瓣膜病病理生理

1、关于瓣膜病病理生理第一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月学习重点1、认识瓣膜病3、瓣膜病病理生理2、了解各种瓣膜病的解剖第二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月认识心脏结构第三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月认识瓣膜结构第四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月认识瓣膜结构瓣叶瓣环腱索乳头肌第五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月心脏瓣膜和血液循环第六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月何谓心脏瓣膜病？第七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月心脏瓣膜病概述第八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月心脏瓣膜病概述第九张，PPT共四十五页，创作于2

2、022年6月之二尖瓣狭窄二尖瓣病变第十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月MS瓣口面积正常瓣口面积(cm2):46 狭窄轻 中 重1.52 11.5 1.0 第十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月右上下肺静脉主动脉瓣主动脉弓左房左上下 肺静脉二尖瓣左室 MS病理生理第十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 MS病理生理MS血液难以进入左室左房压肺静脉压毛细血管压肺淤血肺动脉压右心衰呼吸困难第十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 MS病理生理第十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 MS病理生理 左房压力 肺循环压力 右心室压力 第十五张，PPT共四十五

3、页，创作于2022年6月MS症状 无症状 左心衰竭症状 右心衰竭症状 上腹胀痛 恶心、呕吐 肝大 颈静脉怒张 水肿 呼吸困难 咳嗽 咯血第十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月小伙伴们注意啦MS主要累及哪个心房和心室？问题1：第十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月你答对了吗？左房和右室第十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月之二尖瓣关闭不全 二尖瓣病变第十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月MI病理生理 第二十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 二尖瓣关闭不全二尖瓣左房主动脉弓左室右上下肺静脉左上下 肺静脉主动脉瓣第二十一张，PPT共四十五页，创作于2

4、022年6月 MI左室血液主动脉体循环血量左心房肺静脉左房负荷左房扩大（收缩期）MI病理生理第二十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月MI病理生理（急性期）MI主要累及左房左室，最后累及右室收缩期：LV的血主动脉，同时LV血液部分返流到LA 肺V来的血 流入LA , LA血流舒张期：LA的大量血流充盈LV，因LV急性扩张能力有限 LVEDP如LA顺应性正常或降低，LVEDP LA压 肺淤血 急性肺水肿 肺动脉高压和RV衰竭LV前向搏出量的增加 LV的返流 CO第二十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月MI病理生理（慢性期）LV对慢性容量负荷的代偿LVEDV及LV离心性肥厚LV心

5、排量，EF值超正常，维持前向搏出。慢性者，LA顺应性 LA增大。在较长时间内适应容量负荷的，使LA压、LVEDP不致明显，故肺淤血不出现。若持续严重的负荷肺淤血肺静脉压肺A压右心衰。第二十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月小伙伴们注意啦MI主要累及哪个心房和心室呢？问题2：第二十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月你答对了吗左房和左室第二十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月之主动脉狭窄 主动脉瓣病变第二十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月AS瓣口面积正常主动脉的瓣口面积：2.5-3cm2第二十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月左上下 肺静脉左室左

6、房主动脉弓主动脉瓣二尖瓣AS病理生理第二十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月AS左室射血受阻体循环血量组织器官供血主A根部血量冠脉供血左室压力负荷心肌耗氧心绞痛AS病理生理第三十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月AS（重）心肌缺血机制LV壁增厚 心肌耗氧量LV肥厚 心肌毛细血管密度相对LVEDP压迫心内膜下动脉心肌供血LVEDP舒张期主ALV压差 减少冠状A灌注压冠脉供血AS主A根部流量冠脉供血心绞痛 供应减少，需求增多第三十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月AS症状呼吸困难心绞痛 晕厥（最严重）三联征第三十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月小伙伴们注意啦

7、问题3：AS主要累及哪个心房和心室呢？第三十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月你答对了吗？主要累及左室第三十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月之主动脉关闭不全 主动脉瓣病变第三十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月左室左房主动脉弓主动脉瓣二尖瓣左上下 肺静脉AI病理生理第三十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月AI病理生理第三十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月主A返流血液左房血液左室左室扩大左心功能不全体循环血液组织器官供血冠脉供血AI病理生理第三十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月AI病理生理AI重时 舒张压 冠脉供血不足心绞痛加上LV肥厚、扩张DO2心绞痛AI心绞痛机制第三十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月小伙伴们注意啦问题4：AI主要累及哪个心室呢？第四十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月你答对了吗？主要累及左室第四十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月四种瓣膜病特征对比第四十