纵膈肿瘤典型案例分析

1、关于纵膈肿瘤典型案例分析第一张，PPT共二十四页，创作于2022年6月病情观察视触叩听第二张，PPT共二十四页，创作于2022年6月病例汇报陈。 女 47岁无自觉症状既往体健社会支持差纵膈肿瘤第三张，PPT共二十四页，创作于2022年6月纵膈的范围前界：胸骨 后界：脊柱胸段两侧：纵隔胸膜 上：胸廓上口下：膈第四张，PPT共二十四页，创作于2022年6月分区上纵隔下纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔第五张，PPT共二十四页，创作于2022年6月纵膈肿瘤的症状1、呼吸道压迫症2、神经系统症状， 交感神经受压表现为霍纳氏综合症：由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑

2、下垂及患侧面部无汗的综合征。； 喉返神经受压表现为声音嘶哑；累及膈神经引起呃逆、膈 肌麻痹。 肋间神经侵蚀时，可产生胸痛或感觉异常。 脊神经压迫引起肢体瘫痪。第六张，PPT共二十四页，创作于2022年6月纵膈肿瘤的症状3、心血管症状，心慌、心律不齐、面部、颈部水 肿。 4、吞咽困难，肿瘤压迫或侵犯食管引起的 特殊症状:畸胎瘤破入支气管，患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通，表现有支气管胸膜瘘症状。极少数胸内甲状腺肿瘤的病人，有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人，有时伴有重症肌无力症状。 第七张，PPT共二十四页，创作于2022年6月治疗原则 原发性纵隔肿瘤，无论良恶性，一经发现，应尽

3、早行手术切除。第八张，PPT共二十四页，创作于2022年6月常规围手术期护理一、术前护理 1、心理护理 2、术前准备二、术后护理 1、病情观察 2、呼吸道护理 3、饮食护 理 4、活动与锻炼 5、引流管护理 6、并 发症护理 三、健康指导第九张，PPT共二十四页，创作于2022年6月术后护理重点纵膈内出血的观察纵膈气肿的观察第十张，PPT共二十四页，创作于2022年6月手术回顾手术长达10余小时术中失血多 肿瘤侵蚀上腔静脉壁 手术难度大常规术后误区： 术后快速补液 纵膈手术 肺部损伤小第十一张，PPT共二十四页，创作于2022年6月及时听诊发现听诊：双肺大量痰鸣音 ？ 生命体征正常？考虑：急性

4、肺水肿非典型期分析：术中失血多 快速输血 补液 手术对肺的牵拉 胀肺等损伤 病人基础体质差 措施：密切观察血氧波动 及病人症状 减慢输液滴速 控制总量 采取半坐卧位 通知医生 按急性肺水肿利尿对症处理第十二张，PPT共二十四页，创作于2022年6月转危为安顺利度过危险期 康复出院第十三张，PPT共二十四页，创作于2022年6月试想第十四张，PPT共二十四页，创作于2022年6月经验总结班班交接听诊术前术后听诊随时听诊听诊的情况比监护仪上的血氧更早更准确第十五张，PPT共二十四页，创作于2022年6月呼吸音低第十六张，PPT共二十四页，创作于2022年6月呼吸音低第十七张，PPT共二十四页，创作于2022年6月临床听诊对比肺占位50常规听诊组20天出院未常规听诊组28出院第十八张，PPT共二十四页，创作于2022年6月法国 雷奈克一个小小的听诊器第十九张，PPT共二十四页，创作于2022年6月第二十张，PPT共二十四页，创作于2022年6月yanbian第二十一张，PPT共二十四页，创作于2022年6月第二十二张，PPT共二十四页，创作于2022年6月