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文档简介
1、护理查房 脑血管介入病人的护理 脑血管介入病人的护理护理查房教学目标掌握: 脑血管介入术前、术后护理措施熟悉: 介入后并发症,及支架置 入术后用药。姓名:张文治 性别:男年龄:61岁 入院时间: 2012-5-11诊断:脑梗死主诉:突发右侧肢体无力1月入科方式:步行案例T36.2 P88 BP140/90mmHg专科体征:右侧肢体肌力5-级阳性资料:MRI示:脑梗死 CTA示:左侧颈内动脉闭塞,右侧颈内动脉狭窄80%. 身体评估治疗1 抗血小板聚集,肠溶阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷联合口服。2 择日行支架置入术。3 活血化瘀,营养神经。禁忌症 1 对碘过敏者。 2有严重出血倾向,或出血性疾病。 3
2、.有严重心,肾,或肝功能不全者。 4 脑干功能衰竭者。栓塞事件血管痉挛夹层/血管破裂深穿支动脉闭塞远端血管急性或亚急性闭塞其他并发症(包括穿刺点并发症等)低血流状态 颅内出血(脑出血;蛛网膜下腔出血)远期再狭窄颅内支架植入术并发症总结文献。术前护理1、备皮,发木棉垫,做好心理护理。2、做青霉素皮试。3、术前一天洗澡,告之患者可在床上练习大小便,术前4一6小时禁食、禁水。4、在左侧足部扎套管针,术前半小时肌肉注射苯巴比妥钠(镇静)、阿托品(防止腺体分泌,阻塞呼吸道),触摸足背动脉。5、备平衡液1瓶,心电监护,术中用药术后护理1、接患者,测量生命体征,观察意识状态(如有意识障碍与颅内占位体征,提示颅内出血可能,应及时报告医生,积极协助处理)敷料包扎是否固定完好,触摸右足背动脉搏动,记录时间。2、吸氧,连接心电监护。3、约束带固定术侧足部,每1-2小时进行被动肢体按摩,防止下肢血栓形成。出院指导1.遵医嘱坚持服药,不能随意停服或漏服(波利维,肠溶阿司匹林等)2如出现出血症状应及时停药并就诊。3不要用力按摩颈
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