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文档简介
1、第七章 口腔黏膜肉芽肿性疾病第一页,共九页。第一节 化脓性肉芽肿 化脓性肉芽肿:又称毛细血管扩张性肉芽肿,由毛细血管增生而形成的瘤样增生病变。是组织对创伤及感染的一种反响性病变,为口腔黏膜的一种良性病变。第二页,共九页。病因:1、长期慢性刺激大牙石,充填体悬突,残根残冠、经常咬伤2、细菌反复感染3、内分泌因素:妊娠期及青春期,对局部刺激反响增大。病理:毛细血管增生 血管内皮增殖第三页,共九页。临床表现:年龄:任何年龄均可发病,1140岁多见,女性男性。部位:牙龈,尤以前牙龈多见。其次为唇、颊、舌、腭及前庭。多单个发生。色:深红色。如有纤维增生那么为粉红色,扪时不变白,但易出血。形:高出黏膜面的
2、半球形肿块。外表光滑或稍有分叶,有蒂或无蒂。质:触之中等硬度。破溃后形成较深的溃疡面,溃疡外表常有假膜覆盖。如有继发感染,可有急性炎症反响。第四页,共九页。第五页,共九页。诊断:1、问诊检查:有无慢性刺激、是否有外伤史2、临床表现:瘤样增生 外表光滑或分叶状 有无蒂 深红色或黄白色小黄点 扪诊不会变白易出血 溃疡3、病理变化:血管增生第六页,共九页。鉴别诊断:1、周缘性巨细胞肉芽肿:反响性增生。好发牙龈、牙槽骨黏膜。暗紫色肿块。病理肉芽组织内大量多核巨细胞,毛细血管。X线显示骨外表呈套叠状破坏。2、周缘性骨化纤维瘤:反响性增生。色白,质硬。无疼痛,不化脓。 X线显示骨外表呈侵蚀状破坏。第七页,共九页。治疗:1、去除刺激因素,及时纠正咬唇等不良习惯2、病变尚未发红且小时,及时去除刺激因素,给予消炎对症治疗。一般病变可逐渐消退,不一定做手术。3、对于形成了溃疡性病损的患者,应局部予以消炎、止痛、促愈合治疗;对病变较大的增殖性溃疡,可手术切除。第八页,共九页。内容总结第七章 口腔黏膜肉芽肿性疾病。第七章 口腔黏膜肉芽肿性疾病。第一节 化脓性肉芽肿。毛细血管增生 血管内皮增殖。部位:牙龈,尤以前牙龈多见。外表光滑或稍有分叶,有蒂或无蒂。2、临床表现:瘤样增生 外表光滑或分叶状。有无蒂 深红色或黄白色小黄点。扪诊不会变白易出血 溃疡。1、周缘性巨细胞肉芽肿:反响
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