病理等多个文件儿科学练习

1、第十一单元呼吸系统疾病一、A11、小儿引起脓胸最常见的病原菌是A、肠球菌B、链球菌C、溶血性链球菌D、流感杆菌E、金黄色葡萄球菌2、治疗支原体 A、青霉索B、妥布霉素 C、氨苄青霉索 D、红霉素E、链霉素首选的抗生素是3、重症患儿发生腹胀主要是由A、低钾血症B、性肠麻痹C、胃肠道毛细 D、低钠血症.E、代谢性酸通透性增加4、支气管一般用鼻导管，氧流量为A、0.25O.5L/min B、0.51L/minC、12L/minD、23L/min E、34L/min5、支气管肾上腺皮质激素常用A、氢化可的松B、C、D、甲基 E、地塞龙龙6、小儿急A、发热染性喉炎特征是B、犬吠样咳嗽 C、鼻塞D、呼气性

2、呼吸 E、呼吸快7、6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎疑有硬膜下积液，为明确A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否 C、拍摄头骨x 线平片.首先需做下列哪项检查D、头颅超声波检查，观察中线有无移位E、颅骨透照检查8、化脓性脑膜炎与A、脑脊液透明性脑膜炎在 CSF 检查中有根本区别的项目是B、脑脊力C、脑脊液细胞总数 D、蛋白增高程度E、糖和氯化物减少9、小儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是 A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用 D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态10、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液（CSF）变化为 A、

3、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C、细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D、细胞数增高，蛋白升高，糖升高E、细胞数升高，蛋白正常，糖正常11、化脓性脑膜炎最可靠的A、急性高热、惊厥、依据是B、剧烈头痛、C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显升高E、脑脊液中检出化脓性细菌二、A21、男孩，18 个月。咳嗽 5 天，发热，气喘 1 天，查体：38，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，为急性支气管，对于有利的体征是A、呼吸急促，口周发绀B、肺间不固定的水泡音及哮C、鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音 D、呼气性呼吸E、三凹征阳性2、2.5 岁小儿，突然起病，高热持续 38

4、.541.3，面色苍白，咳嗽，气促，经青霉素治疗 1 周疗效不佳。查体：呼吸 56 次/分，心率 171 次/分，胸部X 线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例最大的可能是A、金葡菌 B、金葡菌 C、金葡菌 D、金葡菌E、金葡菌合并脓胸 合并脓气胸合并肺大疱合并肺气肿合并肺不张3、18 个月小儿，咳嗽 1 周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温 37.8，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干A、支气管异物 B、肺结核C、急性支气管炎 D、支气管炎E、哮喘性支气管炎，胸部 X 线显示，肺纹理增粗。根据病例最大的可能是4、1 岁小儿，高热 6 天，

5、持续 38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振。面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细A、呼吸道合胞 B、腺C、金葡菌，X 线胸片，可见多发性肺脓肿。根据病例最大的可能是D、E、杆菌支原体5、18 个月小儿，患1 周，近 1 天来突然反复惊厥 4 次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细，双侧巴氏征阳性。根据病例最大的可能是A、支气管 B、支气管 C、支气管 D、支气管E、支气管合并心肌炎 合并轻度缺氧合并脑水肿合并性肠麻痹合并心力衰竭6、2 岁小儿，发热、咳嗽、气促 2，近 2 天来呼吸突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右

6、肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音能是，肝肋下 1.0cm。根据病例最大的可A、 B、 C、 D、E、合并心肌炎合并脓胸合并心力衰竭合并脓气胸合并 DIC7、18 个月小儿，发热、咳嗽、气促 1 周，突然呼吸加重。查体：体温 39.5，心率 161 次/分，呼吸62 次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音。腹部平坦，肝在肋下 1.5cm。根据病例A、 B、 C、 D、E、最大的可能是合并心力衰竭合并心肌炎合并性脑病合并脓胸合并脓气胸8、1 岁小儿，发热、咳嗽、气促 1 周，近 1 天惊厥 4 次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在的中细，脑膜刺

7、激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例最大的可能是A、B、合并轻度缺氧合并结脑C、D、 E、合并化脑合并心衰 合并脑水肿9、5 岁小儿，发热 10 天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚，双肺呼吸音粗糙及少许喘，X 线显示肺门阴影明显的增浓，根据病例最大的可能是A、呼吸道合胞 B、腺C、葡萄球菌 D、支原体E、衣原体10、2 岁小儿，发热、咳嗽、气促 1 周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细，X 线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据病例最大可能是A、杆菌B、支原体C、腺D、呼吸道合胞E、葡萄球菌 11、4 个月，咳嗽、

8、喘憋 4 天。查体：体温 37，呼吸 70 次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘断最大的可能是A、金葡菌，底部有少许细，胸部 X 线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊B、杆菌C、支原体D、腺E、呼吸道合胞12、5 个月男孩，发热、咳嗽、喘憋 3 天。查体：体温 37.5，呼吸 68 次/分，呈呼气性呼吸，呼气时有，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘，底部有细，白细胞 7.0109/L，淋巴占 78。本病例最大的可能是，A、呼吸道合胞 B、腺C、葡萄球菌D、E、杆菌支原体13、5 岁儿童，低热干咳 1 周，加重 3 天，呈刺激性于咳，不安。查体：体温 38，双肺呼吸音粗，未闻，

9、心腹未见异常，白细胞 1110g/L，中性 O.70，ESR 40mm/h 胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的 A、大叶性 B、支气管 C、支原体D、腺是E、嗜酸粒细胞14、2 岁男孩，因感冒 2 天伴发热来诊。查体：T：39。C.P：130 次/分，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行A、全面体检B、保持呼吸道通畅、解痉 C、腰穿刺术D、静脉注射安定 E、以上都不是15、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是 A、加大青霉素剂量B、加大地塞C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液 E、以上都不是16、一个 2 岁的男

10、婴，近 4 日来发热 3839，烦躁不安，精神不振，喷射性，23 次/日。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（），巴氏征（），为确定 A、血细胞计数分类 B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液 D、结核菌素试验E、头颅 CT17、10 个月男孩，首先应做何种检查为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗 10 天，病情好转，体温正常，近 3 天又发热、前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑A、脑水肿B、脑室管膜炎C、脑性低钠血症 D、硬脑膜下积液 E、脑积水18、1 个月婴儿，嗜睡、吐奶 1 天。查体：T36。C，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率 10

11、0 次/分，双肺（-），脐部少许脓性A、血常规 B、血培养物，可明确的是C、脐部物培养D、脑脊液检查 E、头颅 CT 检查19、女，8 个月。流涕、轻咳 2 天，今起突惊厥。查体：体温 39，前囟平，心肺无异常，厥，首选的治疗是A、抗生素为高热惊B、那C、棕色合剂 D、甘露醇E、板蓝根冲剂20、夏季，3 岁小儿突然高热.体温 40，惊厥 1 次。体检：，面色红。咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的A、高热惊厥是B、性痢疾C、流行性脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、脑脓肿21、10 岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征后。需预防的方

12、法是A、避免关节损伤 B、忌海鲜C、减少体育运动D、长效青霉素肌注 E、激素吸入维持 三、A3/A41、患儿，男，7 岁。咳嗽 1 周，喘 3 天，无发热,门诊就诊 、为证实患，下列哪项检查最有价值A、观察一般状态，生命体征 B、有无三凹征C、肝是否增大D、心音是否低钝，有无奔马律 E、肺部有无水泡音 、哪项检查对A、血常规有帮助B、分离C、X 线正位片 D、冷凝集试验 E、OT 试验 、患儿治疗,哪项不必要A、止咳祛痰 B、平喘C、抗生素 D、输血E、适当2、患儿,男，8 个月。咳嗽，发热 l 周，喘憋 3 天，逐渐加重，今日开始嗜唾，2 次，体温不退高达39.5,查体：呼吸急促，R56 次

13、分，心率 l00 次分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下 1cm，白细胞 4109L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性 、此时最首选的紧急措施是A、止抽B、物理降温+退热剂 C、应用广谱抗生素D、给予毒毛K 快速洋地黄制剂E、静脉给 10葡萄糖酸钙 、该患儿最可能的是A、腺为合并性脑病B、瑞氏综合征C、D、性脑炎，高热惊厥E、金葡菌3、7 个月合并脑病，以发热，咳嗽，喘憋 6 天为主诉入院。入院后第 2 天患儿突然面色灰白。极度烦躁不安，呼吸明显增快，60 次分，听心音低钝，节律整。心率 180 次分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下 3cm，下肢有浮肿，血常规：白细

14、胞 55 、该患儿最可能的109L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿A、支气管 B、支气管 C、支气管 D、支气管E、支气管合并心力衰竭合并性脑病合并休克合并肝炎合并心肌炎 、产生本病并发症的病因是A、循环充血和高血压B、肺动脉高压合并性心肌炎C、心率过快D、弥散性内凝血E、末梢循环衰竭 、该并发症的急救措施，首选是A、2：1 等钠液扩容B、能量合剂，丹参等营养心肌 C、静脉给予毒毛 K 制剂D、护肝，保肝E、降低脑水肿，营养脑细胞4、6 岁，出生后发生呼吸道，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘 34 肋间。级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P2 、最可能的 A、房间隔缺损 B、

15、室间隔缺损C、动脉导管未闭是D、症E、肺动脉狭窄 、哪一项不是该病常出现的合并症A、肺水肿 B、支气管 C、脑血栓D、充血性心力衰竭E、亚急性细菌性心内膜炎A、 B、该病血增大增大力学改变首先引起C、左心房增大 D、主动脉扩张 E、肺动脉扩张5、7 个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息 6 天为主诉入院。入院后第 2 天，患儿突热面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快 60 次/分，听心音低纯、节律整，心率 180 次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下 3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞 5109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿 、该患儿最可能的A、支气管 B、支气管 C、支气管

16、 D、支气管E、支气管，合并心力衰竭，合并，合并；合并，合并性脑病休克 肝炎心肌炎 、产生本病并发症的病因是A、循环充血和高血压B、肺动脉高压和C、心率过快性心肌炎D、弥散性内凝血E、末梢循环衰竭 、该并发症的急救措施，首选是A、2:1 等液扩容B、能量合剂，丹参等营养心肌 C、静脉给予西地兰制剂D、护肝、保肝E、降低脑水肿，营养脑细胞6、,4 岁，发热、头痛 3 天，2 次呈喷射状.入院当天晚上开始频繁。呈全身性。34 分钟止。后昏睡.体温 39,面色灰白.血白细胞 22109/L，中性粒细胞 88 、若该患儿拟A、呼吸不规则，深为化脓性脑膜炎.在体查时。最可能发现的是B、瞳孔不等大，对光反

17、射C、颈强存在，神经系统检查有异常 D、四肢肌张力增强，腱反射E、血压明显升高 、为确定为化脑。最重要的检查是A、血常规，启细胞总数和分类 B、腰穿做脑脊液常规及生化C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定 D、脑电图检查E、脑 CT 检查 、该患儿疾病的病变部位主要见于A、硬脑膜 B、软脑膜C、软脑膜及蛛网膜 D、大脑皮质E、脑室膜7、5 岁患儿,发热、头痛中性粒细胞占 0.88。 、该患儿最可能的 A、高热惊厥（复杂型） B、癫痫C、化脓性脑膜炎3 天,1 次入院，查体：体温 39,面色苍白，血常规示：白细胞 22109/L。是D、性脑炎E、结核性脑膜炎 、体检中,最常见的体征是A、瞳孔不等大，对光

18、反射迟钝B、深，呼吸不规则C、血压升高，皮肤有淤点、淤斑 D、单侧肢体肌张力增高E、颈有抵抗，神经系统检查异常 、为确诊最为必要的检查是A、血常规 B、血培养 C、脑电图D、脑脊液检查 E、头颅 CT8、l0 岁，发热 2 周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，AS0 增高，ESR 增快。 、心电图最可能的改变是A、窦性心动过缓B、I 度传导阻滞C、交界区性心律D、度传导阻滞E、U 波明显低血钾 、该患儿的药物治疗方案应是A、阿司匹林 B、氯化钾C、葡萄糖酸钙 D、强的松E、阿托平 、该患儿出院后预防性用药应是A、阿托平B、长效青霉素 C、氯霉素D、心律平 E、强的松四、B1、A.

19、喘憋为突出表现 B.咳频，喘憋，发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身症状明显，重者意识甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、支原体、.葡萄球菌2、A.Hb150gL B.Hb145gL C.Hb120gL D.Hb110gLE.Hb90gLA、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、D、新生儿贫血标准、6 个月6 岁贫血标准、614 岁贫血标准E、3、A.链球菌脑膜炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.金葡菌脑膜炎D.流感杆菌性脑膜炎E.结核性脑膜炎A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、

20、D、 E、A、 B、 C、 D、E、青霉素 30 万 U/（kg?d）、选用青霉素 G，头孢噻肟、乙氧萘青霉素，头孢呋新、氨基苄青霉素，氯霉素头孢呋新4、A.糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主 B.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主 C.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主 D.细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高E.糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常 、化脓性脑膜炎A、 B、 C、 D、E、 、性脑膜炎A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、结核性脑膜炎5、A.1 岁

21、之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎 D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、硬膜下积液、面神经易受损、皮肤淤斑，涂片检菌阳性、起病表现与新生儿败血症相似部分一、A11、【答疑100214486】2、【答疑100037060】3、【答疑100037058】4、【答疑100037041】5、【答疑100037040】6、【答疑100036855】7、【答疑100036527】【正确】 E【】【正确】 B【】 考点小儿急性喉炎临床特征分析小儿急性喉炎临床特征是犬吠样

22、咳嗽，声嘶、喉呜、吸气性呼吸，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理：控制、糖皮质激素、吸氧、。度喉梗阻应及时气管切开。【正确】 E【】【正确】 B【】【该题针对“单元测试”知识点进行考核】【正确】 B【】【正确】 D【】【正确】 E【】 考点金黄色葡萄球菌特点分析小儿病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌易引起脓胸。【该题针对“呼吸系统疾病 2,第十一章 呼吸系统疾病”知识点进行考核】8、【答疑100036525】9、【答疑100036522】10、【答疑100036521】11、【答疑100036519】二、A21、【答疑100021

23、633】2、【答疑100037084】3、【答疑100037083】4、【正确】 C【】【正确】 A【】【正确】 C【】 该患者为：患儿咳嗽 5 天，发热，气喘 1 天，查体：38，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，为急性支气管，考小儿的体征；小儿体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动，有三凹征，呼气，颜面部及四肢末端明显，甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试,第十一章 单元测试,单元测试”知识点进行考核】【正确】 E【】【正确】 B【】【正确】 C【】【正确】 E【】【答疑100037082】5、【答疑100037081】6、【答疑100037079】

24、7、【答疑100037078】8、【答疑100037073】9、【答疑100037072】10、【答疑100037070】11、【答疑100037064】12、【正确】 E【】【正确】 E【】【正确】 D【】【该题针对“单元测试”知识点进行考核】【正确】 E【】【正确】 D【】【该题针对“单元测试”知识点进行考核】【正确】 D【】【正确】 C【】【正确】 C【】【答疑100037063】13、【答疑100037062】14、【答疑100036548】15、【答疑100036545】16、【答疑100036542】17、【答疑100036540】18、【答疑100036537】19、【答疑100

25、036536】20、【正确】 A【正确】 B【】【正确】 D【】【正确】 D【】【正确】 C【】【正确】 D【】【正确】 B【】【正确】 C【】【该题针对“单元测试”知识点进行考核】【正确】 A【】【】【答疑100036535】21、【答疑100036532】三、A3/A4 1、【答疑、100022282】【答疑、100022285】【答疑100022286】2、【正确【】 A】的时候牙关，容易咬破舌头，进入气管，或者喉头痉挛导致窒息，危及生命。所以要先解决这个问题，再来治疗心脏和肺淤血。故选 A。【答疑、100022271】【答疑100022275】【正确】 A【】 白细胞 4109L，白细

26、胞不高，有肺部表现，考虑是引起。有中枢神经系统症状。所以选 A。【正确】 D【】【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试,单元测试”知识点进行考核】【正确】 C【】【该题针对“单元测试,呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】【正确】 E【】 小儿，咳嗽喘息，如果在肺部闻及水泡音可以考虑为。其他几项均不是的症状。肺部水泡音就是湿罗音的意思。【该题针对“单元测试”知识点进行考核】【正确 】 D【 】 考点风湿热预防分析学龄儿童，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律，血沉增快， 风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发，肌内注射苄星青霉素 G(长效青霉素)120 万 ，每 4 周一次，疗程至少

27、 5年。3、【答疑、100022245】【答疑、100022250】【答疑100022253】4、【答疑、100037236】【答疑、100037237】【答疑100037239】5、【答疑、100037092】【正确】 B【】【正确】 A【】【正确】 B【】【正确】 C【】【正确】 B【】【正确】 C【】【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试,单元测试”知识点进行考核】【正确】 B【】【该题针对“单元测试,呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】【正确】 A【】 7 个月，以发热，咳嗽，喘憋 6 天为主诉入院。入院后第 2 天患儿突然面色灰白。极度烦躁不安，呼吸明显增快，60 次分，听心音低钝，

28、节律整。心率 l80 次分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音（可能有左心功能不全），肝肋下 3cm（有右心功能不全的表现），下肢有浮肿（有右心功能不全），血常规：白细胞 55 109L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试,单元测试”知识点进行考核】【答疑、100037094】【答疑100037096】6、【答疑、100036576】【答疑、100036579】【答疑100036582】7、【答疑、100036567】【答疑、100036569】【答疑100036571】8、【答疑100036553】【正确】 B【】 分析患儿学龄儿童，发热时间长达 2 周，苍

29、白，多汗，有关节肿痛，听诊第一心音低钝，抗链“0”增高，血沉增快，首先考虑风湿热的。因有心肌炎的症状(心悸)、体征(第一心音低钝)应做心电图检查。风湿热心肌炎心电图典型改变是 l 度传导阻滞。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【正确】 D【】【正确】 E【】【正确】 C【】【正确】 C【】【正确】 B【】【正确】 C【】【正确】 C【】、【答疑、100036557】【答疑100036561】四、B 1、【正确】 E【】 支原体临床特点：。症状。有人认为儿童若发热、咳嗽，同时有其他受累，血沉增快，但症状不重，就考虑 MP，必须进一步作相应检查。【答疑、100022309】【正确【】 C】 葡萄球菌临床表现常见于 1 岁以下的幼婴。在出现 12 天上呼吸道症状和体征 金黄色葡萄球菌或皮肤小脓疱数日发展迅速，表现、腹泻、腹胀（由至 1 周以后，突然出现高热。年长儿大多有弛高热，但新生儿则可低热或无热。呼吸和心率增速、咳嗽、青紫等。有时可有猩红热样皮疹及消化道症状，如于性肠