东莞市石龙镇敬老院信息化建设方案

1、东莞市石龙龙镇敬老院院信息化建设设方案东莞市龙信信数码科技技有限公司司2015年年1月200目录TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc6015 1.调研概概述 PAGEREF _Toc6015 5 HYPERLINK l _Toc21599 2.现状分分析 PAGEREF _Toc21599 7 HYPERLINK l _Toc29321 3.技术方方案 PAGEREF _Toc29321 8 HYPERLINK l _Toc16154 3.1 建建设内容 PAGEREF _Toc16154 8 HYPERLINK l _Toc13286 3.2系统统架构 PAGER

2、EF _Toc13286 9 HYPERLINK l _Toc5877 3.3功能能架构 PAGEREF _Toc5877 9 HYPERLINK l _Toc30373 3.4功能能描述 PAGEREF _Toc30373 10 HYPERLINK l _Toc5490 3.4.11养老评估估管理 PAGEREF _Toc5490 10 HYPERLINK l _Toc13856 3.4.22医疗服务务管理 PAGEREF _Toc13856 11 HYPERLINK l _Toc30916 3.4.33护理服务务管理 PAGEREF _Toc30916 14 HYPERLINK l _To

3、c12032 3.4.44膳食服务务管理 PAGEREF _Toc12032 22 HYPERLINK l _Toc3394 3.4.55康复服务务管理 PAGEREF _Toc3394 29 HYPERLINK l _Toc15686 3.4.66社工服务务管理 PAGEREF _Toc15686 30 HYPERLINK l _Toc9168 3.4.77业务管理理 PAGEREF _Toc9168 36 HYPERLINK l _Toc18339 3.4.88财务管理理 PAGEREF _Toc18339 43 HYPERLINK l _Toc25672 3.4.99总务管理理 PAGE

4、REF _Toc25672 49 HYPERLINK l _Toc2736 3.4.110办公管管理 PAGEREF _Toc2736 52 HYPERLINK l _Toc9313 3.4.111系统管管理 PAGEREF _Toc9313 53 HYPERLINK l _Toc27330 4、 智能能监护系统统 PAGEREF _Toc27330 53 HYPERLINK l _Toc28336 4.1系统统介绍 PAGEREF _Toc28336 54 HYPERLINK l _Toc26983 4.2腕表表介绍 PAGEREF _Toc26983 54 HYPERLINK l _Toc

5、682 4.3APPP软件介介绍 PAGEREF _Toc682 54 HYPERLINK l _Toc7642 4.3.11监测 PAGEREF _Toc7642 55 HYPERLINK l _Toc3684 4.3.22家庭圈 PAGEREF _Toc3684 58 HYPERLINK l _Toc14815 4.3.33轨迹 PAGEREF _Toc14815 591.调研概概述本次石龙镇镇敬老院信信息化管理理系统第一一阶段调研研工作，自自2014年12月15日开始始至20115年1月15日结束束，进行了了历时300天用户需需求调研工工作。先后后走访了业业务科、医医政科、护护理部、社社

6、工科、康康复科、老老年病科、关怀科、介护科、介助科、自理科、颐养科、财务科、总务科、膳食科等等14个科科室。对于于石龙镇敬敬老院业务务已经有了了较为深入入的了解，将将为信息化化管理系统统建设奠定定坚实基础础。2.现状分分析1、信息化化基础薄弱弱石龙镇敬敬老院当前前信息化的的一些基础础信息采集集不足，无无法满足信信息共享、统计、查查询的业务务需要。例例如：缺少少护理日志志登记，护护理科室无无法细化每每名护理人人员的工作作量，同样样无法了解解每位老人人得到的服服务，更无无法有针对对性地提高高服务质量量。2、信息流流转不畅信息的传传递依靠传传统方式，缺缺乏高效流流转，且流流转渠道不不畅。各个个科室需

7、要要一些其他他科室提供供信息以开开展本科室室工作，但但是由于信信息传递效效率较低或或流转路径径繁多，造造成信息传传递速度很很慢。例如如：护理科科室需要了了解老人家家属的联系系方式，需需要自行统统计或者沟沟通业务科科获取；业业务科需要要各护理科科室床位情情况，需要要自行下科科室搜集或或责成护理理科室报送送。3、标准化化程度不高高在养老院院的实际工工作中缺乏乏一定的行行业或岗位位规范、标标准。例如如：老人入入院评估的的结论语各各有不同，一一方面评估估体系需要要完善，同同时评估结结论也需要要规范的标标准化要求求。4、缺乏查查询统计通过一段段时间调调调研，我们们了解到各各个科室普普遍缺乏对对于本科业业

8、务信息的的查询统计计功能。例例如：护理理部需要意意外伤害、噎食、皮皮肤病、皮皮肤压伤等等方面的查查询和汇总总统计功能能。5、缺乏智智能监护硬硬件 现现敬老院中中虽具备一一般视频监监控设施，但但缺乏智能能监护硬件件设施，未未老人提供供智能监护护服务。例例如：无线线定位求助助、跌倒监监测、老人人行为智能能分析、LLBS定位位服务等智智能监护服服务。3.技术方方案3.1 建建设内容 石龙镇敬敬老院信息息化管理系系统是以养养老评估体体系为基础础，以养老老服务标准准为依据，以以养员档案案为核心的的综合养老老服务系统统。老人从从入院开始始即接受周周期性地养养老评估，养养老机构根根据评估结结果改进养养老服务

9、标标准，为老老人提供个个性化服务务，形成养养员档案，为为石龙镇敬敬老院各项项管理服务务提供的核核心依据。3.2系统统架构3.3功能能架构3.4功能能描述3.4.11养老评估估管理3.4.11.1医疗疗评估管理理该模式实现现对在院老老人医疗方方面的评估估，用以对对老人身体体情况形成成诊断，形形成其他科科室评估的的医疗依据据，主要包包括个人健健康档案登登记（见附附件1）、接诊记录录的登记和和入住评估估意见记录录等工作。接诊记录录主要包括括：日期、接诊医生生、主治医医生、就诊诊老人、查查体、辅助助检查、诊诊断、评价价、处理（长长期、临时时用药）。3.4.11.2护理理评估管理理该模式实现现对在院老老

10、人护理方方面的评估估，用以确确定待入院院老人的护护理基本，主主要包括：入院老人人评估表（护护理组）、老人分级级护理评估估表等部分分。3.4.11.3膳食食评估管理理该模式实现现对在院老老人膳食方方面的评估估，结合医医疗诊断为为老人入住住在饮食和和膳食医疗疗方面提出出建议，主主要包括：入院老人人评估表（营营养组）、营养体格格检查等表表单。3.4.11.4康复复评估管理理该模式实现现对在院老老人康复方方面的评估估，从老人人的日常生生活能力、认知能力力、情绪等等方面，提提出建议。评估内容容主要包括括：Barrthe11指数评定定表、简易易精神状态态检查表（MMMSE）、Zungg抑郁自评评量表（SS

11、DS）、Zungg焦虑自评评量表（SSAS）等等部分。3.4.11.5社工工评估管理理该模块实现现对在院老老人的社工工评估，主主要针对老老人的兴趣趣、爱好、心理、情情绪等方面面的建议。社工评估估的主要内内容包括：入住老人人评估表（社社工组）的的登记及其其评估意见见。3.4.11.6评估估标准管理理该模块实现现对评估标标准的统一一管理，便便于养老机机构各项评评估使用。评估标准准主要包括括：评估编编号、标准准分类、隶隶属评估项项目、评估估内容、评评估结果、备注等。3.4.11.7评估估算法管理理该模块实现现计算评估估结果的算算法管理，便便于根据评评估算法，实实现自动计计算并形成成评估结果果。评估算

12、算法包括：算法编号号、结果分分值、对应应评价结果果。3.4.22医疗服务务管理3.4.22.1接诊诊信息管理理护理科室中中的老人身身体出现状状况后，可可以到巡诊诊医生处进进行治疗，医医生需要进进行接诊信信息登记。接诊记录录（日期、老人姓名名、性别、年龄、护护理科室、床位、主主治、查体体、辅助检检查、诊断断、诊断医医生、评价价、处理），其其中辅助检检查包括康康复、化验验，处理包包括长期用用药、临时时用药。 3.4.2.2会会诊信息管管理该模块实现现对在院老老人会诊信信息的登记记、修改、删除等统统一管理，会会诊信息主主要包括：日期、就就诊老人、会诊原因因、会诊医医生、所在在医院、主主管医生、个人意

13、见见等。3.4.22.3住院院信息管理理该模块实现现对老人住住院信息的的登记、修修改、删除除等统一管管理，住院院信息主要要包括：老老人姓名、档案编号号、医院、科室、诊诊断及其wword文文档。3.4.22.4免疫疫接种与预预防疾病管管理该模块实现现对老人免免疫接种与与预防疾病病信息的登登记、修改改、删除等等统一管理理，主要包包括：时间间、接种与与预防老人人姓名、档档案编号、药物名称称等信息。3.4.22.5长期期、临时用用药管理该模块实现现对老人免免疫接种与与预防疾病病信息的登登记、修改改、删除等等统一管理理，主要包包括：老人人姓名、档档案编号、用药原因因、名称、化学名、计量、一一日几次、注意

14、事项项、方式（口口服、外敷敷、针剂等等）、医嘱嘱（文字说说明）。3.4.22.6医疗疗信息管理理1、医疗信信息采集医疗信息采采集主要包包括：住院院所在科室室（关怀科科、老年病病科）、是是否医保住住院、是否否抢救、是是否成功、是否死亡亡、归转情情况（死亡亡、好转、未愈、治治愈）、是是否其他会会诊、是否否个案康复复、是否营营养会诊、是否康复复会诊、是是否存在院院内感染、是否使用用抗生素、抗生素名名称、抗菌菌药物金额额、本次住住院药品费费总金额、本月抗菌菌使用D值值、是否细细菌培养、入院天数数、是否病病危、是否否入路径（是是【冠心病病、高血压压、糖尿病病】、否）、入住时间间、出院时时间、是否否变异、

15、是是否溢出、冠心病路路径数、冠冠心病变异异数、冠心心病变异率率、冠心病病溢出数、冠心病溢溢出率、高高血压路径径数、高血血压变异数数、高血压压变异率、高血压溢溢出数、高高血压溢出出率、糖尿尿病路径数数、糖尿病病变异数、糖尿病变变异率、糖糖尿病溢出出数、糖尿尿病溢出率率、总会总总数。2、医疗信信息统计医疗信息息统计内容容主要包括括：医保住住院总人数数、抢救总总人数、死死亡总人数数、归转统统计、会诊诊统计、个个人康复人人数、营养养会诊人数数、康复会会诊人数、院内总人人数、院内内总（）人人数、院（）率率、抗生素素使用率、抗菌药物物占比、抗抗菌药DDDD值、细细菌培养率率、抢救成成功率、抢抢救死亡率率、

16、抢救治治愈率、抢抢救好转率率。3.4.33护理服务务管理护理服务管管理工作主主要分为护护理服务、内部管理理、配合工工作等三部部分工作组组成。护理理服务主要要指护理科科室为老人人所做的各各种服务内内容登记管管理。内部部管理主要要指护理部部对护理科科室、护理理科室对护护理人员的的管理功能能。配合工工作主要指指护理科室室为配合其其他科室需需要完成的的必要工作作。3.4.33.1生活活照料管理理1、日程记记录管理该模块主要要包括护理理人员的日日程所包含含工作。日日常工作较较为周期性性固定工作作，各护理理科室基本本相同，时时间安排略略有不同。应该记录录哪位护工工在什么时时间为哪位位老人提供供了何种护护理

17、服务，并并形成详细细护理档案案。但是由由于一方面面，养老院院护工人员员普遍素质质较低，计计算机操作作水平较差差，另一方方面护理工工作量较大大，在缺乏乏便捷的信信息化设备备情况下，在在实际工作作中无法实实现记录的的实时性和和有效性。各科室护护理级别不不同，因此此工作日程程各有不同同。日程（介护护科）时间工作内容07:000-08:00床旁交接班班08:000-08:15晨会08:155-09:30喂口服药，晨晨间护理，清清洁大小便便器。组织织老人进行行集中康复复锻炼09:300-10:30喂水果，喂喂水10:300-11:00喂饭（被动动就餐老人人）11:000-11:20协助老人餐餐前洗手、取

18、合适的的进餐体位位11:200-11:40午餐（主动动就餐老人人）并检查查老人进餐餐情况11:400-13:00协助老人上上床休息、巡视房间间，收拾餐餐具、清洁洁床头桌，清清扫房间爱爱你。完成成治疗性工工作13:000-13:30喂口服药、做晚护前前的准备工工作13:300-14:30晚间护理14:300-15:00喂加餐、喂喂水果，喂喂水15:000-15:30落实周程护护理工作15:300-16:00视老人身体体状况进行行康复锻炼炼16:000-16:30喂饭（被动动就餐老人人）16:300-17:00协助老人餐餐前洗手、喂饭（主主动就餐老老人）、口口服药17:000-20:00巡视老人进

19、进餐情况，收收拾餐具、清洁床头头桌，清扫扫房间。巡巡视房间、观察老人人身体状况况、管理好好探视家属属，保持环环境安静。20:000-20:30喂加餐（被被动就餐老老人）、喂喂水、口服服药，为老老人做好睡睡前准备20:300-21:30协助老人上上床休息、请家属离离院21:300-05:00巡视房间、观察老人人身体状况况，随时保保持居室整整洁05:000-07:00协助老人起起床、穿衣衣、洗脸、洗手、漱漱口、整理理床单位07:000-07:30分发早餐、喂饭07:300-07:50做交接班前前准备2、周程记记录管理该模块主要要包括护理理人员的周周程所包含含工作。日日常工作较较为周期性性固定工作作

20、，各护理理科室基本本相同，时时间安排略略有不同。应该记录录哪位护工工在什么时时间为哪位位老人提供供了何种护护理服务，并并形成详细细护理档案案。但是由由于一方面面，养老院院护工人员员普遍素质质较低，计计算机操作作水平较差差，另一方方面护理工工作量较大大，在缺乏乏便捷的信信息化设备备情况下，在在实际工作作中无法实实现记录的的实时性和和有效性。各科室护护理级别不不同，因此此工作周程程各有不同同。周程主要内内容包括：周一、彻底底清洁地面面、擦门、擦电门周二、消毒毒大小便器器、刷脸盆盆、整理衣衣柜周三、洗头头、消毒毛毛巾周四、消毒毒水杯、刷刷洗暖瓶、饭板、整整理卫生间间物品周五、整理理并清洁床床头桌、茶

21、茶几、沙发发或沙发椅椅周六、刮胡胡须、剪指指（趾）甲甲、刷鞋、洗枕巾周日、刷洗洗轮椅、大大便椅、轮轮椅打气3、护理巡巡查管理护理巡查查管理是指指石龙镇敬敬老院各护护理科室护护理人员在在连班与夜夜班护理工工作中为老老人所做服服务的检查查管理工作作。护理巡巡查时间为为：中午112:000到13:330和晚上上20:000到转日日上午8:00。巡巡查周期为为每2个小时一一次。登记记内容包括括：巡查时时间、巡视视记录、巡巡视人员。4、老人物物品管理该模块主主要包括老老人留用金金管理、物物品管理等等功能。老老人在院期期间，家属属可能留下下一些资金金以备老人人在院使用用，因此需需要各护理理科室进行行留用金

22、的的登记管理理。物品管管理主要是是指各科室室物品的统统一管理。物品管理实实现各护理理科室对于于科室物品品、老人财财物的管理理。科室物物品主要包包括老人用用品备份、护理用品品等，老人人财物包括括老人留用用金、收入入及老人自自身物品的的登记管理理。其中，自自理科不包包括老人财财物管理。科室物品品为各护理理科室自总总务科领用用的物品，其其管理涉及及物品领用用的登记管管理。5、老人请请假管理该模块实现现各护理科科室对老人人请假情况况的管理，以以加强对老老人的防走走失管理。同时请假假情况需要要汇总入统统计表报送送业务科。请假信息息主要包括括：时间、请假老人人、护理科科室、请假假原因、登登记人员。同时，将

23、将请假信息息汇总至交交接班表中中。3.4.33.2医疗疗服务管理理医疗服务主主要包括：药品分发发和打针管管理。其中中药品分发发包括临时时用药分发发、长期用用药分发、免疫接种种药品分发发、疾病预预防药品分分发等。主主要是指根根据老人临临时、长期期用药信息息，医政科科免疫接种种及疾病预预防工作要要求，领用用并分发老老人服药的的工作。3.4.33.3护理理大事管理理护理大事管管理主要包包括：意外外伤害、噎噎食、皮肤肤、皮肤压压伤等老人人情况的及及时上报工工作。老人人身体状况况的实时上上报是由护护理人员反反应代班长长，代班长长需要在交交接班过程程中反应给给下一班的的代班长，同同时上报科科长，科长长在确

24、认无无误后反馈馈给护理部部，由护理理部统一整整理汇总后后，报送相相关院领导导。自理、借助两个个科室上报报内容较少少。意外伤害情情况登记意外伤害登登记包括：姓名、护护理科室、床号、年年龄、性别别、入院时时间、入院院诊断、自自理程度（自自理、卧床床、半自理理）、责任任者、事故故性质（轻轻、中、重重）、简单单经过、本本人认识、科室讨论论及处理意意见、护士士长确认、确认时间间。噎食情况登登记噎食情况登登记包括：姓名、护护理科室、床号、年年龄、性别别、诊断、饮食类型型（正常饮饮食、半流流质食物、流质食物物）、进食食方式（自自己进食、喂饭）、发生时间间、上报时时间、处理理方法、结结果（成功功、不成功功）、

25、预防防措施、护护士长确认认、确认时时间。皮肤病情况况登记皮肤病情况况登记包括括：姓名、护理科室室、床号、年龄、性性别、诊断断专业机构构、诊断、是否传染染、诊断医医师、皮肤肤情况、药药品名称、是否用药药、发生部部位（四肢肢、全身）、采取措施施、转归日日期、护士士长确认、确认时间间。皮肤压伤情情况登记皮肤压伤登登记包括：姓名、护护理科室、床号、年年龄、性别别、诊断、入院日期期、发生日日期、上报报时间、认认定时间、发生部位位（骶尾部部、足部、四肢、后后背、髋部部、脊柱、臀部、其其他）、面面积（CMM）、深度度、渗出、其他、认认定结果（单单发褥疮、多发褥疮疮）、压伤伤深度（11度、2度、3度）、转转归

26、时间、认定人员员一、认定定人员二、科室负责责人确认、确认时间间。5、统计分分析该模块实现现对护理科科室护理大大事的查询询统计功能能。主要包包括：意外外伤害汇总总分析、噎噎食情况汇汇总分析、皮肤病情情况汇总分分析、皮肤肤压伤情况况汇总分析析等。3.4.33.4基本本流程管理理基本流程管管理主要包包括入科管管理、出科科管理、转转科管理、转床管理理等功能组组成。涉及及老人在护护理科室的的各项流程程操作功能能。3.4.33.5交接接班管理由于养老院院护理工作作为24小时不不可间断的的，因此普普遍采用“三班倒”的方式，有有三个班组组轮流对老老人进行护护理。各班班组间需要要及时沟通通特殊存有有问题老人人的

27、实际情情况，便于于下一班组组及时开展展工作，避避免意外发发生。交接接班表由各各班组代班班长填写，并并存档。三三个班组的的工作时间间分别为：8:000-20:00、20:000-8:00和正正常班。班组间交接接的内容主主要包括：区域基本本信息（总总人数、入入院、出院院、转入、转出、手手术、病危危、借床、死亡）和和问题老人人情况（姓姓名、床号号、情况描描述、时间间）。各护理科室室由于护理理老人的不不同，交接接班记录存存在一定的的差异。老老年病科和和关怀科主主要记录老老人的病情情，其他科科室记录老老人请假、身体、精精神、活动动等情况。交接班日志志分为：生生活护理、医疗护理理、康复护护理等三个个部分。

28、由于各科室室护理内容容不同，因因此交接班班日志各有有侧重。3.4.33.6护理理日查管理理内部管理实实现护理科科室领导对对护理区域域各岗位护护理人员工工作情况的的检查和评评价，由于于各科室护护理老人特特点不同，工工作重点略略有差异，因因此检查表表的结构存存在差异。序号科室检查内容岗位1老年病夜班晨护情情况、晨护护工作、公公共区域卫卫生间、周周程工作、老人仪表表、老人餐餐前准备、晚护、按按需饮食饮饮水、掌握握老人大小小便、病情情观察、输输液观察、尿便留取取、生命体体征测量、皮肤情况况、工作状状态、责任任护士评价价、护士签签名、护士士长总评价价一岗、二岗岗、三岗、四岗、五五岗、六岗岗、七岗、八岗2

29、和关怀科夜班晨护情情况、晨护护工作、公公共区域卫卫生间、周周程工作、老人仪表表、老人餐餐前准备、晚护、按按需饮食饮饮水、掌握握老人大小小便、病情情观察、输输液观察、尿便留取取、生命体体征测量、皮肤情况况、工作状状态、责任任护士评价价、护士签签名、护士士长总评价价一岗、二岗岗、三岗、四岗、五五岗、六岗岗、七岗、八岗 3颐养科夜班晨护情情况、晨护护工作、公公共区域卫卫生间、周周程工作、老人仪表表、老人餐餐前准备、晚护、按按需饮食饮饮水、掌握握老人大小小便、病情情观察、生生命体征测测量、皮肤肤情况、工工作状态、卫生员岗岗职、护士士岗职、护护士长评价价、护士长长签名女大岗、女女二岗、女女三岗、男男大岗

30、、男男二岗、男男三岗、二二楼南、二二楼北4介护科夜班晨护情情况、晨护护工作、公公共区域卫卫生间、周周程工作、老人仪表表、老人餐餐前准备、晚护、按按需饮食饮饮水、掌握握老人大小小便、病情情观察、生生命体征测测量、皮肤肤情况、康康复锻炼、工作状态态、责任护护士评价、护士签名名、护士长长总评价、护士长签签名一岗、二岗岗、三岗、四岗、五五岗、六岗岗、七岗、八岗5介助科夜班情况、交接班工工作、晨护护工作、物物业卫生、公共卫生生（餐厅、书画室、更衣室）、周程工作作、病情观观察、生命命体征测量量、康复锻锻炼、工作作状态、老老人仪容仪仪表、护士士长评价、护士长签签名六楼东侧、六楼西侧侧、七楼东东侧、七楼楼西侧

31、6自理科夜班情况、交接班工工作、晨护护工作、物物业卫生、公共卫生生（餐厅、书画室、更衣室）、周程工作作、病情观观察、生命命体征测量量、娱乐生生活、职工工工作状态态老人仪容容仪表、护护士长评价价、护士长长签名二楼、三楼楼、四楼、五楼各科室日查查表中存在在明显差异异，且岗位位描述中有有楼层、区区域、岗位位三种描述述形式，因因此存在标标准化问题题。3.4.33.7护理理人员管理理对护理人员员信息的全全民管理，护护理人员主主要包括：在职护理理人员、派遣护理理理人员、陪护中心心护理人员员等。本项项功能的目目标用户为为护理部。护理人员员信息包括括：编号、姓名、年年龄、性别别、职务、岗位、服服务科室、所属单

32、位位、出生日日期、联系系方式、鞋鞋号、衣号号等。3.4.33.8通讯讯告知将护理工作作中情况进进行汇总，形形成每位老老人的个性性化服务信信息，及时时以短信方方式发送老老人家属，便便于家属及及时了解情情况，并配配合养老院院做好服务务工作。通通讯告知内内容主要包包括：老人人姓名、家家属电话、告知内容容（自动生生成）、发发布时间、发布状态态（成功、失败、未未发送）。3.4.44膳食服务务管理3.4.44.1日常常膳食评估估功能从膳食的方方面对老人人进行评估估，记录评评估项，给给出评估意意见。规则膳食入院评评估表参见见石龙镇镇敬老院健健康档案系统中膳膳食评估功功能。提示说明需要提供打打印功能，打打印出

33、评估估表。日常膳食评评估与入院院膳食评估估采用的表表相同，入入院膳食评评估中有提提交功能，而而且只能进进行一次评评估。日常常膳食评估估没有提交交功能，可可以评估多多次。3.4.44.2膳食食评估统计计功能按照老人、日期条件件查询膳食食评估结果果。规则查询结果中中必须包含含字段：姓姓名、性别别、年龄、文化程度度、入院日日期、筛查查评分、身身高、体重重、体质指指数、上臂臂围、肱三三头肌皮褶褶厚度、上上臂肌围、腰围、臀臀围、小腿腿围、膝高高、前白蛋蛋白、白蛋蛋白、尿未未*、肌酐酐、血糖、血甘油三三酯、胆固固醇、高密密度脂蛋白白、低密度度脂蛋白。提示说明提供导出EEXCELL功能。3.4.44.3营养

34、养执行处理理功能对于营养不不良的老人人进行处理理，分为三三种“开始始干预”、“延期进进行”、“暂不干预预”。规则每次评估后后都要执行行三选其一一。提示说明“开始执行行”后需要要记录“营营养病例”、“肠内内营养医嘱嘱”、“肠肠外营养医医嘱”3.4.44.4营养养病例功能记录对老人人进行干预预的营养病病例。规则参见石龙龙镇敬老院院健康档案案中“营营养病例”3.4.44.5肠内内营养医嘱嘱功能记录对老人人进行干预预的肠内营营养医嘱。规则参见石龙龙镇敬老院院健康档案案中“肠肠内营养医医嘱”。3.4.44.6肠外外营养医嘱嘱功能记录对老人人进行干预预的肠外营营养医嘱。规则参见石龙龙镇敬老院院健康档案案中

35、“肠肠外营养医医嘱”。3.4.44.7营养养评估提示示设置功能设置营养评评估提示的的时间间隔隔。规则时间间隔以以天为单位位，必须大大于1。提示说明默认营养评评估提示期期为“三个个月”。3.4.44.8营养养评估提示示功能在系统中提提示应该进进行营养评评估的老人人。规则提示从上次次评估开始始到本日间间隔日期大大于设置的的时间间隔隔的在院老老人信息。3.4.44.9医疗疗营养评估估功能对入住老年年病医院的的老人进行行营养方面面的评估。规则评估内容参参见20002营养养不良危险险因素筛查查表（表表3-1）。3.4.44.10老老人包伙用用餐查询功能查询统计包包伙的老人人信息。规则按照日期、老人条件件

36、查询统计计老人信息息。提示说明包伙老人由由护理科室室录入，此此处提供查查询功能。可以打印每每天包伙老老人的信息息。3.4.44.11订订餐食谱制制定功能膳食部设置置每日提供供的订餐食食谱、价格格。规则膳食部最晚晚于用餐前前一天设置置食谱，每每天可以有有多套食谱谱。一次可可以设置多多日食谱。设置记录日日期、食谱谱代码、食食谱内容、价格、计计量单位。3.4.44.12老老人订餐管管理功能按照老人姓姓名输入老老人选择的的食谱内容容。规则只能修改本本日或者未未来老人要要食用的食食谱，不能能修改本日日以前的老老人选择食食谱内容。老人的姓名名提供下列列选择，默默认老人姓姓名范围为为最近7日日订餐的老老人，

37、通过过点击按钮钮可以选择择所有在院院老人。3.4.44.13老老人订餐统统计功能按照日期统统计老人用用餐数量。规则可以按照日日期、食谱谱内容统计计，可以按按照日期、老人姓名名统计。3.4.44.14老老人订餐打打印功能按照日期统统计老人用用餐数量，打打印出饭票票。规则饭票内容包包括老人姓姓名、老人人床位、日日期、订餐餐食谱。A4打印，每每个老人信信息约8ccm*3ccm，打印印后便于裁裁剪。3.4.44.15特特殊膳食录录入（匀浆浆膳）功能维护管理特特殊膳食（匀匀浆善）信信息。规则维护匀浆善善的品名、单价、单单位。3.4.44.16特特殊膳食（匀匀浆膳）订订餐功能录入食用匀匀浆善的老老人信息。

38、规则录入食用匀匀浆善的老老人信息，选选择老人，选选择匀浆善善品名、录录入数量。系统中自自动记录老老人信息、床位、区区域、匀浆浆善品名、价格、数数量。提示说明订餐确认后后不能更改改订餐信息息。3.4.44.17特特殊膳食（匀匀浆膳）确确认功能确认老人的的订餐（匀匀浆膳）信信息，开始始配置。规则确认后不能能再次修改改老人订购购信息。确认后自动动按照当时时订购信息息自动生成成明天订购购信息。3.4.44.18特特殊膳食（匀匀浆膳）统统计汇总功能按照日期查查询统计匀匀浆善订购购数量。规则按照科室汇汇总统计。按照日期汇汇总统计。提示说明提供打印，导导出EXCCEL功能能。3.4.44.19膳膳食仓库管管

39、理功能膳食科仓库库的增删改改查。规则有货物的仓仓库不能删删除。3.4.44.20膳膳食库入库库管理功能记录入库物物料信息。规则记录入库时时间、采购购人、物料料名称、单单价、重量量、单位（默默认为斤）、仓库名称称。单据录入后后不能删除除修改只能能冲单。提示说明提供打印，导导出EXCCEL功能能。3.4.44.21膳膳食库出库库管理功能记录出库物物料信息。规则记录出库时时间、领用用人、物料料名称、重重量、单位位（默认为为斤）、仓仓库名称。单据录入后后不能删除除修改只能能冲单。提示说明提供打印，导导出EXCCEL功能能。3.4.44.22膳膳食库调拨拨管理功能记录从不同同仓库中调调拨的单据据信息。规

40、则记录调拨时时间、调拨拨人、物料料名称、重重量、单位位（默认为为斤）、调调拨出仓库库、调拨入入仓库。调拨出的仓仓库中物料料不能为负负。单据录入后后不能删除除修改只能能冲单。提示说明提供打印，导导出EXCCEL功能能。3.4.44.23仓仓存统计功能统计仓库中中现有物料料库存量规则可以按照时时间、仓库库统计每种种物料的进进库数、出出库数、结结存数。提示说明提供打印，导导出EXCCEL功能能。3.4.55康复服务务管理3.4.55.1个体体康复计划划功能针对个体老老人进行评评估，制定定评估计划划，记录在在系统。 规则个体康复评评估和评估估计划制定定参见石石龙镇敬老老院健康档档案系统统中“康复复评估

41、系统统管理”。个体康复计计划根据周周期可以制制定多次，需需保留每次次的计划内内容。提示说明需要提供打打印功能，打打印出评估估表3.4.55.2病程程记录功能 记录录老人康复复计划的执执行情况规则一条康复计计划可以对对应多条执执行明细（病病程信息）提示说明需要提供打打印功能，打打印出病程程记录明细中需记记录执行时时间、康复复内容、康康复计划执执行人。3.4.55.3老人人信息录入入功能 录入入非养老院院的康复老老人信息。规则康复老人信信息要和养养老院老人人信息区别别开。 内容见见入院记记录（一）（表2-1）、入院记录录（二）（表2-2）3.4.66社工服务务管理3.4.66.1活动动组织该模块主

42、要要实现社工工部对于全全院老年人人活动管理理、审核、组织等功功能。活动动内容主要要包括： 兴趣小组，主主要包括:丝网花小小组、电脑脑小组、国国学小组、中国结编编织小组、书法绘画画小组、朗朗诵小组、合唱小组组、诗词格格律小组、舞蹈小组组。以周为为单位组织织活动。讲座沙龙：临时性活活动慰问演出：临时性活活动联谊联欢：临时性活活动节目庆典：相对固定定，以年为为单位组织织固定活动：相对固定定，以年为为单位组织织3.4.66.2志愿愿者管理志愿者信息息登记对志愿者基基本信息管管理，主要要包括：联联系人、联联系电话、邮箱、联联系地址、所属单位位、服务人人数、服务务意向、服服务性质（定定期、一次次性）、满满

43、意度（非非常满意、满意、一一般、较差差、差）、服务时间间、服务地地点、服务务内容概括括、是否递递交计划、是否参加加培训、是是否签订协协议。活动计划提提交有志愿者提提交活动计计划，供社社工科审核核。主要包包括：活动动时间、活活动类型、活动内容容、活动主主题等。计划审核由社工科审审核负责对对志愿者提提交的活动动计划进行行审核。志愿者培训训在提供服务务前对志愿愿者进行培培训，只有有培训后才才可以开展展活动。日常监督评评价由社工科和和在院老人人对志愿者者服务情况况进行监督督，并通过过调研进行行评价。6、志愿者者感言（文文本框自由由输入）3.4.66.3社工工专业服务务1、个案工工作 即采用直接接的、面

44、对对面的沟通通与交流，向向老人提供供心理疏导导和精神支支持等服务务。每个个案需需要记录的的内容：1）案主基基本情况（包包括：姓名名、性别、出生日期期、所属科科室、房间间号、以往往职业、婚婚姻状况、经济状况况、健康状状况、特长长与爱好、主要亲属属姓名、与与亲属关系系、亲属联联系方式、家庭关系系、社交情情况）2）个案来来源（自行行求助、其其他科室转转介、亲友友代为求助助、主动发发现、）3）案主问问题分析4）是否需需要转介（是是 否）5）工作目目标6）工作计计划7）时间安安排与实施施步骤8）工作方方法9）资源运运用情况10）专业业评估11）跟进进情况12）专业业反思。2、小组工工作即通过团体体动力过

45、程程，使参与与者获得行行为的改变变与功能的的发展。需记录的内内容：小组名称小组理念与与背景小组目标小组服务日日期（ 月 日至至 月 日）活动地点小组节数每节小组的的活动目标标、过程描描述、自我我评估和反反思（至少少4节小组组）小组结束评评估，包括括：参与人人数 人、组组员互动评评分： 分（55分为最理理想，1分分为最不理理想）、组组员平均满满意度评分分： 分（5分分为最理想想，1分为为最不理想想）、资源源使用情况况（5分为为资源充足足、1分为为资源匮乏乏）工作者反思思3、实习生生管理1）实习生生基本情况况：包括：姓名、性性别、所属属学校、所所属专业、入学时间间、实习时时间（由 至 ）、2）实习

46、情情况评估表表优秀好一般不合格主动了解机机构情况遵守机构规规章制度按时出勤情情况能独立完成成指定工作作有效率有良好的行行为习惯完成工作记记录情况有责任感良好的团队队协作能力力及人际关关系主动汇报工工作及心得得主动接触和和联络服务务对象3）实习报报告（文本本框自由输输入，不限限字数）4）实习鉴鉴定（文本本框自由输输入）4、与家属属交流沟通通方面1）沟通形形式（一对对一交流、小组式交交流、大型型联谊活动动）一对一交交流 需记录的的内容：家家属姓名、老人姓名名、亲属关关系、家属属联系方式式、沟通原原因、沟通通过程记录录、沟通结结果评估、工作者反反思小组式交流流需记录的内内容：小组组名称、小小组目标、

47、参加人员员、过程记记录、小组组结束评估估、工作者者反思大型联谊活活动需记录的内内容：活动动主题、主主要负责人人、主持人人、活动策策划、活动动时间、活活动地点、活动所需需资源、活活动过程记记录、结果果评估、工工作者反思思5、职工心心理情绪疏疏导方面1）沟通形形式（一对对一交流、小组式交交流、大型型联谊活动动）一对一交交流 需记录的的内容：职职工姓名、所属科室室、联系方方式、沟通通原因、沟沟通过程记记录、沟通通结果评估估、工作者者反思小组式交流流需记录的内内容：小组组名称、小小组目标、参加人员员、过程记记录、小组组结束评估估、工作者者反思大型联谊活活动需记录的内内容：活动动主题、主主要负责人人、主

48、持人人、活动策策划、活动动时间、活活动地点、活动所需需资源、活活动过程记记录、结果果评估、工工作者反思思6、专业培培训方面需记录的内内容：培训训人群、参参加人数、培训主题题、培训时时间、培训训地点、培培训内容、培训效果果评估、组组织者反思思7、与其他他专业合作作方面需记录的内内容：合作作专业（可可填写多项项）、合作作起因、合合作项目主主题、合作作项目策划划、社工部部负责内容容、项目实实施过程、项目结果果评估、社社工反思。3.4.66.4接待待工作需记录的内内容：接待待日期、接接待团体名名称、所属属地区、来来访人数、来访领队队、领队联联系方式、来访途径径（自己联联系、经上上级机关介介绍、经他他人

49、介绍、其他）、来访目的的（参观学学习、学术术交流、志志愿服务、慰问演出出、其他）、接待流程程、备注。3.4.77业务管理理3.4.77.1老人人登记 功能登记老人的的基本信息息，填写老人入住住申请调查查表（表表1-1） 规则老人基本信信息录入后后，老人状状态标记为为“等待床床位”。 提示说说明老人录入完完基本信息息后，按照照录入时间间自动排到到基本队列列。需要按照格格式打印老老人登记表表。老人的状态态为“等待待床位”。3.4.77.2老人人状态管理理 功能编辑管理老老人的状态态，老人的的状态是指指老人处在在业务流程程的哪个环环节。 规则用户可以编编辑老人的的状态信息息，增加状状态后，如如果不需

50、要要状态不能能删除。 提示说说明系统中必须须有的老人人状态有“等待床位位”、“评评估试住”、“正式式入住”、“休假”、“就医医”、“退退住未结算算”、“退退住已结算算”、“暂暂不入住”3.4.77.3申请请老人队列列管理 功能管理老人的的排队队列列信息，可可以增删老老人队列。 规则队列中存在在老人的时时，该队列列不能被删删除。 提示说说明目前有基本本老人、三三无老人两两个队列。3.4.77.4排队队管理 功能管理老人的的排队信息息，老人登登记信息后后，系统将将按照老人人申请时间间对其进行行排队。排排到的老人人业务人员员会自动将将其从所在在队列中删删除。 规则老人排队可可以有多个个队列，可可以改

51、变老老人的队列列、可以改改变老人所所在队列的的顺序。一名老人只只能在一个个队列中出出现，不能能出现在对对个队列中中。3.4.77.5床位位状态管理理 功能编辑管理床床位的状态态。 规则用户可以编编辑床位的的状态信息息，增加状状态后，不不能删除。 提示说说明系统中必须须的床位状状态有“使使用”、“占用”、“空闲”、“试住住”、“预预约”。3.4.77.6开始始评估 功能对排队老人人开始进行行评估。业业务科从排排队队列中中选取老人人开始“评评估试住”，安排评评估床位。 规则开始评估期期，由业务务科将老人人的状态改改为“评估估试住”后后，其他科科室才可以以开始评估估。业务科安排排评估试住住床位，老老

52、人状态标标记为“评评估试住”，床位状状态标记为为“使用”，老人自自动从排队队队列中消消失。 提示说说明系统中需明明确记录老老人“评估估试住”日日期，并在在明显位置置体现，提提供便捷查查询功能。3.4.77.7业务务科总评估估 功能各科室评估估完成后由由业务科进进行总评估估，确定老老人是否能能够入住。不能入住住的老人标标记为“暂暂不入住”,对于可可以入住的的老人安排排床位，老老人状态变变为“办理理入住”。提供“重重新评估”功能，可可以让已经经提交评估估的科室修修改评估。 规则床位只能安安排一次，安安排错误的的老人在“转床管理理”中调整整。“办理入住住”的老人人不能再“重新评估估”。老人安排床床位

53、后老人人状态为“办理入住住”，床位位状态为“预定”，试试住时的床床位状态由由“使用”变为“空空闲”。 提示说说明系统中需明明确记录老老人 “安安排入住”日期，并并在明显位位置体现，提提供便捷查查询功能。3.4.77.8区域域管理 功能管理维护养养老院的区区域信息。 规则该区域下有有楼层信息息的不能删删除。区域可以是是文字描述述。 提示说说明区域可以是是某个楼的的名称，也也可以是特特指的病区区。3.4.77.9楼层层管理 功能管理维护区区域下楼层层的信息。 规则必须现有区区域再区域域下建立楼楼层。有房间信息息的楼层不不能被删除除。2位数字组组成楼层号号。3.4.77.10房房间管理 功能管理维护

54、楼楼层下房间间的信息。 规则2位数字组组成房间号号。记录房间的的类型（几几人间）、朝向信息息。有床位信息息的房间不不能被删除除。3.4.77.11床床位管理 功能管理养老院院的床位信信息，用文文字和不同同颜色标示示床位的状状态。提供供简便的查查询方式，可可以按照树树形结构查查看床位信信息。可以以新增编辑辑床位信息息。 规则除了“预约约”状态，床床位必须与与老人相关关联。床位号组成成规则： XXXXX + XXX + XX + XX 区区域 + 22位楼层号号 + 22位房间号号 + 22位床号3.4.77.12入入住登记 功能住院处登记记老人的入入住信息。 规则可以从“老老人入住登登记表”中中

55、选择老人人的“入住住信息”。入住登记记可以直接接录入老人人缴纳的押押金。老人人状态为“正式入住住”，床位位状态为“使用”。可以录入老老人的入住住信息。必须录入老老人姓名、区域。 提示说说明如果录入具具体床位，则则系统自动动入科。如果未录入入具体床位位，则在入入科区域的的列表中显显示该老人人信息，由由具体科室室进行入科科操作。3.4.77.13入入住登记修修改 功能修改住院处处登记老人人的入住信信息。 规则老人的入住住区域、入入住床位信信息在入科科后不可以以修改。3.4.77.14退退掉入住登登记 功能删除住院处处登记老人人的入住信信息。 规则发生费用的的老人不能能退掉登记记。入科后不可可以退掉

56、登登记。退掉入住登登记后“老老人登记”信息中老老人状态为为“退住”，床位状状态为“空空闲”。3.4.77.15入入科管理功能 列出出安排到本本科室入住住，但未安安排具体床床位的老人人信息。将将安排到本本科室的老老人安排到到实际床位位。规则老人的日常常管理需在在入科后才才能使用。 老人人的费用需需在入科后后才能开始始。 只能入入到业务科科安排的科科室。提示说明 可以查查看本科室室所有床位位的状态信信息，为老老人的入科科床位。 需每次次操作老人人入科的操操作人、操操作时间。3.4.77.16转转科管理功能 老人人在科室间间转换床位位。规则 转科科由业务科科操作。 转科后后不能再录录入费用。 老人只

57、只能调整到到“空闲”床位。提示说明 可以查查看所有床床位的状态态信息。 需每次次操作老人人转科的操操作人、操操作时间。3.4.77.17转转床管理 功能老人在科内内调整床位位的管理，调调整老人的的床位信息息。 规则老人只能调调整到“空空闲”床位位。转床只能在在老人的所所在区域内内进行。 提示说说明可以查看所所有床位的的状态信息息。需每次操作作老人转床床的操作人人、操作时时间。3.4.77.18出出科管理功能 将老老人出科管管理。规则 出科科后不能再再录入费用用，不能再再计费。 出科后老老人状态为为“出科”，床位状状态为“空空闲”3.4.77.19召召回管理功能 将老老人出科老老人召回到到相应科

58、室室。规则 只能能召回出科科未出院结结费的老人人。3.4.77.20请请假管理功能 记录录老人休假假开始日期期。规则 请假假后老人状状态为“请请假”，床床位状态为为“请假”3.4.77.21销销假管理功能 记录录老人休假假返回后的的日期。规则 请假假后老人状状态为“正正式入住”，床位状状态为“使使用”。3.4.77.22就就医管理功能 记录录老人就医医的日期，返返回的日期期。规则 就医医后老人状状态为“就就医”，床床位状态为为“就医” 老人人返回后状状态为“正正式入住”，床位状状态为“使使用”。3.4.77.23出出院管理 功能老人出院的的管理，完完成后老人人的状态为为“结算”。 规则必须出科

59、后后才能出院院。老人必须结结费后才能能办理退住住。3.4.88财务管理理3.4.88.1收费费项目维护护功能 管理理维护收费费项目。规则 编码码、助记码码、收费项项目名称、单位、价价格、审批批提示说明 初始费费用类型为为“床位费费”、“伙伙食费”、“护理费费”3.4.88.2押金金查询功能 按照照老人查询询基本信息息，显示预预交押金金金额，剩余余押金金额额。 显示示押金的交交、退明细细。可以按按照是金额额正负值过过滤押金明明细。 可以以按照明细细打印凭证证。规则押金类型默默认为“现现金”。 押金金明细有：押金凭证证号、日期期、结算类类型、金额额、操作员员。 不能能修改押金金，只能查查询。3.4

60、.88.3押金金录入功能 录入入缴纳押金金，打印押押金凭证。规则 缴纳纳押金必须须为正值。 保存存后自动打打印押金凭凭证。 押金金明细有：押金凭证证号、日期期、结算类类型、金额额、操作员员。3.4.88.4退押押金功能 选择择要退的押押金，点击击“退押金金”，系统统生成负记记录。规则 不能能录入修改改原数据。 “退退押金”后后押金总数数小于老人人已经计费费金额时，系系统给出提提示。3.4.88.5科室室费用录入入功能 录入入每个科室室的收费项项目内容。规则只能录入本本科室老人人的费用。 记录录收费项目目、数量、单价、单单位、金额额、录入时时间、录入入人、计费费标准。 输入入收费项目目后，自动动