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文档简介

贫血诊断与鉴别诊断 瑞安市医院血液科 薛阿利贫血定义:贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。贫血分类贫血的发展速度急性慢性红细胞的形态大细胞性小细胞性正细胞性血红蛋白浓度轻度重度中度极重度骨髓增生情况骨髓增生不良骨髓增生我们注重的是病因诊断！如何去找病因一些必须了解的工具辅助诊断的检验项目1、血常规+分类+网织红细胞2、营养系列3、溶血性贫血系列4、肿瘤系列5、骨髓形态学诊断步骤血常规：小细胞低色素性贫血铁蛋白铁蛋白小于正常范围。诊断缺铁性贫血明确，够否？接着我们考虑什么？病因诊断单纯营养性贫血消化道肿瘤？子宫肌瘤？外伤、术中失血？大细胞性贫血巨幼细胞贫血（包括肝）溶血性贫血骨髓增生异常综合征正常细胞正常色素性贫血维生素B12+叶酸网织红细胞Coombs试验肝功能、乳酸脱氢酶小便常规肝脏B超骨髓形态学诊断较困难 ： 再 生障碍性贫血 纯红细胞再生障碍性贫血 骨髓瘤 骨髓增生异常综合症 白血病 病例介绍白血病：骨髓瘤：谢谢！

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