除颤仪、心电监护仪1课件

1、除颤仪4ECG3SpO22ECG输出纸盒1电源连接除颤板能量选择器、打开/关闭开关连接在机器左侧有四个连接接口： 连接接口1，用于连接电源线 连接接口2，用于1伏ECG输出 连接接口3，用于连接SpO2传感器 连接接口4，用于连接患者缆线（ECG信 号输入）纸盒，用于安装ECG打印纸电池槽，安装电池连接除颤板保养和维护设专人维护和保养除颤器，定期清洁消毒监护仪放置于通风、干燥处，保持仪器外部清洁无尘。在除颤开始前要确认日期、时间是否正确，心电纸是否装好，检查设备和所有附件是否存在损坏。接净化电源保持电压（22022）V，确保接地，减少与高功率电器一起使用。除颤仪的使用一定要经过专门培训并合格的

2、医务人员方能进行 保养和维护一次性电极使用后，请立即丢弃。使用专用湿软巾或沾有清洁液（最多含70%酒精）的纱布衬垫进行除颤手柄和电缆的清洁和消毒。除颤板只能用纱布擦拭，注意再次使用时请检查其是否已完全干燥。使用沾有清洁液的纱布擦拭仪器表面，打印机只能使用湿软巾进行清洁 。对于电极和电缆线，建议用低温等离子杀菌法。严禁将除颤仪的任何一部分（包括除颤手柄）浸入液体中。严禁液体倒在仪器上，严禁使用具有腐蚀性的溶液清洗。严禁使用粗糙物品擦拭显示屏。除颤仪严禁高压消毒。要特别注意每次使用除颤仪手柄后对手柄的清洁，除产后除颤手柄上积累的导电糊会对心电监护信号有扰，并且有可能使操作者遇到意外电击。保持除颤手

3、柄清洁。保养和维护电池维护：将仪器与电源线断开，然后在监护模式下完全放电，等待设备关闭，检查电池电量耗尽所需时间如果小于1.8小时，则电池太旧或维护不当，应进行更换。重新对电池充电，需16小时。建议维护间隔为30天。定期检查所有电缆、接头是否良好，电缆有没有划伤、磨损、并且有没有缠绕、打死结。保证除颤器整洁（没有液体水滴）并且上面禁止放置任何物品。 常见提示和故障排除1、设置丢失：重启并重新设置；2、记录仪不出纸：应检查记录仪内是否有纸，记录仪门是否关好，并及时找出原因，将记录仪门关好或安装新的记录仪纸；3、除颤仪无法开启或非正常关机： 检查电池安装情况；确认仪器交流电是否插好；4、“X FA

4、ULT XX”信息： 仪器发现故障； 先将以其关闭，然后再开启到原来的故障模式，观察屏幕“X FAULT XX” 信息是否取消。注意：其它设置（报警、导联、心电图幅度）有可能需要重新设置；5、“SET CLOCK”（设置闹钟）： 设置闹钟和日期信息；11、同步模式工作时无法放电： 保证屏幕出现“SYNC XXXJ SEL”信息 确认同步标志（在R波位置），如果没有，调整心电幅度、心电导联、或心电电极片位置； 持续按下放电按键直到放电完成；调整心电极片位置；确认在屏幕上有心电波形；12、放电时患者反映不明显： 某些情况下患者被电击时没有“抽搐”现象；参照日常维护章节进行除颤仪自检； 检查屏幕是否

5、有“CHECK PADS”和“POOR PADCONTACT”信息显示 如果使用多功能电极片，确认放置位置是否正确、连接是否良好；13、“CHECK PADS”检查电极贴 : 将多功能电缆从多功能电极片上拔下然后再插上确认两者的接触良好； 确认多功能电极片与患者皮肤之间没有过多的毛发以保证电极片的接触； 如果信息仍存在，将多功能电缆从多功能电极片上拔下并插上测试模拟器，屏幕显示应当从“CHECK PADS”转变为“DEFIB PAD SHORT”； 如果测试失败，改用除颤手柄；14、“NOISY ECG(心电噪音)” “RETRY ANALYSIS(重新分析)”： 检查多功能电极片的使用以及粘

6、贴情况；确认没有其他人员接触患者并且患者处于静息状态;15、“ECG TOO LARGE”: 使用心电幅度调整按键降低心电幅度；常见提示和故障排除 电磁干扰问题 现象：屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。 判断和维修：除颤监护仪本身均已采取屏蔽措施，具有一定的抗干扰能力。但高频医疗设备、蜂窝电话、信息技术设备以及无线电 / 电视发射系统等有时还会对该设备的监护除颤功能造成影响。这时需要尽快判断干扰的来源并采取相应措施，以保证设备的正常使用。 连接在监护仪的右侧面可连接电源线心电电缆，带有5个 电极头血压（有创/无创）电缆血氧探头电缆温度探头电缆心排量电缆二氧化碳气体测量组件麻醉气体测量组件电池门，安

7、装电池记录仪，安装打印纸开关机开机前准备 避免电磁干扰。检查仪器有无缺损。准备物品，主要有血氧探头、温度探头、电血压插件联接导线、心电电缆、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带等，按患者需求准备。连接电源，保证完好的供电系统和良好接地。开关机：在接通交流电或电池电量充足的情况下，按住待机键打开或关闭监护仪。 电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。强干扰源！开机前的准备（合格的传感器：类型、规格。）润湿丰富的导电糊光洁的导联线接头适合病人类型的血氧探头适合病人类型的血压袖带尺寸（标志线）保养与维护1、做好仪器运行记录，出现故障的时间和现象以便维修查询。2、注意保护仪器外表，特别是探头、按钮及其

8、连接电缆，一旦损坏后应立即停止使用。3、主机要注重防水、防尘、防震、和防热，放置于通风、干燥处。4、保持仪器各部分外表清洁，定期用布条沾非腐蚀性清洁液擦洗，注意不要将清洗液弄到机箱内，清洁后擦干，显示屏上只能用干布擦拭。保养与维护9、避免频繁随意开关仪器，病人非长时间而只是暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机。使用完毕后，要等待各种操作完成后再关电源。10、使用电池前先充电，电池充满电后继续充电2小时以上（一次充电共8小时以上）。长期贮存监护仪时，保证监护仪处于充满电状态。每月至少检查一次电池状态并重新充电。运输时将电池取出。11、 假如使用环境不好，须盖上防布，长期不用时，要拔下电源插头

9、，并将探头和按钮等部件放入盒内保存。常见故障典型表现及分析基线不稳肌电干扰交流干扰电极的连接是否可靠（与皮肤、导联线）病人运动病人状态是否紧张是否可靠接地电极的导电糊环境干扰心电监护仪常见故障分析严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、导线裂开折断及（或）导电糊干涸等。基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表；调节振幅设定。严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多的部位时，可以发生肌电干扰。心电监护呈一条直线时首先判断大动脉血压测不出袖带的松紧程度不对 导气管通畅不能缠结袖带的位置与方向不对袖带被身体压住了监护仪所测血氧饱和度与同时血气分析所得的值相关性不高障碍分析：常见原因为传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。传