同济医院检验科ISO15189体系文件09标本转运操作指导书

1、同济大学附属同济医院检验科标本采集及处理流程指导书TJYYJYK/BJZ09第3版标题：标本转运操作指导书第 09 号1. 目的:标本的接、送工作不仅关系到标本检测结果的质量，而且涉及生物安全操作规范， 环境保护和个人生物安全防护，故制定本操作指导书，以规范标本流程管理，达到质量安全和生物安全要求。2. 适用范围：医院内部标本的转运及向外部转运的全过程。3. 转运工具3.1 设施内部转运箱（二级转运箱）：3.1.1 带盖塑料箱，箱体内放置泡沫支撑板或试管架，使得真空采血管或密封体液管能直立插放。3.1.2 箱体表面标识：3.1.2.1直立向上标识：3.1.2.2注意事项：若发生样本溢出或打翻，

2、请勿打开箱盖，应直接将箱子送往检验科洗涤室处理。3.1.2.3生物安全标识：3.1.2.4存放标本清单的二层夹3.2 处送（接）标本转运箱（三级转运箱）3.2.1 带盖塑料箱，箱体内装入泡沫盒，泡沫盒中放能固定试管的架子；3.2.2 盒中存放一个可密封口的塑料袋，用作存放记录标本信息的清单；3.2.3 箱体处标识：3.2.3.1直立向上标识：3.2.3.2注意事项：若发生样本溢出或打翻，请勿打开箱盖，应直接将箱子送往检验科洗涤室处理。3.2.3.3生物安全标识：4. 被转运的标本要求：血液标本的采集必须使用一次性真空采血管，其它标本容器必须带盖。5. 转运操作方法：5.1 标本从采集现场运至检

3、验科转运操作方法5.1.1 现场收集带盖的标本容器；5.1.2 打开“二级运转箱”盖；5.1.3 所有带盖的液体试管容器必须垂直插入箱中的试管架或泡沫板中，其它标本可直接摆放箱内；5.1.4 盖好箱盖；5.1.5 将随标本运送的“标本信息单”插入箱体处的二层夹中或将“信息单”装入可封口的塑料袋中，放入箱内；5.1.6 将箱子送往检验科的标本接受处。5.2 标本到达检验科后内部转运操作方法5.2.1 接收中心接到“二级标本箱”时，不能立即打开箱盖，首先观察箱体内的标本是否溢出或打翻，在确定无误时方能打开箱盖；5.2.2 按标本接受、验收（拒收）操作指导书接受标本，并取出“标本信息单”核对；5.2

4、.3 将接受并签收过的标本直接装入检验科内部转运用的“二级标本运送箱”（要求同5.1.3）；5.2.4 将箱子送往各检验工作站；5.2.5 到达各工作站时，再次检查是否有标本外溢或打翻。无误后打开箱盖，取出标本；5.2.6 分别按各工作站要求进行LIS中的标本“入库”或“排样”登记；5.2.7 离心血液标本；5.2.8 将标本去盖检测；5.2.9 检测后的标本按具体项目要求分别贮存或废弃，详见标本检测后处理操作指导书，并且必须加盖后贮存或转运。5.3 实时报告的标本转运操作方法5.3.1 静脉血标本：5.3.1.1按照静脉血标本采集操作指导书采集后，直接传递到门诊自动仪器岗位进行检测；5.3.

5、1.2 检测后的标本按具体项目要求分别贮存或废弃，详见标本检测后处理操作指导书。5.3.2 尿液标本：5.3.2.1交患者一个带盖的管子（尿常规专用管）和一个尿杯；5.3.2.2先将尿液收集在尿杯中；5.3.2.3打开管盖，将尿杯中收集的尿液倒入管中盖好盖子，送检；5.3.2.4检测后的标本现场浸泡在含有消毒剂的桶中进行消毒，定时将消毒桶加盖后放入运输箱运至洗涤室清洗，然后由医院集中收集处理。5.4 外送标本的转运操作方法5.4.1 将外送标本收集在带盖的容器中；5.4.2 放入三级转运箱；5.4.3 将标本信息记录装入能封口的塑料袋中一起装箱；5.4.4 交接送人员送往指定地点。5.5 病区

6、指末血标本转运操作方法5.5.1 当稀释管盛装指末血后，必须盖上管盖；5.5.2 将管子放入带盖的二级转运箱中转运。5.6 不带盖子的标本容器的转运5.6.1 收集不带盖子的容器；5.6.2 放入含消毒剂的桶中侵泡；5.6.3 转运前盖上桶盖；5.6.4 将桶放入废物箱中送洗涤室消毒清洗。6. 参考资料：6.1 世界卫生组织（2004）实验室生物安全手册（第三版）6.2 中华人民共和国卫生行业标准：临床实验室安全准则（WS/T251-2005）6.3 中华人民共和国卫生行业标准：临床实验室废物处理原则（WS/T249-2005）6.4 中华人民共和国卫生行业标准：微生物和生物医学实验室生物安全通用准则（WS233-2002）6.5 中华人民共和国卫生部：可感染人类的高致病原微生物菌（毒）种和样本运输管理规定 （2005.12.28）6.6 中华人民共和国卫