浅论心理护理在临床上的应用课题论文开题结题中期研究报告（经验交流）

1、浅论心理护理在临床上的应用课题论文开题结题中期研究报告（经验交流） 关键词:心理护理;顺化法;同化法 医学是以人类健康为研究和服务对象的,人既有复杂的躯体生理活动,又有更为复杂的心理活动,这两种活动始终是在相互影响、相互作用、相互制约之中。人类的疾病和健康乃是个体的生理活动与心理活动共同作用的结果。因此,医学所应关注的不仅仅是身体某一器官或系统的疾病,而且还应探讨心理因素在疾病的发生、发展、转归以及治疗中的作用,这样才能更科学更深刻地揭示人类战胜疾病,维护健康的原则。因此,生物医学模式应向生物心理社会医学模式发展,传统的护理工作应从单纯的躯体护理转向身心整体护理,从单纯地治病而转为治人。 一、

2、临床心理护理的缘由 心理护理是指在护理过程中,通过护理人员的行为或人际关系的影响,改变患者的心理状态和不利于康复的行为,促使患者康复的方法。患病是人的机体出现故障,或大或小对人的心理都会产生影响,但同样的疾病,在不同病人身上会引起不同的心理变化,表现出不同程度的反常心理现象,由此可以看出,在患病机体与反常心理现象之间,还有一个中介因素起作用,即人的观念体系。 具体来说,人是高级生物,在生存过程中会形成一个观念体系来适应环境,调节自己的行为。一个人在健康生存的时候,拥有一个与之适应的观念体系,相应的心理现象也表现为正常状态。而当一个人患病时,机体的疾病对个人的人生观念形成冲击,一些原来看得很重要

3、,很有价值的东西变轻了;一些原先忽略的因素(如生命、健康)变得重要了,整个观念体系出现大混乱,发生大变动。这种混乱和变动,使人的心理失去稳定的支柱,于是表现出反常的心理现象。 由此看出,病人的心理是由疾病,观念体系和反常心理现象组成的一个因果反应系统。心理护理将有助于病人整理在生病状态下发生混乱的观念体系,新的观念体系重建后,病人的反常心理现象也就消失了,这无疑将极大地有助于患者的康复。 二、临床心理护理的方法 临床心理护理方法基本可分为两大类,即同化法和顺化法。所谓同化法,是帮助病人把生病和住院遇到的新情况,整合到病人原有的观念体系中的方法。同化法适用于那些原有观念体系没有因病遭到重大破坏,

4、出现反常心理现象比较轻微的病人。只要把病人病情、治疗方法、医院环境、医院的各项制度等,对病人来说较陌生的情况,及时让病人了解掌握,病人会自动把这些信息编织进自己的观念体系之中,从而消除反常的心理现象。 所谓顺化法,是指改变病人原有观念体系,使病人顺应生病后的新环境的方法。顺化法适应于原有观念体系已经因病遭到重大破坏,而且难以恢复的病人。这种病人原来的生存环境与病后的生活环境差异较大,原来的观念体系已不能适应新的生存环境,这样,只有重建新的观念体系,才能使病人较严重的反常心理现象得已消除。 当然,不同特点的病人,存在不同的心理问题,针对病人不同的心理问题,具体又可分为如下方法: 1.心理支持护理

5、法:病人住院后最关心的是自己的病会不会好,对有些检查和治疗又不了解,顾虑很多,心神不定,对这种病人护士要向他们解释清楚,消除其顾虑及恐惧心理,给予心理上的支持。 2.良性刺激护理法:通过疗效满意的病人现身说法,对没有治疗信心的朋友给予良性刺激以增强其治疗信心。 3.通过亲属做好病人工作:通过做好病人家属、亲友、单位同志等的工作而间接影响病人,使病人能安心住院治疗。 4.建立良好的护患关系:通过良好的护患关系,使病人改变自己不正确的态度安心治病。 5.改善环境,稳定病人情绪:对危重病人及时采取隔离,消除恶性刺激,合理调配床位,使危重病人和一般病人隔离,这是心理护理的重要环节。 三、临床心理护理的

6、目的和意义 心理护理的主要目的就在于解除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动病人的主观能动性,树立战胜疾病的信心,帮助病人适应新的社会角色和生活环境,使患者保持有利于治疗和康复的最佳心理状态。正如现代护理工作的先驱南丁格尔所说:护理工作的对象,不是凉冰冰的石块、木头和纸片,而是有热血和生命的人类。所以心理护理就要求护理人员不仅了解患者所患的疾病,而且还应了解病人的心理状态、情绪变化、性格特点等因素,以及这些因素在病人疾病过程中所起的作用。在关心病人的生理变化时,又要注意病人患病后的心理反应和心理需要。总之,心理护理在临床上将扮演一个越来越重要的角色。 世界卫生组织(WHO)在其宪章中为健康下了这样的定义:“健康乃是身体上、精神上、社会适应上的完满状态,而不是没有疾病和虚弱现象。”在这种健康观和生物社会心理医