针刀治疗慢性盆腔炎临床研究

1、针刀治疗慢性盆腔炎临床研究【摘要】目的通过采用针刀治疗慢性盆腔炎的临床研究，探究妇科疾病治疗的新方法、新途径。方法采用针刀综合治疗组和单纯药物治疗组对照。结果：i组针刀综合治疗组显效率为89.7%，ii组药物治疗对照组显效率为69.1%，x2检验p0.01，有显著性差异。结论通过临床观察比对针刀综合疗法治疗慢性盆腔炎比单纯使用药物治疗效果好。不仅证实了针刀医学理论研究的新的打破，而且为针刀理论指导下临床治疗妇科疾病开拓了一条新的思路。【关键词】针刀慢性盆腔炎临床研究慢性盆腔炎是指生殖器包括子宫、输卵管和卵巢及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症，可局限于某一部位，也可涉及整个内生殖器，常因急性期未经

2、彻底治疗而转为慢性。许多患者久治不愈，效果欠佳，本文以慢性盆腔炎为例来研究。1临床资料1.1一般资料本资料272例患者中，年龄：20-30岁98例，30-40岁120例，40-50岁34例，50-60岁20例，病程2-4年74例，5-7年114例，8-10年68例，11-13年16例。1.2分组将272例患者分为i组针刀综合疗法治疗组136例和ii组药物治疗组即对照组136例，做1：1配比照照观察疗效。1.3临床表现一般由急性期未经彻底治疗转化而来，大多数人全身病症不明显，下腹坠胀疼痛及腰骶部疼痛，在劳累、性生活后和经期加剧，常伴有月经不调，白带增多，子宫活动受限，在子宫及输卵管一侧或双侧可能

3、触及囊状物，并有轻度压痛，盆腔结缔组织炎时，一侧或双侧有结状增厚、压痛或可扪及包块。1.4x线所见根据胸腰段x光片，理解t12、l1.2椎体有无移位情况。疗对照组显效率为69.1%，x2检验p0.01，有显著性差异。结论：2诊断：根据以上的临床表现、体征及辅助检查的情况，可以诊断。需要与子宫内膜异位症和盆腔淤血症，盆腔结核等作仔细鉴别。3治疗方法3.1针刀综合治疗组：根据针刀医学关于慢性软组织损伤、脊柱区带病因学和人体电生理道路的原理，对该疗对照组显效率为69.1%，x2检验p0.01，有显著性差异。结论：病因进展针对性治疗，可获得较好疗效。根据腰胸段x光片，理解t12、l1.2，椎体有无移位

4、情况，找到病变椎体，在此椎体上、下椎体的棘间韧带、左、右关节囊定六个点，刀口线与人体纵轴平行，垂直刺人，按骨关节移位方法进展松解。假如有阳性压痛点、条索结节在t12、l1.2病理区范围内，或者在骶尾孔周围，可以再此处针刀，刀口线和阳性物纵轴平行，垂直刺人，条索和硬结者务必切开、刮碎。未发现骨关节移位，也未找到阳性者，属于单纯生理功能紊乱，用以下疗法：a：在脐下方3寸处定义点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入0.8，纵行剥离2-3下。b：在脐下方4寸处定一点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入0.8，纵行剥离23下。：在小腿前侧面的下部，当内踝上缘上3寸，胫骨内侧缘前方凹陷

5、处，比目鱼肌与屈指趾长肌之间定两点，刀口线与人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入1，刺入纵行剥离2-3下。d：在第2腰椎刺突与第3腰椎棘突连线的中点旁开1.5寸定两点，刀口线和人体纵轴平行，针体与皮肤平面垂直刺入1，刺入纵行剥离2-3下。e：在八个骶尾外孔处进针刀，注意避开神经血管，在骶尾孔内缘进展纵向剥离2-3下，出针。注意剥离时，速度应慢.如属于相关椎体位移，针刀术后，立即进展手法治疗。其方法参见?针刀医学手法学?腰胸椎的手法常规即可。.如属于相关单纯生理线路紊乱者，无需配合手法。.如属于脊柱区带软组织损害者，针刀术后，在各个进针点处，指压20秒钟。以促进部分的微循环，使电生理道路可以迅速

6、恢复。10%葡萄糖注射液250l红花注射液20l0.9%氯化钠注射液250l复方丹参注射液20l0.9%氯化钠注射液250l注射用青霉素钠注射液800万u每日一次，10次为一个疗程，静脉滴注，注意做青霉素过敏性皮试。如有过敏者可灵敏使用其他抗菌素。一般需要两个疗程。4结果：4.1疗效标准：治愈：临床病症完全消失，疼痛完全消失，活动正常，功能恢复，可参加一般劳动，x线证明椎体移位恢复正常。显效：临床病症大部消失，疼痛减轻50%，活动有所进步，功能改善。好转：临床病症有时出现，疼痛有所减轻，活动功能无明显改善。无效：病症体征无好转。4.2治疗结果：63.2%，显效36例26.5%，好转14例10.

7、3%，无效0例0%，总有效率100%。33.8%显效48例35.3%，好转24例17.7%，无效18例13.2%，总有效率86.6%。两组比照，i组显效率为89.7%，ii组显效率仅为69.1%，x2检查p0.01，有显著性差异。5结论5.1病因病理慢性盆腔炎一般为混合感染，致病菌如溶血性链球菌、厌氧链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、沙眼衣原体等，通过血液、淋巴或直接扩散引起盆腔器官及结缔组织产生粘连、增厚、瘢痕增生，有时炎性渗出液未被吸收而形成囊性包块。针刀医学认为本病发生的根本原因是由内脏器官慢性软组织损伤、脊柱区带病理变化和电生理线路紊乱导致支配内生殖器的神经电流异常所导致的一种慢性

8、疾玻5.2脊柱区带内的各种组织导致内脏疾病不同的病因病理情况如下肌肉、韧带、筋膜、关节囊等软组织在脊柱区带内机容易劳损的，根据慢性软组织损伤的病因病理的理论我们可以知道，损伤后在自我修复的过程中形成新的病理因素，即粘连、瘢痕、挛缩、堵塞这四大病理因素，如在适当的深度和部位，极有可能卡压、牵拉区带内的神经末梢。造成这些精神末梢功能障碍，这些功能障碍通过和内脏植物神经相连接的通道，直接影响植物神经的功能，根据电生理线路的理论，影响植物神经功能的本质就是植物神经经电流量的变化，另外假如这四大病理因素发生在某一脏器的电生理线路上，使电生理线路上的电流发生变化，那将直接影响内脏的功能。脊柱骨性组织因某种

9、原因引起它的位置发生挪动用针刀医学影像学的方法读片，因为植物神经节大多位于脊柱的前面及两侧，由于椎体的位置变化，必然牵引或挤压有关的植物神经节，同样引起植物神经的功能障碍，从而导致有关脏器的疾玻脊柱区带病因学的理论，已为针刀医学的的大量临床理论所证实，针刀的主要治疗法那么就是松解有关病变的软组织，消除粘连、瘢痕、挛缩、堵塞病理因素，便受牵拉、卡压的神经末梢生理功能得以恢复，配合手法整复使椎体的位移得到纠正，最后便植物神经功能和电生理电流恢复正常，从而在根本上理解出来某些顽固性内脏疾病的病因，也就使许多内科并妇科病得到了根本的治疗。5.3本研究在针刀医学理论的指导下，针刀综合治疗组充分发挥了“针与“刀的治疗作用，并因人而异，灵敏掌握，配合手法治疗和药物治疗，活血化瘀，通经活络，抗菌消炎，中西医结合发挥作用，恢复脊柱的生理