ICUN2护士3月份理论考试试卷试题含答案

1、ICU N2护士3月份理论考试试卷您的姓名： 填空题 *_请输入您的工号： 填空题_请选择日期： 填空题_一、判断题（每题3分）1. 危重患者转运应由医生、护士共同陪同，护士应站在患者的头位。 判断题 *对 【正确答案】错2. 血型、血交叉必须分开抽，原则上一次一人一管。 判断题 *对 【正确答案】错3. 血小板、冷沉淀、新鲜冰冻血浆等取回后立即输注，在患者能耐受情况下尽快输完。 单选题 *对 【正确答案】错4. 抢救车使用后或至少每季度全面检查一次，保持清洁，双人核对签名 判断题 *对错 【正确答案】5. 入院2h内应完成压伤风险的评估。入院24小时内发生的压伤为院内压伤。 判断题 *对错

2、【正确答案】6. 疼痛评分6分，及时通知医生采取止痛措施，实施疼痛治疗与护理。 判断题 *对错 【正确答案】7. 口头医嘱在一般情况下不予执行，但对抢救或手术过程中的口头医嘱，护士须向医生复述一遍，保留空安瓿，事后由医生及时补写医嘱。 单选题 *对错 【正确答案】8. 实施静脉注射镇痛措施后要求30分钟复评。 判断题 *对错 【正确答案】9. 入院护理评估单白班由责任护士填写，夜班由当班护士填写，要求在患者入院8小时之内完成评估和填写。 判断题 *对 【正确答案】错10. 一级护理记录每日3班，连续记录3天，病情稳定后每日记录1次；手术后二级护理每日3班，记录1天；病情有变化应随时记录。 判断

3、题 *对 【正确答案】错二、单选题（每题4分）11. 皮下应用止痛药多长时间起效( ) 单选题 *A 15minB 20minC 30min 【正确答案】D 1h12. 皮肤完整，出现指压不变红的深红色红斑，是( )压力性损伤。 单选题 *A、1期B、2期C、不可分期D、深部组织损伤 【正确答案】13. 冰箱温度异常时，调节冰箱温控装置，（）分钟后再次检查冰箱的温度。 单选题 *A、15B、30 【正确答案】C、45D、6014. 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置与观察的伤害属于跌倒伤害严重度的（） 单选题 *A、0级B、1级C、2级 【正确答案】D、3级15. 输血速度应先慢后快，

4、血制品从血库取出应（ ）内输注，并在（ ）小时内输完。（） 单选题 *A、15分钟，2小时B、15分钟，4小时C、30分钟，2小时D、30分钟，4小时 【正确答案】16. 患者发生溶血反应时，排出酱油色尿，主要是尿中含有（）。 单选题 *A、胆红素B、红细胞C、血小板D、血红蛋白 【正确答案】17. 发生2期压伤（ ）小时内报告，（ ）小时内医惠护理管理系统上报。（） 单选题 *A、2 24B、8 24C、24 72 【正确答案】D、72 4818. 下列不属于VTE机械预防禁忌症（） 单选题 *A、胸腔恶性肿瘤 【正确答案】B、充血性心力衰竭C、下肢动脉硬化性缺血D、急性下肢DVT19. 下

5、肢深静脉血栓发生的高危因素不包括下列哪一项（） 单选题 *A、内皮损伤B、循环淤滞C、营养不良 【正确答案】D、高凝状态20. 各科室至少多久时间进行应急预案演练？ （） 单选题 *A、1次/月B、1次/2个月C、1次/季度 【正确答案】D、1次/年E、2次/年三、多选题（每题6分）21. 疼痛评估频次符合要求：（ ） *A、急诊病人30分钟内、住院新病人8小时内有首次疼痛评估 【正确答案】B、疼痛评分1-3分，至少每日评估2次C、疼痛评分4-6分，至少每6小时评估1次 【正确答案】D、疼痛评分7-10分，至少每小时评估1次 【正确答案】22. 以下属于压力性损伤的是（） *A、卧床病人翻身时

6、发现遗失的针帽引起的皮肤破溃 【正确答案】B、留置尿管引起的外阴黏膜破溃 【正确答案】C、大便失禁引起的大面积皮肤潮红D、病人皮肤瘙痒抓伤E、撕胶布不慎引起皮肤破皮23. 预防中心导管感染护理措施有（） *A、注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒导管连接处，如有污染时，应当立即更换。 【正确答案】B、应该定期更换置管穿刺点覆盖敷料。更换间隔时间为：无菌纱布1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周. 【正确答案】C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路，严格保证输注液体的无菌。 【正确答案】D、紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在24小时内尽快拔除导管。24. 、VTE预防中常用的抗凝药物有（） *A、阿司匹林 【正确答案】B、低分子肝素钙 【正确答案】C、利伐沙班 【正确答案】D、