冠心病心绞痛病人的护理培训教学课件_第1页
冠心病心绞痛病人的护理培训教学课件_第2页
冠心病心绞痛病人的护理培训教学课件_第3页
冠心病心绞痛病人的护理培训教学课件_第4页
冠心病心绞痛病人的护理培训教学课件_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、冠心病心绞痛（CHD，coronary atherosclerotic heart disease） 病人的护理男性，51岁，近3个月常在上34楼后出现心前区疼痛，持续510余分钟不等，每天发作12次，休息后可缓解。含服硝酸甘油有效。高血压史5年，最高Bp185/110mmHg。血脂高，平静EKG正常。平板运动试验ST段压低0.2mv。问：1. 该病例考虑什么病?2. 请提出有效的护理措施及健康保健指导。 病例分析教学目标掌握冠心病的概念、病因与发病危险因素。掌握冠心病心绞痛发作的诱因。熟悉冠心病心绞痛发作的临床特点。熟悉冠心病心绞痛的治疗原则与药物选择。能对老年人冠心病心绞痛实施护理措施并行

2、健康指导。冠心病的概念、病因与发病危险因素。冠心病的发病机制与病理。冠心病心绞痛发作的诱因。心绞痛的临床分型与典型症状、体征与辅助检查。冠心病的诊断、鉴别诊断冠心病的治疗概念冠脉粥样硬化使血管腔阻塞和或冠脉痉挛导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病病因和发病情况年龄、性别、血脂、血压、吸烟、糖尿病、体重、职业和性格、饮食、遗传发病机制心肌氧耗“HR心肌收缩力”正常冠脉储备很大粥样硬化性冠脉储备明显减小！病理脂质条纹病变纤维斑块病变复合病变纤维斑块出血、坏死、溃疡、钙化、血栓形成 诱因1.心脏负荷突然增加2.心肌氧耗增加3.冠脉痉挛4.循环血量突然减少临床分型隐匿型冠心病心绞痛型冠心病心肌梗死型冠心病心

3、力衰竭和心律失常型冠心病猝死型冠心病症状疼痛的部位、性质、诱因、持续时间、有无放射痛体征表情焦虑、出汗、血压增高 心脏体征：HR ，心音低钝，心尖区二级SM或病理性S4。典型症状与体征辅助检查ECG普通心绞痛变异型心绞痛胸部X-ray运动负荷试验冠状动脉造影放射性核素检查诊断EKG发现连续剧3个心脏搏动ST段水平型或下斜型下移0.1mv,持续2min为阳性；或CAG发现冠脉狭窄达70%以上者。 注意心绞痛的分型及其严重度的分级诊断稳定型心绞痛不稳定型心绞痛治疗心绞痛发作时1.休息2.速效类硝酸制剂缓解期1.扩冠2.长效类硝酸制剂3.1受体阻滞剂(或)钙通道阻滞剂(或)ACEIorARBS4.降脂、抗凝药物 PCI1.PTCA2.PTCA+Stent冠脉搭桥手术(CABG)一级护理心电监护安静的环境镇静与心理护理低盐低脂易消化饮食生命体征与病情观察遵医嘱使用止痛对症及扩冠药物等并行药效与副反应观察保持大便通畅的措施心绞痛患者的护理教育患者避免冠心病发病的危险因素及心绞痛发作的诱因告诫患者遵医嘱服药的重要性嘱病情

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论