正常血细胞形态学

1、关于正常血细胞形态学第一张，PPT共八十一页，创作于2022年6月正常血细胞形态 第二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月第一节 血细胞形态演变的一般规律第三张，PPT共八十一页，创作于2022年6月1.细胞体积 ： 大小（早幼粒大于原粒，巨 核细胞由小到大）2.细胞核 ： 大小 (成熟红细胞核消失) 核形 ： 圆 凹陷 分叶 核染色质结构 ：细致、疏松 粗糙、紧密 核仁： 有无3.胞浆： 少多（淋巴除外） 胞浆颜色： 蓝淡蓝、红 胞浆颗粒： 无有 核浆比 ： 大 小第四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月第五张，PPT共八十一页，创作于2022年6月全部血细胞共分六个系统: 粒细

2、胞系、红细胞系、巨核细胞系、 淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系每个系统分为原始、幼稚、成熟三大阶段粒系和红系细胞形态比较复杂， 其幼稚细胞又分为早、中、晚三个阶段。第六张，PPT共八十一页，创作于2022年6月第二节各系血细胞的形态特征 可归纳为三方面九特点：A.胞体：大小、边缘、形状B.胞浆：多少、颜色、颗粒C.胞核：形状、染色质、核仁第七张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 1. 原始粒细胞 a. 胞体：d:10-18m，圆形或椭圆形 b. 胞浆：量少，透明天蓝色(水彩画感)，一般无颗粒。(副原粒(型)可以有颗粒) c. 胞核：圆或类椭圆形，居中或略偏位，染色质呈细颗粒

3、状，核仁：2-5个，较小，淡蓝或无色。 第八张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 原始粒细胞第九张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 2. 早幼粒细胞 a. 胞体：d:12-20m，较原粒大，圆形或椭圆形 b. 胞浆：量较多，淡蓝色，内含大小、形态、多少不一的紫红色的非特异性的嗜天青颗粒，分布不均，可盖于核上 。 c. 胞核：圆或椭圆形，多偏位，染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失。 第十张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 早幼粒细胞第十一张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 3. 中幼粒细胞胞质中开始出现不同的特异性颗粒：中性、嗜酸性、嗜

4、碱性颗粒。第十二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 (1)中性中幼粒细胞 a. 胞体：d:10-18m，圆形。 b. 胞浆：量多，淡红，淡蓝色(较早期)，内含中等量，大小(较小)较一致的淡紫红色特异的中性颗粒，早期仍有嗜天青颗粒 。 c. 胞核：略小于早幼粒细胞(2/3-1/2)，椭圆形或一侧开始扁平，可能出现凹陷(凹陷程度3/4。3/4第二十三张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 中性杆状核粒细胞图 中性晚幼粒细胞第二十四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 5. 杆状核粒细胞(2)嗜酸性杆状核粒细胞图 嗜酸性杆状核粒细胞第二十五张，PPT共

5、八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 5. 杆状核粒细胞(3)嗜碱性杆状核粒细胞图 嗜碱性杆状核粒细胞第二十六张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 6. 分叶核粒细胞(1)中性分叶核粒细胞 核分25叶，以34叶多见，叶间以核丝（桥）相连。第二十七张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 6. 分叶核粒细胞(2)嗜酸性分叶核粒细胞 核以2叶多见。第二十八张，PPT共八十一页，创作于2022年6月一、 粒细胞系 6. 分叶核粒细胞(3)嗜碱性分叶核粒细胞第二十九张，PPT共八十一页，创作于2022年6月原粒早幼粒中幼粒晚幼粒核仁核染色质、颗粒(从无到有)

6、核染色质浆色、颗粒(从非特异到特异性)核形核染色质杆状核核凹陷程度核染色质第三十张，PPT共八十一页，创作于2022年6月核凹陷程度(与核假设直径比 )中幼粒：3/4 第三十一张，PPT共八十一页，创作于2022年6月二、 红细胞系1.原始红细胞 a. 胞体：d:15-20m，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。 b. 胞浆：量少，深蓝色(油墨蓝)，不透明，无颗粒，核周淡染(鱼肚白)常有伪足。 c. 胞核：圆形，居中或稍偏于一旁，染色质呈细致颗粒状。 核仁1-2个，大小不一，染浅蓝色。第三十二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 原始红细胞第三十三张，PPT共八十一页，创作于202

7、2年6月二、 红细胞系2. 早幼红细胞 a. 胞体：d:15-18m，圆形或椭圆形。 b. 胞浆：量多，蓝色，不透明，仍有瘤状突起，核周淡染区 。 c. 胞核：圆或椭圆形，居中或稍偏位，染色质浓集呈烟丝状或粗密的小块，较原红粗糙，核仁模糊或消失。 第三十四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 早幼红细胞第三十五张，PPT共八十一页，创作于2022年6月二、 红细胞系 3. 中幼红细胞 a. 胞体：d:8-15m，圆形。 b. 胞浆：不同程度的嗜多色 性：灰蓝色、灰色、灰红色。 c. 胞核： 圆形或椭圆形，核染色质凝聚成条索状或块状，有明显空隙，如打碎墨砚感。核仁完全消失。第三十六张，P

8、PT共八十一页，创作于2022年6月图 中幼红细胞第三十七张，PPT共八十一页，创作于2022年6月二、 红细胞系 4. 晚幼红细胞 a. 胞体：d:7-10m，圆形 。b. 胞浆：量多，浅灰，浅红色或同成熟红细胞染色(血红蛋白化)。 c. 胞核：圆形，居中或偏位，核染色质凝聚成块状。 第三十八张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 晚幼红细胞第三十九张，PPT共八十一页，创作于2022年6月二、 红细胞系5.网织红细胞型型型型胞体直径7-8m，活体染色后，胞质中出现蓝绿色或深蓝色网点状结构，第四十张，PPT共八十一页，创作于2022年6月二、 红细胞系6. 红细胞胞体直径7-8m，双凹

9、圆盘状，粉红色，边缘较深，中央较淡。第四十一张，PPT共八十一页，创作于2022年6月小结1、红系各个阶段浆中都无颗粒。2、原红、早红胞浆颜色比其他原始、幼稚细胞的胞浆偏深，且有伪足突出。3、核形一般为圆形，特别是中红、晚红。4、各阶段细胞区别：第四十二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月原红早红中红晚红核仁核染色质胞体大小、 核染色质、浆色 核染色质、浆色 第四十三张，PPT共八十一页，创作于2022年6月三、 巨核细胞系 a. 胞体：d:1530m，圆形或不规则形 。 b. 胞浆：量较少，不均匀，边缘不规则，深蓝色，无颗粒，核周淡染 。 c. 胞核：较大，圆形、不规则或呈分叶状，染色

10、质粗大网状，排列紧密(较其它原始细胞粗)，核仁23个，不清晰。 1. 原巨核细胞第四十四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 原巨核细胞第四十五张，PPT共八十一页，创作于2022年6月三、 巨核细胞系 a. 胞体：d:3050m，不规则形 b. 胞浆：量增多，伪足，蓝色或浅蓝色,核周少量嗜天青颗粒 。 c. 胞核： 不规则、折叠、扭曲、肾形或分叶，染色质粗颗粒状或小块状，排列紧密。 2. 幼巨核细胞第四十六张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 幼巨核细胞第四十七张，PPT共八十一页，创作于2022年6月三、 巨核细胞系 a. 胞体：d:4070m，不规则 b. 胞浆：极丰富，

11、粉红色，夹杂有蓝色，含大量细小的紫红色颗粒 c. 胞核：较大，不规则，折叠、扭曲，染色质粗糙，排列紧密团块状 3. 颗粒型巨核细胞第四十八张，PPT共八十一页，创作于2022年6月三、 巨核细胞系 a. 胞体：d:40110m b. 胞浆：粉红色，充满大小不等的紫红色颗粒或血小板。内、外侧常有血小板堆集及有血小板脱落 。 c. 胞核：不规则，分叶状，染色质呈团块状 。 4. 产板型巨核细胞第四十九张，PPT共八十一页，创作于2022年6月三、 巨核细胞系产板巨胞浆解体后，释放出大量血小板，仅剩一胞核，称之为裸巨。 5. 裸核型巨核细胞第五十张，PPT共八十一页，创作于2022年6月第五十一张，

12、PPT共八十一页，创作于2022年6月四、 淋巴细胞系 a. 胞体：d:10-18m，圆形或椭圆形 b. 胞浆：量极少，淡蓝色透明，无颗粒 c. 胞核：大，占整个细胞的大部分，位于中央稍偏一侧，圆或椭圆形，染色质细致颗粒状，比原粒稍粗，核膜清楚，核仁：1-2个，清楚，淡蓝色1. 原淋巴细胞第五十二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 原淋巴细胞第五十三张，PPT共八十一页，创作于2022年6月四、 淋巴细胞系 a. 胞体：d:10-16m，圆形或椭圆形 b. 胞浆：较少，淡蓝色，偶有少许紫红色的嗜天青颗粒 c. 胞核：圆或椭圆形，偶有小的凹陷，染色质细致，较原淋粗糙，核仁模糊不清或消失

13、 2. 幼淋巴细胞第五十四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 幼淋巴细胞第五十五张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 淋巴细胞四、 淋巴细胞系3. 淋巴细胞第五十六张，PPT共八十一页，创作于2022年6月五、 单核细胞系 a. 胞体：d:15-20m，圆形或椭圆形或不规则 b. 胞浆：量丰富，灰蓝色不透明，边缘不规则，常见伪足突出，无颗粒 c. 胞核：较大，圆形，类圆形或不规则形，折叠及扭曲现象染色质细致疏松网状 核仁13个。 1. 原单核细胞第五十七张，PPT共八十一页，创作于2022年6月五、 单核细胞系 a. 胞体：d:15-25m，圆形或不规则形 b. 胞浆：较多，

14、灰蓝色，细小紫红色的嗜天青颗粒(近核处) c. 胞核：圆或不规则形，扭曲折叠，有凹陷切迹，染色质较原单粗糙，呈丝网状，核仁：一般无 2. 幼单核细胞第五十八张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 幼单核细胞第五十九张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 单核细胞五、 单核细胞系3. 单核细胞第六十张，PPT共八十一页，创作于2022年6月原红原粒原单原淋第六十一张，PPT共八十一页，创作于2022年6月六、 浆细胞系 a. 胞体：d:14-18m，圆形或椭圆形 b. 胞浆：量多，深蓝色，不透明，无颗粒 c. 胞核：圆形，居中或偏位，染色质粗颗粒网状，核仁：25个 1. 原始浆细胞第

15、六十二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月六、 浆细胞系 a. 胞体：d:12-16m，椭圆形 。 b. 胞浆：量多，深蓝色或嗜多色性，不透明，核旁常淡染，可有空泡及少数嗜天青颗粒。 c. 胞核：圆或椭圆形，居中或偏位，染色质较原浆粗糙紧密，核仁一般无 2. 幼稚浆细胞第六十三张，PPT共八十一页，创作于2022年6月(六) 浆细胞系 a. 胞体：椭圆形，不规则形，d:8-15m 。 b. 胞浆：量多，深蓝或蓝紫色，泡沫感，核旁淡染 。 c. 胞核：小，圆或椭圆形，明显偏位。染色质紧密成块，副染色质空隙清楚，车轮状或龟背状。3. 浆细胞第六十四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图

16、 浆细胞第六十五张，PPT共八十一页，创作于2022年6月七、 其他细胞 a. 胞体：大小不一，通常较大，形态不规则，边缘不规则，呈撕纸状。 b. 胞浆：量多，淡蓝色，淡红色或灰蓝色，较多嗜天青颗粒。 c. 胞核：圆形或椭圆形，粗网状结构，核仁12个，清晰。1.网状细胞第六十六张，PPT共八十一页，创作于2022年6月图 各种网状细胞第六十七张，PPT共八十一页，创作于2022年6月七、 其他细胞 a. 胞体：形态极不规则，多呈梭形 。 b. 胞浆：量少，多分布于细胞顶端，淡灰蓝色，内有细小的紫红色颗粒、小空泡或有吞噬物 。 c. 胞核：圆或椭圆形，染色质呈网状(粗颗粒) 。2.内皮细胞第六十

17、八张，PPT共八十一页，创作于2022年6月七、 其他细胞 a. 胞体：圆形或椭圆形，梭形，三角形或货郎鼓形等。 b. 胞浆：充满排列致密，大小一致的嗜碱性颗粒。 c. 胞核：圆或椭圆形，居中或偏位，结构不清楚。3.组织嗜碱细胞(肥大细胞) 第六十九张，PPT共八十一页，创作于2022年6月七、 其他细胞成骨细胞破骨细胞第七十张，PPT共八十一页，创作于2022年6月七、 其他细胞退化细胞退化细胞脂肪细胞第七十一张，PPT共八十一页，创作于2022年6月分裂相细胞七、 其他细胞第七十二张，PPT共八十一页，创作于2022年6月第三节骨髓象中类似 细胞的鉴别 第七十三张，PPT共八十一页，创作于

18、2022年6月一、原始粒细胞与原始红细胞的区别原粒原始粒细胞原始红细胞胞体1018m1520m，可见瘤状突起胞浆透明，天蓝色不透明，深蓝色，有油画感，核周有淡染区染色质细砂粒状，均匀平坦如薄纱粗颗粒状，不均匀核膜不清楚清楚核仁25个，较小，清晰12个，较大，界限不清第七十四张，PPT共八十一页，创作于2022年6月二、原始粒细胞、原始淋巴细胞、原始单核细胞的鉴别原始粒细胞原始淋巴细胞原始单核细胞胞体1018m，圆形较规则1018m，圆形规则1520m，圆形或不规则形，有伪足样突起胞浆天蓝色，透明天蓝色，透明，有核周淡染区灰蓝色，不透明核型圆形或椭圆形圆形或椭圆形圆形或不规则形，有折叠染色质细致的砂粒状，平坦，如薄纱颗粒状，稍粗纤细网状核膜不清楚核膜浓厚，界限清晰不清楚核仁25个，较小，清晰12个，小而明显13个，大而清晰第七十五张，PPT共八十一页，创作于2022年6月三、单核细胞与中性中幼粒细胞的鉴别单核细胞中性中幼粒细胞胞体圆形或不规则形，可见伪足 圆形，规则胞浆灰蓝，半透明，含无数散在粉尘样嗜天青颗粒，有时可见空泡淡红或淡蓝，透明，含中等量、大小较一致的特异性中性颗粒胞核不规则，可呈肾形、马蹄形、S形或分叶形，有明显得扭曲、折叠椭圆或一侧开始扁平，可出现凹陷染色质粗网状，疏松聚集成索块第七十六张，PPT共八十一页，创作于2022年6月四、中幼红细胞、浆细胞、淋巴细胞的鉴