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文档简介

1、创作时间：二零二一年六月三十日化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，骨髓抑制是其 主要的副作用.骨髓抑制不单延缓化疗的之欧侯瑞魂 仓作创作时间：二零二一年六月三十日进行而影响治疗效果，而且可能招致并发症而危及患者生命.一些 恶性肿瘤患者或许不会很快死于疾病自己，却可能由于骨髓抑制致命.因此，及时发现骨髓抑制并给予相应处置是化疗的重要环节 一、化疗后骨髓抑制的分度：目前化疗后骨髓抑制的分度采纳的是世界卫生组织抗癌药物急性 及亚急性毒性反应分度标准（表1）.以前对红系抑制的关注较少原因在于贫血的处置相对简单而且见效迅速，输血或输入浓缩红细胞均可.但实际上贫血不单使患者的组织乏氧招致一般状况差，而且还可

2、能降低放疗或化疗的效果.对粒系抑制而言，中性粒细胞 绝对值比白细胞总数更为重要.注意两个关键节点：一是中性粒细 胞绝对值低于1 x 109/L,二是血小板计数低于50 x 109/L .它们分别是3度粒细胞减少和 3度血小板减少的临界点，是容易呈现 并发症的信号，也是需要给予干预的指征.0123创作时间：二零二一年六月三十日创作时间：二零二一年六月三十日血红卵白（g/L ）110109-9594-8079-65 10099-7574-5049-2511 095-109 95(80-94)(65-79)( 10 075-9950-7425-49N*5-10 N*10XN*血清转氨酶XN*XN*N

3、*5-10 N*10XN*口腔炎无疼痛红斑溃疡、能进食溃疡、只能进流汁溃疡、不能 进食泌尿系统BUN (mmol/L )症状性尿毒 症肌酊(umol/L )症状性尿毒 症卵白尿无1+血尿无镜下血尿肉眼血尿肉眼血尿有血块并发泌尿道 梗阻肺毒性症状（并挂 号胸片所见）无症状轻微活动后呼吸困难休息时呼吸困难需完全卧床心脏心律、心率正常窦性心动过速， 休息时100次/min单灶性早搏多灶性早搏更严重的心 律不齐功能正常无症状， 有异常体征长久心动功能不 全无需治疗有症状的心功能不全、 需治疗充血性心力 衰竭创作时间：二零二一年六月三十日创作时间：二零二一年六月三十日皮肤无异常红斑、色素冷 静水泡、瘙弹

4、、十 性脱皮湿性脱皮、溃疡剥脱性皮炎 坏死神经系统彳甲忑清 醒长久时间嗜睡50%时间嗜睡首建周围神经正常感觉异常/或腱 反射减退严重感觉异常或 轻度无力/、能帆受的感觉异常或 显著运动障碍瘫痪便秘无轻度中度腹胀肠麻痹注：N*二正常值经常使用抗肿瘤药,远期毒性毒性范围靶细胞病埋改变器目功能障得诱导毒性日勺王要约 物心肌心肌细胞原发性心肌病心律矢常、心力聂 竭恩耳美化令物肺脏肺泡细胞纤维化呼吸功能障碍博莱霉素、亚硝服 类肝脏肝细胞纣维化肝功能衰竭甲氨喋吟、业倩版 类肾脏肾小管与肾小球细 胞萎缩、硬化肾功能衰竭亚硝版类、顺粕神经系统前角细胞轴索退化神经病变长春花生物碱性腺生殖细胞与Leydig细 胞再生停止或退 化不育症、乳房女性 化烷化剂、甲基不脱免疫功能抑制烷化剂、甲

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