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文档简介
1、冠心病的中医治疗 冠心病在中医学上属于“胸痹”“胸痛”范畴,其病机主要为本虚标实,本虚为阴阳气血亏虚,标实为痰瘀阻塞,致使血脉不通而发病,需标本兼治,益气通阳,祛痰化瘀。 本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见,对人们健康危害大,为老年人主要死因之一。 冠心病的中医辩证诊断标准1、胸阳痹阻型2、气虚血瘀型3、气滞血瘀型2、气虚血瘀型证候: 心痛时轻时重,以隐痛为主,遇劳则发,乏力气短,心悸,自汗懒言,苔薄白,舌质暗淡,胖有齿痕,脉弱无力。 3、气滞血瘀型证候: 左胸刺痛,部位固定不移,入夜更甚,伴两胁胀痛,胸闷不舒,常太息,时而烦躁欲哭,心悸不宁,苔薄白,舌质紫暗,或有瘀斑,脉沉
2、涩,或弦涩 。冠心病中医治疗药物选择1、活血化瘀类 血瘀症状 一般来说,患有冠心病的老年人出现血淤的现象比较普遍。典型的症状是,常常伴有憋气、心痛等不适;身体某处时常有针刺般的疼痛,夜间更严重些;面色灰暗无光,容易有黑眼圈。 引起血淤的原因有三种: 1外伤而没有伤口仅在局部造成淤块肿痛。 2血液运行不畅或无力。 3受寒气或热气影响,导致血液滞留。现代药理研究1、 改善微循环障碍;2 、抑制血小板聚集;3 、增加冠脉血流量;4、 抗氧化损伤和脂质过氧化损伤;5 、降低心肌耗氧量;6 、增加心输出量;7 、减慢心率;8 、促进冠脉侧枝循环开放;9 、扩张冠脉;2、芳香温通类中医认为:“不通则痛,通
3、则不痛”,芳香温通法温经散寒,芳香透窍,能够迅速缓解胸闷、心绞痛症状。芳香温通法是临床治疗冠心病的常用治法,来源于黄帝内经。现代药理研究: 1、 减慢心率、解除冠脉痉挛、改善心肌缺血、促进缺血心肌血管新生。 2 、扩张血管、强心。 3 、抗氧化、调节血脂。 4 、对血管内皮有保护作用。 5 、逆转左室肥厚。 6 、对缺血再灌注损伤大鼠心肌有保护作用。 7 、阻遏动脉粥样硬化进展、稳定血管斑块。 主要作用于: “脉”代表药物: 麝香、苏合香、肉桂、冰片3、祛痰通络类 痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。 祛痰法,祛除痰邪的方法。 中医上讲“通则不痛”,就是说通经络的最大作用就是缓解疼痛。 主要作用: “痰”、“脉”代表药物: 水蛭、全蝎、蜈蚣、土鳖虫 中医学认为冠心病是虚实夹杂的本虚标实证。 临床表现随个体不同而有很大差别,论治时视病情变化而定; 急则治其标,缓则治其本,或标本同治,使心胸之阳舒展,血脉运行畅通。 治本采用温阳益气、滋阴养血之法;治标则以祛寒、豁痰、活血等法。 总之,要辩虚实、明标本进行补虚或泻实,或标本兼顾,进行辩证分型治疗,才能取得良好的效果。 冠心病心绞痛、心肌梗死的
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