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1、PAGEPAGE 272022年赣州市石城县中医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题11子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B2临床柯萨奇B组病毒可导致什么疾病:A.无菌性脑膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹泻E.疱疹性咽峡炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯萨奇B组病毒。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,手足口病主要由柯萨奇A16和新型肠道病毒71型引起,埃可病毒主要经消化道感染,可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎、呼吸道感染及婴儿腹泻等多种病症。考点医学微生物学3关于膈神经的描述,下列说法正确的
2、是()。A.发自臂丛,属于感觉性神经纤维B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属于混合性神经纤维D.发自颈丛,只支配膈肌运动答案:C4肱骨中、下1/3骨折容易损伤()。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经答案:D5下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C6胸锁乳突肌一侧收缩时()。A.使头颈向对侧倾斜,脸转向同侧B.使头颈向同侧倾斜,脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈答案:B7下列具有维持眼内压功能的结构是()。A.巩膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案:B8决定长骨生长的结构是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨答案:D9急性胆囊炎的典型
3、体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案:B解析:急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛,为Murphy征阳性。10所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小肠液C.唾液D.胃液答案:A11全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心答案:B解析:营养不良性萎缩是由蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足所引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等。这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良
4、性萎缩常因局部慢性缺血引起。12动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案:C解析:纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。13主动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案:A解析:主动脉弓上缘发出三大支,从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。14大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。15
5、治疗呆小病的药物是()。A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎儿期或新生儿期甲状腺功能减退所引起,需要使用甲状腺激素治疗。若早期治疗,则发育仍可维持正常;若治疗过晚,则可发生智力持续低下。16()也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指答案:A解析:匙状指:也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原性疾病。考点诊断学17心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦
6、房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。18下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后,所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案:A解析:妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学19呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。
7、其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学20阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案:A解析:阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。考点人体解剖学21缩宫素:A.可用于催产引产和产后止血B.是治疗偏头痛的药C.只适用于产后止血和子宫复旧D.是治疗肺出血的药E.常用于妊娠早期人工流产的药答案:A解析:麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌,作用迅速、强
8、大、持久;对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤其对临产时和临产后子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。用于产后子宫止血和产后子宫复原。严禁用于引产和催产。部病人可出现恶心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用。缩宫素(催产素)直接兴奋子宫平滑肌,作用快速、短暂,对子宫体收缩作用强、对子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素(25U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩,其性质类似于正常娩;大剂量(约10U)引起子宫平滑肌强直性收缩,对胎儿、母体不利。考点药理学22尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线粒体内容物答案:D解析:尼氏体
9、具强嗜碱性,均匀布;在大神经元,如脊髓运动神经元,呈粗大的斑块状,在小神经元,如神经节内的神经元,呈细颗粒状。电镜下,尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成,表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能,主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。考点组织学23急性普通型肝炎,肝坏死的类型为()。A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死答案:D考点病理学24下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案:D25脂肪酸氧化发生的部位是()。A.胞液B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体E.胞液和内质网答案:
10、B解析:脂肪酸在线粒体中进行-氧化生成乙酰辅酶A,并进入柠檬酸循环彻底氧化4阶段,释放大量ATP。考点生物化学26当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的抵抗力就减小。27肉芽组织的组成是()。A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小细胞E.毛细
11、血管和纤维母细胞答案:E解析:肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润考点病理学28三条补体激活途径的共同点是()A.参与的补体成相同B.3转化酶的组成相同C.激活物质相同D.膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同答案:D解析:三条补体激活物不同,转化酶不同,莫攻击复合物相同,都是C5-9。考点医学免疫学29(本题已删除)答案:C考点细胞生物学30胸膜腔内压等于:A.肺内压减去跨肺压B.大气压减去非弹性阻力C.肺内压加上跨壁压D.肺内压加上肺回缩压E.大气压减去肺回缩压答案:E解析:胸膜腔内压等于大气压减去肺回缩力。考点生理学31慢性肺心病患者经常出现CO2潴留,若吸入纯O
12、2将会导致呼吸暂停,是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案:C解析:氧气不能透过血脑屏障,因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态,缺氧刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快,维持该病人呼吸。当吸入纯氧时,缺氧刺激消失,导致呼吸暂停。考点生理学32下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案:D解析:维生素K
13、在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成,缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍:早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故维生素K对肝素过量引起的出血无效,肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学33呕吐物带发酵、腐败气味多提示()A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎答案:B解析:呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠
14、大乳头以上,含多量胆汁则提示在此平面以下;含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡,无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致;上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。34延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案:A解析:延续性血栓的头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。35普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用
15、于表面麻醉。考点药理学36关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B37下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案:D38老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案:B39生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B40与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增
16、生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:B二、多选题1炎症渗出的防御作用可表现为()。A.有利于清除消灭致病因子B.有利于炎症的局限C.有利于毒素的稀释D.有利于清除坏死组织答案:ABCD解析:炎症渗出的防御作用可表现为,有利于清除消灭致病因子,有利于炎症的局限,有利于毒素的稀释,有利于清除坏死组织。2根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可为两种类型,其中二期愈合见于()的伤口。A.组织缺损大B.创缘不整C.组织缺损少D.创缘整齐答案:AB3下列属于糖异生关键酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD4感受器电位的特征为()。A.非“全或无
17、”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案:ABC解析:感受器电位或发生器电位的本质是相同的,都具有局部电位的性质,即以电紧张形式扩布,呈衰减性传导;不具有“全或无”的特性;没有不应期,可以发生时间上和空间上的总和。感受器电位既有去极化的局部电位,也有超极化的局部电位。5使脉压增大的因素有()。A.每搏输出量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快答案:AC解析:脉压是指收缩压和舒张压的差值。每搏输出量增多时,收缩压升高幅度较舒张压升高幅度更明显,因此脉压增大。外周阻力增大时,舒张压升高更明显,脉压减小。大动脉弹性下降时,失去对血压的缓冲作用,因此收缩压增高而舒
18、张压降低,脉压增大。心率加快时,主要影响的是舒张压,使舒张压明显升高,而收缩压升高幅度较小,脉压减小。6参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC7胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案:AC8关于脓性窦道和瘘管的叙述,下列哪些是正确的()。A.脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物排出B.是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果C.恶性肿瘤亦可形成瘘管D.常是病变开始愈合标志答案:ABC解析:深部脓肿如向体表或自然管道穿破,可形成窦道或瘘管。窦意指只有一个开口的病理性盲管;而瘘管是指
19、连接了体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的有两个以上开口的病理性管道。脓性窦道或脓性瘘管的管壁由肉芽组织构成,可长期不愈合,并从管中不断排出脓性渗出物,恶性肿瘤也可形成瘘管。9正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在,人体存在血液凝固的负性调节(D对)。10肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案:A
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