无出血倾向表现。.

4、适当使用止血药，必要时少量屡次输入新鲜血液。.加强营养，鼓励病人少食多餐。四、口腔溃疡的护理,首先了解病人使用的是哪一类化疗药，熟知各类化疗 药的口腔溃疡、发生部位、如5氟尿咯唳引起的溃疡主要 发现在下唇及舌尖部，通常极为表浅；更生霉素引起的溃疡 在唇边和舌根；而甲氨喋吟引起的溃疡主要是在口唇及口腔 黏膜，通常比其他化学药物引起的溃疡更为严重。.根据口腔溃疡的部位及溃烂程度决定口腔护理的次 数，通常以保持口腔卫生清洁为主，辅以口腔溃疡散，促进 溃疡愈合。3对于口腔黏膜溃烂的表层不可过于擦洗，以免引起正 常黏膜的损伤，对于血小板下降的病人更要注意，切忌因擦 洗过度而引起溃疡导致出血不止，但也不可涂于外表，使细 菌在口腔内繁殖，引起感染。.口腔溃疡严重者，应密切注意血象、体温的变化，观 察有无出血倾向及败血症的发生。.鼓励病人进食，以促进咽部运动，保持口腔清洁，减 少细菌繁殖的机会。.密切观察口腔溃疡的情况，一般在停药后7日左右愈 合。五、心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的 沟通工作，及时解释和说明病情，通过多种形式及时了解病 人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和