婴幼儿常见疾病课件

1、婴幼儿常见疾病肺炎婴幼儿肺炎症状:是上呼吸道感染炎症向下蔓延所致，表现为呼吸快、流涕、咳嗽、发热，36天后大多数咳嗽加重，发绀或者呼吸困难；有的还表现为食欲减退、呕吐、腹泻或精神委靡、嗜睡。严重的婴幼儿肺炎还可出现心功能不全，甚至造成死亡。支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内多发，发病率约是5%左右。病程:一般为710天，如果出现并发症则病程还要延长。家庭护理:室温最好维持在1822，保持适当湿度，防止空气干燥，使痰液粘稠不容易咳出。安静时可平卧，如有气喘，可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。饮食清淡，供给高热量、高蛋白、高

2、维生素、易消化的饮食，并要保证供给充足的水分。注意宝宝体温、脉搏、呼吸、血压的变化、面色有无青、苍白或发灰；神志及精神状态；皮肤有无出血点；大便的次数、颜色等。如果出现上述异常情况应及时叫医生处理。如果咳嗽频繁可用风油精外涂天突及肺俞穴；如果痰多则可轻拍其背以帮助排痰；如果鼻塞不通应该设法清除鼻腔分泌物；如果发热可用中药银花、薄荷、板蓝根煎汤温浴或以白茅根煎汤代茶、冬瓜汤等经常让宝宝喝。如果干咳明显可用梨子、川贝母炖冰糖或百合、杏仁炖冰糖给宝宝吃。湿疹患儿双颊、额头，还有颈部都长满了针头大小的小疹子，发痒、夜晚睡觉不安稳。这是湿疹症状。婴幼儿湿疹是一种常见的、多发的，并且会反复发作的皮肤炎症。

3、它的发生往往和牛奶过敏或过敏性体质有关，俗称“奶癣”。婴儿湿疹在新生儿期即可发生，3个月6个月时较重，以后逐渐好转；冬春季重，夏季较轻；一般在接近1周岁时湿疹多会痊愈。家庭护理：爸爸妈妈在给小儿增加新的食物时，应掌握循序渐进的原则，使胃肠有一适应过程。注意避免搔抓及保持局部干燥。洗澡时不要用浴液，最好用清水。湿疹期间的患儿禁种水痘疫苗，须待湿疹痊愈后再接种。室温不宜过高，否则会加重湿疹的痒感。出现以下症状需立刻就医急性湿疹的面积比较大，有明显的渗出，而且泛发全身；湿疹化脓感染或因此而发烧。湿疹最易发生在人工喂养的宝宝身上，避免婴儿湿疹最好的办法就是选择纯母乳喂养，母乳喂养可防止奶粉喂养引起的湿

4、疹。过敏体质的宝宝添加蛋黄、鱼虾类食物最好在7个月之后，需单一添加，并注意进食后的反应。宝宝应食清淡低盐食物，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果，如西红柿汁、鲜果汁、绿叶蔬菜汁等，还可以给宝宝喝苡米小豆水：取生苡米和小豆各15g，加水适量，煮至红豆开花，加适量白糖，早晚服用。秋季腹泻秋季腹泻：轮状病毒性肠炎。患儿往往起病急，开始表现为发烧(体温在38-39.5之间)、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状。严重腹泻可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，促发营养不良。大便呈蛋花汤样。秋季腹泻多见于2岁以前的小儿，其中以6个月1周岁婴儿发病率最高。自然病程在38天。洗屁股要比擦屁股好，擦容易损伤皮肤，最好是用清水洗

5、干净宝宝的屁股。出现以下症状需立刻就医：出现精神萎靡，阵阵烦躁；皮肤苍白发灰，弹性差，掐起不能立即展平；强烈口渴，口唇干燥，尿量和次数明显减少。秋季腹泻的特点是便多呈稀水样，含水分多，每日十余次。本病临床上有三大特征，即“感冒”、“呕吐”、“腹泻”经常导致脱水、电介质紊乱、代谢性酸中毒。对于病毒感染的腹泻患儿可补充益生菌以缩短病程，不应使用抗生素。鹅口疮嘴巴里有很多乳凝块样物，有些融合成片，铺满整个口腔。这是鹅口疮症状。鹅口疮又叫雪口病，在婴儿口腔炎中比较常见。它是由白色念株球菌引起的黏膜感染。引起鹅口疮的原因很多，主要由于宝宝抵抗力低下，如营养不良、腹泻及长期用广谱抗生素等造成，也可通过污染

6、上霉菌的食具、奶头、手等侵入口腔造成。一般治疗一周左右多数可以痊愈。一般治疗一周左右多数可以痊愈。家庭护理:鼓励宝宝多饮水，给予流质或半流质饮食，以保证营养；避免摄入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。婴儿进食的餐具清洗干净后再蒸1015分钟。哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕，而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。出现以下症状需立刻就医宝宝不愿意进食，或有轻度发热，烦躁不安；发现口腔粘膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延；治疗57天后仍未改善，或鹅口疮情况越来越严重。局部使用制霉菌素是最有效的治疗方法。可用制霉菌素加鱼肝油涂擦婴幼儿口腔，或制霉菌素药片，每片用10毫升温开水化开

7、，切忌用凉水或开水。用药期间至少7天，或白色斑块消失后，还应坚持再用药12周，以防复发。有些宝宝有吮指、叨奶头、咬物品等不良习惯这些不良习惯易引起鹅口疮。母乳喂养的宝宝出现鹅口疮，妈妈的饮食要注意调整，应暂时少吃或不吃虾蟹、海鲜、牛奶、鸡蛋以及辛辣味的食物。圆孔颗粒奶嘴能有效预防鹅口疮目前有一种奶嘴，上面附有许多不规则颗粒状突起物，这种奶嘴适合3个月及3个月以上的宝宝使用，在宝宝吸吮的同时，有按摩舌头及减少舌头表面奶垢堆积的功能，能起到预防口腔细菌感染，预防鹅口疮等疾病的发生。感冒鼻塞用嘴巴才能呼吸，而且还老打喷嚏，整天没精打采的这是上呼吸道感染症状。婴儿最常见的急性呼吸道感染性疾病包括感冒(

8、鼻咽炎)、急性咽炎、急性扁桃体炎等。约50%的患儿有发热、烦躁、头痛、全身不适等症状。婴幼儿每年平均感冒次数达46次。90%的感冒都是病毒引起的。病程一般是410天，通常是47天，但是咳嗽、流涕可持续2周或更久。出现惊厥或者发热超过4天；上呼吸道感染并发中耳炎。建议：感冒是通过手与手、手与口传染的，因此要经常用肥皂洗手。感冒初期多是病毒感染引起的，如果血常规中的白细胞是正常，就不要口服抗生素。感冒多由病毒直接侵入上呼吸道而致病，可在日常生活中注意多饮水，清淡饮食。可吃富含维生素C的食物，并且可用葱白、生姜煎水随时服用。流行性感冒流行期间，可以选择普通食醋，放在容器中加12倍的水加热使其蒸发，消

9、毒时把门窗关好以保持空气中食醋蒸汽的浓度。消毒时人可照常在室内活动，在疾病流行期间最好每天或隔天熏蒸一次，连续36天，可起到预防作用。家庭护理：吃母乳便秘的宝贝很少见，但仍有可能发生。妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果，饮食不要太过油腻。喂婴幼配方奶粉的宝宝特别容易出现便秘，两顿奶间给宝宝喝些水；在奶中加一勺糖也能缓解便秘。46个月以上的宝宝应适当添加辅食。最好将青菜、菠菜、卷心菜等捣碎，放入粥中同煮，做成各种美味的菜粥，因为蔬菜中含有大量的纤维素等，可促进肠蠕动，利于通便。养成良好排便习惯，排便间隔时间越长，便秘也就越严重。出现以下症状需立刻就医便秘伴有呕吐，往往是肠道有梗阻的征兆；新生儿总

10、是出现便秘，且大便干硬，精神委靡，有可能是甲状腺功能减低症；大便中带血。建议：尽量不要使用开塞露、肥皂头通便，因为反复使用日久会导致习惯性便秘。同时避免使用泻药，缓泻药也要遵照医瞩使用，因为使用不当可能导致腹泻。佝偻病脑后有一圈头发脱落，并且晚上睡觉不塌实，容易惊醒、汗多，比以往好哭。这是维生素D缺乏性佝偻病症状，属婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏症。主要表为骨骼改变和神经兴奋性改变。严重者会导致骨骼畸形，可出现膝内翻即O形腿或膝外翻即俗称的圈圈腿。影响宝宝的生长发育。北方佝偻病患病率高于南方，患病率可高达4060%。治疗佝偻病以口服鱼肝油为主，一般需口服到2岁。家庭护理：安全有效地口服维生素D，

11、但更重要的是合理营养，补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物。每天到户外活动，宝宝和母亲都应多晒太阳，不要隔着玻璃晒太阳，太阳光中的紫外线是不能透过玻璃而进入人体，不能使皮内的7-脱氢胆固醇转化为维生素D。不要让宝宝过早、过久地坐与立，但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。出现以下症状需立刻就医出现神经兴奋性增高症状；发生抽搐骨骼发生改变。建议：从孕妇怀孕的中期，即应开始服用维生素D。宝宝满月后，即开始户外活动，从每日15分钟，逐渐增加至2小时以上。提倡母乳喂养，合理添加辅食。自宝宝生后一个月至2岁，每日口服维生素D400800国际单位。缺铁性贫血不爱吃饭，并且时不时会发脾气，烦躁不安。经检查

12、，亮亮得了缺铁性贫血。这是小儿的常见病，主要发生在6月3岁的婴幼儿。大多起病缓慢，开始多不为家长所注意，致就诊时多数病儿已为中度贫血。症状取决于贫血的程度和贫血发生、发展的速度。婴幼儿的患病率约为3045%。一般病程是13个月。家庭护理：多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养，因母乳中含铁量比牛奶高，且易吸收。注意及时添加辅助食品，如34个月的婴儿，可给蛋黄1/4个，以后逐渐增加到1个，56个月加菜泥，7个月后可加肉末、肝泥。在医生指导下服用铁制剂。婴儿最好在两餐之间服，以利于吸收，同时避免与牛奶钙片同时服用，也不要

13、用茶喂服，以免影响铁的吸收。铁制剂用量应遵医嘱，用量过大，可出现中毒现象。出现以下症状需立刻就医宝宝稍一活动就气促；出现烦躁、爱哭闹、食欲下降、消化不良(出现腹泻)、呼吸加快及脉搏加快等症状；容易感染，如反复上呼吸道感染。建议：足月儿从46个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加12次含铁谷类。还可根据医嘱交替使用硫酸亚铁滴剂，但要小心避免发生铁中毒。在儿童期间贫血有一部分是由于缺乏造血必要的物质引起，主要的是缺铁性贫血。无论牛奶还是母乳含铁量都不足，牛奶比母乳更少。长期吃牛奶而没能及时加辅食或加的量不足均可造成贫血。

14、药补不如食补，推荐一个补血的食疗法：红枣木耳汤：黑木耳15g，红枣15枚，温水泡发洗净。放入小碗，加水和冰糖适量，隔水蒸1小时后食用。很多父母除了补充肉类、鱼类等高蛋白食物外，还会想方设法地让宝宝大量喝牛奶，以期血色素水平能够尽快正常。这种方法是不妥的，甚至是有害的。因为牛奶中的含磷量较高，大量饮用会在肠道直接影响铁的吸收。疝气腹股沟部位有一个肿块，哭闹时包块就会出现，用手摸有明显突起；平卧或者睡着时则不太明显。这是疝气的症状，疝气俗称“小肠气”，通常说的疝气是腹股沟疝，它可分为斜疝和直疝两种，小儿大多是斜疝，多发生在男孩。多数在23个月时出现，也有迟至12岁才发生。除了可以看到或摸到肿块外有些宝宝还有腹痛、便秘、食欲不振、易哭、情绪不安等表现。一般发生率为14%。早产儿则更高，且可能发生于两侧。除极少数小型腹股沟疝在出生6个月内有可能自愈，绝大多数均难治愈，手术是常见的根治方法。但是一旦发生嵌顿时，则需进行紧急手术治疗。家庭护理应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。应适当进行锻炼，以增强体制出现以下症状需立刻就医腹股沟或阴囊出现肿块，经平卧、挤压不能还纳腹腔；哭闹不止、恶心、呕吐、发烧