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文档简介
1、孕期保健知识讲座七十六团疾控中心胡君孕前保健一、健康教育及指导(1)有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。最佳生育年龄:男性25-36岁,女性24-29岁。(2)合理营养,控制体重增加(3)补充叶酸0.4-0.8mg,既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需补充4mg(4)合理用药,避免使用可能影响胎儿的药物(5)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免接触宠物(6)改变不良生活习惯(吸烟、酗酒、吸毒)(7)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(2)备查项目:优生四项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)宫颈阴道分泌物检查(常规、淋球菌、沙眼衣原体)甲状腺功能
2、检查地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆、江西赣南等)75克葡萄糖耐量试验(针对高危妇女)妇科检查、心电图检查、胸部X线检查人类平均妊娠时限为40周(280天)。如果月经周期规律(平均2830天)的话,推算预产期的方法为从末次月经第一天算起,月份减3或加9,日数加7。如果是农历的话就是加15.妊娠期通常被分为三期:早孕妊娠指妊娠开始至妊娠12周末中期妊娠指第1327周末晚期妊娠指第28周足月妊娠。(一)早期母体身体变化1早孕反应(停经6-12周多见)2. 尿频3. 乳房变化(增大、胀痛感、乳晕着色)4. 体重增加(不明显,平均增加1-2公斤,其中胎儿约48克)如果呕吐严重,
3、一定要查尿酮体,如果阳性则需要输液纠正,否则酮体可影响胎儿发育。5.继续补充叶酸0.4-0.8mg/d至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。6.慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。7.必要时,孕期可接种破伤风或流感疫苗。必查项目:血常规;尿常规;血型(ABO和Rh);肝功能;肾功能;空腹血糖;HBsAg;梅毒螺旋体;HIV筛查。(注:孕前6个月已查的项目,可以不重复检查)孕中期保健(一)母体生理变化1.胎动 约18-20周出现2.腹部增大3.胎心搏动 120-160次/分孕中期保健要点1.穿着宜宽大舒适,寝具不要过于柔软2.运动不宜剧烈,遵循自己的习惯进行3.禁喝浓茶、可
4、乐和咖啡4.学习孕期体操5.开展胎教3.妊娠贫血:加强孕期营养指导,多食用含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类、黑木耳等。 妊娠4个月起预防性的服用铁剂。孕各期动态监测血象,作到早期诊断贫血,及时治疗。孕晚期保健(一)母体生理变化此时妊娠已经逐渐接近晚期,由于胎儿进入了一个生长快速的时期,所以子宫增大更加明显,但同时,母体内各器官系统的代偿能力更接近于极点,为分娩做好准备。妊娠晚期是妊娠并发症容易发生的时期,也是妊娠合并症容易加重的时期,这些都会给孕妇本身和胎儿造成危害,并直接影响到孕妇和胎婴儿的安危。孕晚期保健要点定期产前检查,接受孕期健康教育;科学、合理的膳食,控制孕期体重增加不要超过25斤30斤。胎儿体重
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