产后尿潴留52例的原因分析及护理对策

1、产后尿潴留52例的缘故原由阐发及照顾护士对策【摘要】目的探究产后尿潴留产生的缘故原由及防范、治疗、照顾护士方法。要领对52例产消费后尿潴留的缘故原由举行阐发。效果产后尿潴留的产生与产程延伸、临盆产次、会阴环境、精力因素等缘故原由严密相干。结论针对产消费后尿潴留的缘故原由，接纳积极的防范、治疗及照顾护士方法黑白常紧张的。【关键词】产后尿潴留；缘故原由阐发；对策产妇产后凌驾8h膀胱胀满尿液不克不及随意排挤者为产后尿潴留1。产后尿潴留是产科常见并发症，常影响子宫紧缩，致阴道出血量增多，易导致产后泌尿道熏染，不但增长了产妇的痛楚，也影响了治疗及照顾护士事情。我院产科2022年1月2022年10月产消费

2、后尿潴留52例，现将其缘故原由举行阐发并将照顾护士对策总结先容如下。1临床资料1.1一样平常资料本组52例中初产妇42例，经产妇10例，年事2042岁，此中阴道安产40例，产钳助产9例，臀位抽产3例，均产消费后尿潴留。经治疗、照顾护士，全部治愈。1.2临床表示产后产妇卧床苏息，正常环境下，产妇产后4h内开始被勉励排尿，46h应排第一次小便，但本组患者均未能定时排尿，查抄子宫底下方乃至脐上扪及囊性包块，表白有尿潴留，此中41例经生理劝导，勉励坐起排尿，经诱导排尿法，下腹部热敷、推拿法及新斯的明肌肉注射等处置惩罚后顺遂自解小便，11例经留置导尿管12天，q3h开放后排尿成效完全规复，能自解小便。2

3、缘故原由阐发2.1第二产程延伸本组初产妇42例中产生第二产程延伸10例，有8例产后尿潴留，占80%；经产妇10例中产生第二产程延伸3例，有1例产后尿潴留，占33.3%。由于第二产程延伸，使原先受胎头先露抑制的膀胱三角区黏膜进一步充盈、水肿，并生长到膀胱底部、尿道括约肌水肿、充血及会阴部肿胀，增长了产后尿潴留时机。这说明因第二产程延伸初产妇显着比经产妇易产消费后尿潴留。2.2临盆产次本组初产妇42例中产消费后尿潴留18例，占42.9%。经产妇10例产消费后尿潴留1例，占10%，这说明初产妇尿潴留产生率显着高于经产妇。2.3会阴伤口局部疼痛刺激本组产妇中会阴侧切31例，有10例产消费后尿潴留，占3

4、2.3%。说明由于会阴侧暗语疼痛刺激，致使产妇担忧小便会影响到伤口或担忧伤口受小便刺激后越发疼痛和伤口熏染裂开等生理因素而引起尿道痉挛，导致排尿困难。2.4无痛临盆技能的利用本组产妇中，有19例利用了硬膜外麻醉无痛临盆技能，此中有5例产消费后尿潴留，占26.3%。说明利用无痛临盆后，产程中产妇膀胱敏感度低落，导致不克不及自行排挤小便，特殊是在第二产程中，产妇不克不及很好地共同宫缩屏气用力，使产程延伸，致使胎头抑制膀胱时间延伸，也是产消费后尿潴留的缘故原由之一。2.5精力因素本组产妇中有4例，占7.7%。产后不风俗床上排尿，因产后体虚，起床后产生眩晕征象等一系列因素引起精力过分告急，导致不克不及

5、排挤小便。2.6机体因素本组产妇中有3例，占5.8%。因产妇腹壁由于妊娠时扩张败坏，产后腹压落落，逼尿肌紧缩乏力，致无力排尿；产妇膀胱底受胎头抑制时间太久形成水肿，壅闭尿道2。2.7报酬因素本组产妇中有2例，占3.8%。在第一产程末或第二产程因膀胱充盈而行导尿时，照顾护士职员在产妇宫缩时盲目导尿，致使尿道黏膜损伤，产后产生尿潴留。3照顾护士对策1产前增强宣教。从生理、生理两个方面先容临盆知识，赐与生理照顾护士排除告急恐惊生理。2产程中需严密不雅察和处置惩罚并发症3，以免产程延伸，增长胎头抑制膀胱的时间。3产妇在产程中，要严密不雅察产妇膀胱充盈环境。勉励产妇每24h排尿一次，以免膀胱充盈，影响宫

6、缩及胎头落落，因胎头抑制引起排尿困难时，应催促产妇想法自解小便，需要时予以导尿。4产程中导尿。要防范在宫缩时盲目插入导尿管损伤尿道黏膜，应在宫缩间隙时，左手上推或下压胎头，右手持导尿管迟钝插入。5产后1h内施行宫底推拿的同时做美意理照顾护士。讲解推拿子宫的作用，勉励产妇多饮水，24h早下床运动，严密不雅察产妇膀胱充盈环境，46h内必然要催促产妇自解小便一次。6会阴冲洗。用温水冲洗产妇会阴4，庇护会阴干净的同时，另有利于刺激尿道四周神经感觉器而促进排尿。7耐烦地举行床边生理引导。让产妇精力放松，勉励坐起小便，同时给听流水声4，利用条件反射使产妇产生尿意，促使排尿。8对付产程延伸，阴道助产的产妇。接纳下腹部热敷、推拿法4将手置患者下腹部膀胱膨隆处，向摆布轻轻推拿1020次，再用手掌自产妇膀胱底部向下推移按压，按压13in尿液即可排挤促进膀胱紧缩排尿。9新斯的明肌肉注射法5。新斯的明对膀胱平滑肌有较强的快乐作用，为尿潴留患者肌注新斯的明0.250.5g，以促使膀胱逼尿肌紧缩而排尿。10用以上要领无效时，可在严酷无菌操纵下施行导尿术。留置导尿管q3h放一次尿，每次放尿量不凌驾800l,逐日会阴冲洗2次，逐日调换尿袋。12天拔除尿管应在产妇有尿意感时赶早拔除以防范尿路熏染等并发症。4小结本文52例产后尿潴留产妇，经临床