西安广播电视大学病理学与病理生理学形考任务三-第三次形考答案

1、试卷总分:100 得分:98女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄、关闭不全心力衰竭风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭答案:E2.缓进型高血压病病变主要累及（ ）。全身大、中型动脉全身细、小动脉全身毛细血管视网膜中央动脉大脑中动脉答案:B3.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。金黄色葡萄球菌大肠杆菌感冒杆菌溶血性链球菌草绿色链球菌答案:E4.高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。左室心肌

2、肥厚而心腔不扩张左室心肌肥厚而心腔扩张左室壁厚正常而心腔明显扩张左室、左房心肌明显肥厚左室及右室心肌均肥厚答案:A5.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）。二尖瓣三尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣二尖瓣，主动脉瓣联合受累答案:A6.高血压并脑出血最常见的部位是（ ）。大脑皮质侧脑室蛛网膜下腔基底节和内囊部豆状核和丘脑答案:D7.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。男性多于女性2050岁多见心肌细胞可出现肥大心腔扩张心肌收缩力增强答案:E8.肺水肿的表现不包括（ ）。发绀端坐呼吸咳嗽呼吸微弱咯粉红色泡沫痰答案:D9.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒

3、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒答案:A10.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ ）。多种致病菌可引起小叶性肺炎病变多为浆液纤维素性炎病变呈灶状、小叶状分布常在患传染病后发病多发生于小儿、年老体弱的患者答案:B11.小叶性肺炎的病变实质为（ ）。细支气管和肺泡的化脓性炎由慢性支气管炎引起的炎症肺泡的纤维素性炎肺泡的出血性炎肺泡的急性卡他性炎答案:A12.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（ ）。肺脓肿肺癌慢性支气管炎大叶性肺炎浸润性肺结核答案:C13.大叶性肺炎的病变实质为（ ）。肺泡的纤维素性炎肺的出血性炎症肺的化脓性炎症肺的肉质变以上都不是答案:A14.肺气肿的病变发生在（ ）。支气管管径2 m

4、m的小支气管终末细支气管肺泡呼吸性细支气管以远端肺组织答案:E15.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。支气管黏膜上皮细胞变性，坏死黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多支气管壁淋巴细胞浸润软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化支气管壁瘢痕形成答案:B16.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（ ）。PaO 2 降低PaO 2 增高PaCO 2 降低PaCO 2 增高PaO 2 降低伴PaCO 2 增高答案:A17.阻塞性通气不足可见于（ ）。低钾血症多发性神经炎胸腔积液化脓性脑膜炎慢性支气管炎答案:E18.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。急性普通型肝炎轻度慢性肝炎重度慢性肝炎亚急性

5、重型肝炎急性重型肝炎答案:C19.胃癌最主要的转移途径是（ ）。消化道内转移腹腔内种植淋巴道转移血道转移直接蔓延答案:C20.关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ ）。溃疡为圆形或椭圆形比胃溃疡小比胃溃疡易穿孔比胃溃疡易癌变可有出血的临床表现答案:D21.与食管癌发生无关的因素是（ ）。遗传过量饮酒土壤中钼的含量明显偏低食管痉挛食用过热饮食答案:D22.核黄疸是指（ ）。脑细胞核黄染变性细胞核黄染变性大脑胶质细胞核黄染变性大脑基底核黄染变性大脑网状结构细胞核黄染变性答案:D23.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。甲胎蛋白（AFP）阳性血清酸性磷酸酶活性增加癌胚抗原（CEA）高度阳性谷丙转氨酶活性

6、增高转肽酶活性增高答案:A24.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ ）。肠道产氨增多肌肉产氨增多脑产氨增多氨从肾重吸收增多血中NH 4 + 向NH 3 转化增多答案:A25.假性神经递质的毒性作用是（ ）。对抗乙酰胆碱阻碍三羧酸循环抑制糖酵解降低谷氨酸和天门冬氨酸干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能答案:E26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图(2).肺气肿（镜下观）(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）(5).溃疡病(6).食道癌（髓质型）(7).粥样斑块（肉眼观）答案:(1).图(2).图(3).

7、图(4).图(5).图(6).图(7).图27.答题要求：将关键词正确填在空格处第11章 ? 病例与分析病例：患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 分析：试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 关键词： 高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界可能的诊断： 。发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现 ；叩诊见 向左扩大

8、，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为 引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在 及X光检查显示 ，进一步支持该诊断； 可能为其原因。(1).答案:左心衰竭(2).答案:心功能不全(3).答案:心界(4).答案:左心室肥大(5).答案:湿性啰音(6).答案:肺脏淤血(7).答案:高血压病史28.答题要求：将关键词正确填在空格处第12章 病例与分析病例：患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为1210 9 L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析： 此患者应诊断为何种疾病？ 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 关键词： 支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛1患者可能的诊断是： 。2分析诊断依据大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是 ，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯 。大叶性肺炎波及胸膜出现 。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及 。大叶性肺炎由