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文档简介
1、一例妊娠高血压综合征剖宫产术后的护理主讲:组员:妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome, PIH) 简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。妊高征三大临床表现:高血压、水肿、蛋白尿全身小动脉痉挛病理生理变化周围小血管阻力增加肾小动脉及毛细血管缺氧血压增高肾小球通透性增加肾小球滤过率下降钠重吸收增加蛋白尿水肿病例资料 34床,韦兰跳,女,30岁,已婚,壮族,都安县人,务农。 主诉:停经35+2周,上腹部痛,高血压,胸闷10天。 现病史:自诉月经规则,预产期2
2、011-3-15,B超显示宫内早孕,早孕反应较重。孕约6个月自觉胎动,孕约7个月始下肢浮肿。曾在当地医院产科就诊,查血压171/116mmHg,拟重度子痫前期入院,静滴硫酸镁,口服心痛定血压下降不明显,用硝酸甘油后血压135/102mmHg,但胸闷,呼吸困难仍存在,故于2011-2-10转入我院。病例资料 月经史:14(3-5)(28-32),量中,色暗红,无痛经,末次月经2010-6-8。 入院体检:360C,P88次/分,BP151/98mmHg,R20次/分,尿蛋白+3。病情观察2011-2010,入院,血压151/98mmHg。2011-2-11,行子宫下段剖宫产手术,娩出一早产儿。血压147/90mmHg。2011-2-12,患者精神差,血压143/93mmHg,膝跳反应减弱,立即停用硫酸镁。2011-2-13,患者血压161/107mmHg,予心痛定一片舌下含服后血压125/83mmHg。2011-2-14,血压143/95mmHg。2011-2-15,血压150/97mmHg。(介绍病况)讨论护理问题(提示:血压过高,肺部感染,体温过高,腹胀,泌尿系统感染,急性疼痛,知识缺乏等)预期目标护理措施护理评价护理问题及护理措施(二)护理问题:有感染的危险 肺部感染护理措施:遵医嘱适用抗感染药,积极配合进行抗感染治疗;密切观察生
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