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1、PAGEPAGE 262021年铁岭市人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述,下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案:A解析:兴奋在浦肯野纤维内的传导速度是心内传导系统中最快的。2肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案:B3用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案:B4在左静脉角处汇入胸
2、导管的淋巴来源于()。A.左上半身的淋巴液B.左头颈部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A5关于毛细淋巴管的描述,下列说法正确的是()。A.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成B.与毛细血管伴行,二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端,开放于组织间隙答案:C6在瘢痕修复过程中最重要的是()。A.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞答案:C解析:瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织,其形成过程包括成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成积聚及纤维组织重建。7结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴
3、细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案:B解析:在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中,糖含量明显下降,氯化物含量下降,蛋白含量明显升高,白细胞计数升高,常为(50-500)x106/L,以淋巴细胞增多为主;在急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项,含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物,所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血,并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。8细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案:D解析:细胞水肿的发生
4、机制主要是线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致细胞内外离子浓度失衡,大量Na+在细胞内蓄积,大量水子进入细胞内,以此来维持细胞内外离子等渗,进而发生细胞水肿。9体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案:A解析:体液免疫主要就是抗原抗体的反应,细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学10调节心血管活动最基本的中枢是()。A.下丘脑B.脊髓C.延髄D.端脑答案:C解析:延髓是调节心血管活动最基本的中枢。横断脑干的试验表明,只要保持延髓及其以下中枢部完整,血压就能维持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。11胆总管和胰管共同开口于()。A.十二指
5、肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部答案:B解析:十二指肠降部的中部后内侧壁上有一环行皱襞,它下端的突起称为十二指肠大乳头,是肝胰壶腹(胆总管和胰管在此汇合)的开口处。12下列哪一项不符合结核结节的改变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案:B解析:结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的,主要见于血吸虫病。13大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑的叶有额叶、顶
6、叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。14在女性盆腔内,腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案:C解析:直肠膀胱陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。15下列不属于消化腺的是()。A.甲状腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。甲状腺属于内泌腺。16微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案:C解析:微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环,是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。1
7、7下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案:B18血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变,以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧,主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学19肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案:B解析:肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间,不属于肺门的结构。20具有反应迅速、准确和作用局限等特点的调节方式是:
8、A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.神经-体液调节答案:A考点生理学21下列部位氧压最高的是:A.肺泡气B.动脉血C.静脉血D.组织液答案:A解析:气体的压差决定气体扩散的方向,即气体总是从压高的地方向压低的地方扩散。肺泡气二氧化碳压最低,氧压最高;细胞内液二氧化碳压最高,氧压最低。考点生理学22关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案:E解析:孢子是真菌的生殖结构,也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学23关于棕色
9、脂肪叙述不正确的是:A.棕色脂肪组织中毛细血管较少B.脂肪细胞内线粒体丰富C.含有丰富的毛细血管D.由多泡脂肪细胞组成E.成人极少,新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后部答案:A解析:棕色脂肪组织成人极少,新生儿及冬眠动物较多,新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后等处;由多泡脂肪细胞构成,线粒体大而丰富,富含丰富的毛细血管。考点组织学24治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:A.治疗作用B.不良反应C.副作用D.毒性反应E.耐受性答案:C解析:治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药
10、物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。考点药理学25下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗
11、心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学26关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节:主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响:心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学27肉芽组织的组成是()。
12、A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小细胞E.毛细血管和纤维母细胞答案:E解析:肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润考点病理学28以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于()患者。A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸答案:B29下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案:A解析:(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部,为许多大小不等、形状不一的细胞团,散在于胰腺实质内,以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖浓度。外泌部泌胰液,经胰管和副
13、胰管排泄至十二指肠腔,对消化至关重要。考点人体解剖学30全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸导管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经主动脉裂孔进入胸腔,收纳约全身3/4部位的淋巴。31以下激素对能量调节作用最弱的是:A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺素D.性激素E.甲状旁腺激素答案:E解析:胰岛素和生长激素能调节糖代谢,生长激素和性激素能调节蛋白质和脂肪的代谢,甲状腺激素是调节能量代谢最重要的激素。答案选E。考点生理学32首选大环内酯类抗生素治疗的疾病是()A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原
14、体肺炎答案:D33能够与胆红素结合形成结合胆红素的是()A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白答案:A34肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射答案:C35胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁泌D.促进维生素B12吸收答案:D36人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将()A.增大B.减小C.先减小后增大D.先增大后减小答案:A37缺碘引起的甲状腺增生属于()。A.代偿性增生B.激素性增生C.内泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲状腺的生理功能是合成甲状腺激素,
15、而甲状腺激素的合成必须要有碘的参与,没有碘或碘缺乏时甲状腺激素合成减少,负反馈引起TSH泌增多,甲状腺增生得以代偿性泌甲状腺素。因此,缺碘引起的甲状腺增生属于代偿性增生。38人类ABO血性抗原属于()A.自身抗原B.异种抗原C.同种抗原D.异嗜性抗原答案:A考点医学免疫学39心动周期中,心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B40胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案:B二、多选题1动脉粥样硬化的危险因素有()。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素答案:ABCD2甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()
16、。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化,腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状答案:BD解析:硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利于手术进行。3睡眠时,脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化,表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案:BD4不规则热一般可见于()。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案:ABCD解析:不规则热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、
17、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。5下列哪些激素没有内泌靶腺?()A.黄体生成素B.催乳素C.生长激素D.促甲状腺激素答案:BC解析:催乳素、生长激素无作用靶腺,而是直接作用于靶组织或靶细胞发挥调节作用。6健康肉芽组织()。A.触之易出血B.覆盖较多的泌物C.呈鲜红色D.血管丰富答案:ACD7尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。8如果某男是B型
18、血,那么下列说法正确的是:A.发生失血时,B型血是他的最优血型B.发生失血时,他可以接受A型血的输血C.发生失血时,紧急情况下,他可以接受少量AB型血的输血D.发生失血时,紧急情况下,他可以接受少量O型血的输血E他的红细胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)该题考查的是生理学-血型-血型与输血的知识点。(2)B型血的红细胞表面的凝集原为B型(E错),血清中的抗体为抗A抗体,发生失血需要输血时,最优的血型是B型(A对),紧急情况下可接受O型血的少量输血(D对、C错)。不可接受A型血的输血,会发生溶血(B错)。9可以促进生长激素泌的是()。A.高蛋白饮食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白饮食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促进生长激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生长激素的泌。10组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋
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