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文档简介

1、医院重大医疗纠纷处理制度（一）目的为应对处置重大医疗纠纷事件，维护临床诊疗秩序和职能部门办 公秩序，规范各相关部门在应急处置中的职责，理顺接待和处理流程， 特制定本制度。（二）定义重大医疗纠纷是指符合下列情况之一的：围手术期或内镜、穿刺等有创操作实施后出现患者死亡、重度 残疾或其他严重不良后果所引发的医疗纠纷。患方多人来访、情绪激动、存在打砸暴力倾向的医疗纠纷。患方多次来访，有缠访、闹访倾向的医疗纠纷。其他相关纠纷处理部门视具体情况认为属于重大医疗纠纷的 情况重大医疗纠纷同时适用普通医疗纠纷处理相关规定（三）基本要求医院有应对重大医疗纠纷的部门职责及清晰可行的处理程序。（四）具体细则发生重大医

2、疗纠纷时，院内各部门职责（1）在发生重大医疗纠纷时，院内应紧急成立重大医疗纠纷特 别工作组，工作组成员包括纠纷投诉管理部门、协调部门、保卫部门 及当事科室。（2）纠纷投诉管理部门是重大医疗纠纷处置的主工作部门。纠 纷投诉管理部门应当妥善处理重大医疗纠纷，及时向工作组领导汇报 重大医疗纠纷处置情况，组织召开工作组工作会议。（3）相关科室在重大医疗纠纷处理期间应配合纠纷投诉管理部 门处理纠纷。（4）在院内发生重大医疗纠纷期间，保卫部门应采取紧急措施 保证医院工作人员人身安全和医院财产安全；对于特殊区域或医院有 重大活动期间应采取临时特别保护措施；在遇到患方采取极端行为时， 应及时到场，控制局面，劝

3、离闹访者，必要时及时通知公安机关。（5）各相关职能部门应配合纠纷投诉管理部门妥善处理纠纷。（6）工作组办公室设在纠纷投诉管理部门，负责会议的组织与 记录工作。处理程序（1）在遇到重大医疗纠纷时，科室应及时报告纠纷投诉管理部 门，紧急情况下应通知保卫部门处理；纠纷投诉管理部门应及时向工 作组组长汇报重大医疗纠纷的情况，必要时组织工作组召开紧急工作 会议。（2）重大医疗纠纷处置管理工作组工作会议各成员应做到信息 共享，充分沟通:会议应当形成记录包括:纠纷投诉管理部门说明事件 情况与进展，需要各部门配合协调事宜；各部门充分讨论分析事件性 质与应对策略，厘清分工，积极配合，最终形成统一、具体的应对方 案；妥善处理重大医疗纠纷。医患接待部门应当设立一键报警设备，与保卫处联动快速响应，保证医疗秩序和人员安全。（3）对于院内有重大活动时，保卫部门应当紧急启动特殊区域 保卫措施，如启用门禁等措施。（4）纠纷投诉管理部门或临床科室等在遇到患方众多人员来访 时，应及时通知保卫部门，做好安保工作。（5）患方以任何理由采取极端方式（拉横幅摆灵堂、撒纸钱、 扰乱临床科室工作、办公区域吵闹、扰乱会场等非理性行为）威胁医 院财产安全或工作人员人身安全时，医院

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