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文档简介
1、医学生医学速记必背很好的医学基础精髓速记浑身骨浑身骨头虽难记,抓住重点就简单;头颅躯干加四肢,二百零六分开记;脑面颅骨二十三,躯干总合五十一;四肢一百二十六,浑身骨头基本齐;还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。微循环的特色:低、慢、大、变;影响静脉回流要素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特色:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。烧伤病人初期胃肠道营养少食多餐,先流后干,初期高脂,渐渐增糖,蛋白量宽 烧伤补液先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见
2、尿补钾,合时补碱。1/211 / 21医学生医学速记必背烧伤新九分法头颈面333 (9%*1);手臂肱567 (9%*2);躯干会阴27 (9%*3);臀为5 足为7,小腿大腿13, 21 (9%*5+1% )。手的皮肤管理手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖 半。1、心力弱竭的诱因:感染杂乱心失态过劳巨变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不妥也心衰2、右心衰的体征:三水两大及其余三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒xx其余:右心奔马XX、缩短期吹风性杂音、紫组3、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚堵塞二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不该当4、急性心衰的急
3、救:(本条已有记忆法)5、xx心电表现:2/212 / 21医学生医学速记必背房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传6、心房扑动心电表现:房扑不于房速相同电位线 P无踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀QRS不增宽F不均称不纯7、心房抖动心电表现:心房抖动P无踪小f波乱纷繁三百五至六百次 P-R间期极不均QRS当正常增 宽归并差传导8、房室交界性早搏心电表现:房室交界性早搏 QRS同室上P必逆行或不见 P-R小于点一二9、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失态(注:“刺迷”为刺激迷走神经)10、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铭瘤、皮质动脉和妊高(注:,两肾肾本质
4、性高血压、肾血管性高血压;原醛”原发性醛固酮增加症;“嗜铭瘤”一嗜铭细胞瘤;“皮质”一皮质醇增加症;“动脉”一主动脉缩窄;“妊高”一一妊娠高血压)11、心肌堵塞的症状:痛苦发热过速心恶心呕吐失态心低压休克衰竭心12、心梗与其余疾病的鉴识:3/213 / 21医学生医学速记必背声泪俱下、肺腑之言(注:“痛”一一心绞痛;“流”一一主动脉瘤夹层分别;“肺”一一急性肺动脉栓塞;“腑”一一急腹症;“言”一一急性心包炎)13、心梗的并发症:心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破堵塞后期综合症14、主动脉瓣狭小的表现:难、痛、晕神经系统在脑干中,按延髓、脑桥、中脑三段表达其构造,将脑干的三段整体与脊髓进
5、行比较,总结其构造变化的规律为:灰质不再连接成柱,而断为核团,但立体地点不变。 传导束在脑干内交错走行,打乱了脊髓灰、白质的界线。中央管向后敞开,使灰质从腹背关系变成内外关系。“溶液xx算与配制”技巧液体疗法是儿科最常用的治疗方法之一,是儿科学的重要内容,也是每位 临床医护学生必要掌握的基本技术。最难理解的是液体张力的计算与配制。而液体张力 计算与配制则是液体疗法的基础,如对此不理解、不掌握,则将难以学习和运用液体疗4/214 / 21医学生医学速记必背1、第一出一道简单的数学算术题让学生自己计算例1、将10%Na C 1 10 m1稀释至100ml,请问稀释后溶液百分比浓度。学生很快便能列出
6、算式:10% X 10= XX 100, X =1%。由此指引学生回想开初中所学的知识一稀释定律:稀释前浓度X稀释前体积=稀释后浓度 又稀释后体积。即:C 1XV1=C2XV1。而且重申凡是波及物质浓度的换算,均按照此定律。2、接着出一道多项选择题让学生议论答题问题:能够用来表达物质浓度的有()A.百分比浓度B .摩尔浓度C .张力3、论述溶液xx的观点及计算张力是指溶液溶质的微粒对水的吸引力,溶液的浓度越大,对水的吸引力 越大。判断某溶液的张力,是以它的浸透压与血浆浸透压正常值(280320 m。sm / L ,计算时取均匀值300 mosm / L)对比所得的比值,它是一个没有单位但却 能
7、够反应物质浓度的一个数值。溶液浸透压=(百分比浓度 X 10 X 1000每X个分子所能离解的离子数)/分子量。如0.9%N a C 1溶液浸透压 =(0.9 X 10X 1000) X2/5/215 / 21医学生医学速记必背58.5=308 mO s m / L (794.2 kPa)该浸透压与血浆正常浸透压对比,比值约为1,故该溶液张力为 1张。又如 5%NaHCO 3 溶液浸透压=(5X 10X 1000 X2) /84=1190.4 mO s m / L (3069.7kPa)该浸透压与血浆正常浸透压对比,比值约为4,故该溶液张力为 4张。对以上复杂的计算过程,不要求掌握,但要记着张
8、力是物质浓度的一种表 达方式,其换算自然亦按照稀释定律:C 1XV1=C2XV2。而后列出已注明相应 xx的几种常用溶液:10% (Na C 1 ) 11张(临床上可按10张计算)0.9% (N a C 1 ) 1xx5% (N a H C O 3) 4xx10% (K C 1 ) 9xx10% (G S) 0 xx (无xx力,相当于水)临床上多半状况下就是用以上几种溶液配制成其余所需的液体进行治疗, 只要记着此几种溶液的张力,即可灵巧自如地进行配制与计算所需溶液及张力;而不用 去追查为何6/216 / 21医学生医学速记必背10% N a C 1张力是 10张这一复杂的计算过程。4、举例说
9、明混淆溶液张力的计算例2、10%NaCl ( 10ml) +10% G S(90m 1 ),请问该组溶液张力。你能很快依据C 1 X V 1= C2X V 2列出算式:10 X 10= XX 100, X=1张例3、10% Na Cl ( 20m 1 ) +5% N a H C O 3 (25m 1 ) +10% G S (255 ml),请问该组溶液XXo10 X 20+4 X 25= XX 300, X=1 张。例4、欲配制一组300ml,张液体,现已使用 5%NaHCO 3 (15m1 ),还需10%N a C 1多少毫升。10 XX+4 义 300, X =14 m 1那么,再加入 1
10、0% GS 271(270) m 1后即可配制成所需液体(300-15-14=271 m 1 , GS 为 0 xx)5、2 : 1等张液是急救休克时扩容的首选溶液,其有固定组份,由2份等渗盐溶液+1份等渗碱溶液配制而成。对配制2 : 1液感觉十分困难,为了便于记忆,快速计算、配制,便给出一个简单的计算公式(推导过程较为复杂,不用论述)配制2 : 1液Mm 1 ,则需10%Na C 1 =M/15 m 1a7/217 / 21医学生医学速记必背5%NaHCO 3=M/12 mlb10% G S =M- a - b m 1 例 5、配制 2 : 1 液 300 m 1 ,需 10% Na Cl、
11、 5% N a H C O3、10% GS各多少毫升。10% N a C 1 m 15% N a H C O m 110% GS =300-20-25=255 ml仿佛很玄的2 : 1液经过一个简单的公式即可快速配制出来。药理学运用记忆法药理学是研究药物与机体互相作用的规律及其原理的学科,其内容宽泛而 又复杂,不只要学习各样药物的药理作用,还要记忆种类繁琐的药物名词、用法及不良 反响等。面对一大堆百怪千奇的新老药名时,记忆起来实在犯难。1、理解记忆比如,克制胃酸分泌药 ,先简述胃酸分泌体制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体联合后能刺激胃酸 分泌
12、;而壁细胞分泌H+,是经过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。再依据胃酸分泌 的不一样环节,指出H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺 H2受体联 合,M1受体阻断8/218 / 21医学生医学速记必背药(哌仑西平)阻断胆碱能M1受体,H+泵克制药(奥美拉哇)克制壁细胞 H+-K+-ATP 酶,皆能克制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。由此,就简单记着克制胃 酸分泌常用药物的不一样作用体制。2、比较记忆有比较,才能鉴识,才能清楚明确,加深记忆。比如,毛果芸香碱、毒扁 豆碱、甘露醇和曝吗洛尔都能够治疗青光眼,但作用体制各不相同。此中拟胆碱药毛果 芸香碱为M受体喜悦剂,直接喜
13、悦瞳孔括约肌上的 M受体使瞳孔减小;而毒扁豆碱为胆碱 酯酶克制剂,克制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱聚积,作用于瞳孔括约肌上的M受体,相同惹起瞳孔减小。这两种药使瞳孔减小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角空隙变 大,使房水回流畅达,故能降低眼内压。脱水药甘露醇经过快速提升血浆浸透压,促进组 织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。B受体阻断药曝吗洛尔因能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调理痉挛等不良反响。经过比较,知道 这些分别在不同章节的药物固然作用体制不一样,但都拥有相同的药理效应,因此能够 放在一同记忆,还可以更好地应用于临床。9/219 / 21医学生医学速记必背3、分类
14、记忆依据事物的特色区分类型,这就是分类。因为大脑是以种类和关系储存信 息在树突上,因此将事物分类简单记忆。如按作用于肾小管不一样部位把利尿药分为 三类,包含作用于髓拌升支粗段髓质部和皮质部的利尿药,如利尿强度最大的速尿、利尿酸 等,易致水、电解质杂乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反响;作用于髓拌升支粗段 皮质部的利尿药,如利尿强度中等的氢氯曝嗪,易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖 症;作用于远曲小管和会合管的利尿药,如利尿作用较弱的螺内酯、氨苯喋咤有拮抗醛固 酮的保钠排钾作用,可惹起高血钾症。因而可知,属于同一种类的利尿药物,其作用部 位、作用体制、利尿强度和不良反响大概相同,概括分类便于记忆。
15、4、图表记忆将文字资料图表化,使之形象生动,无冗长繁琐之弊,有助于记忆5、歌诀记忆编歌诀是将要求掌握的内容简化,用字头,谐音字,方言和俚语等方法, 编成饶有兴趣的顺口溜,易于背诵和记忆。比如,把青霉素的抗菌谱编成顺口溜:“链葡螺放白肺炭10/2110 / 21医学生医学速记必背(廉颇落荒白灰滩)”。经过说战国期间赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩” 一举歼敌的故事,就能够联想记忆起青霉素的抗菌谱包含溶血性链球 菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。又如,把镇痛 药的主要药物功能和副作用编成歌诀:“成瘾吗啡* ,镇痛冷静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛配伍XXo 再
16、如,局麻药:“普鲁利多丁卡因,钠流受阻麻神经,穿透强度有差异,临床使用防过敏。”运用歌诀的音韵和节奏感,除去机械记忆的苦涩与艰辛。腹外疝疝:任何脏器或组织走开本来的地点,经过人体内的正常或不正常的单薄点、 缺损、孔隙进入另一部位。腹外疝的两大基本病因:1腹壁的强度减低:常有与老年人。2腹内压高升:常有于年青人。腹外疝的基本病理解剖:好象一双手抱一个气球:1吹气孔(疝环)2球内气体(疝11/2111 / 21医学生医学速记必背内容物)3气球(疝囊)4手(疝外被盖)临床种类:两对易复性、难复性;嵌顿性、绞窄性都是一种疾病的不一样的病理过程病人出现腹外疝后,大部分状况下第一出现了在腹内压力增高时腹内
17、脏器 突出,歇息的时候能够恢复,即易复性。假如这时没有惹起了病人的注意没有手术,那可能就会因为:1腹外疝内容物体频频突出,囊颈遇到了摩擦而损害产生粘连,内容物不可以回纳。2腹壁损害愈来愈大,腹内容物愈来愈多,不再可以抵挡内容物。3内容不停进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜渐渐推向疝囊特别 是骼窝区后腹膜,以致盲肠(包含阑尾)乙壮结肠或膀胱随之下移,形成滑脱腹外疝.这些即难复性。相同是内容物突出,可是因为疝环较小,囊颈的弹性缩短使的静脉回流受 阻,肠壁淤血水肿,又增强缩短,恶性循环。嵌顿性绞窄性肠壁增厚,颜色为深红肠壁渐渐失掉光彩、弹性和蠕动能力囊内淡红色的 肠壁聚集肠壁转为紫红色血水,甚
18、至脓性A还可以搏动A不可以搏动还有一些特别种类的腹外疝:(肠管壁)腹外疝、腹外疝、逆行性腹外疝。12/2112 / 21医学生医学速记必背呼吸内科重点概括绪论1。症状的鉴识2。堵塞性与限制性的鉴识要记英文缩写一、慢支1、大气污染,2、抽烟的体制4条,3、感染,病毒,细菌,4、xx要素喘气慢只常常有xxxx ,5、其余内在要素 4条,病生临表协助检查、分期,呼吸功能检查、鉴识, *特别是肺癌的鉴识。二、肺气肿*病因病机特别a-AT *病理临表:*初期不显然*协助检查特别*分型的表格三、肺芥蒂病因:一二三*病机特别1、肺动脉高压功能要素大于解剖2、肺动脉高压分类3、肺芥蒂既之左心衰的原由临表协助检
19、查:*X线和心电*治疗洋地黄的应用指症并发征.心源性呼吸困难的原由:13/2113 / 21医学生医学速记必背肺淤血。.慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。.二类瓣狭小易形成血栓塞的原由:肺淤血。.风芥蒂多发于:二类瓣狭小。.胃癌经什么门路转移:淋奉承。.绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。.2岁时正常少儿体重为出生时的4倍。.4个月时增添的辅食:蛋黄。.重生儿肺透明膜病的发病体制:缺少肺泡表面活性物质。.重生儿24小时内排胎粪。.重生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。.子宫颈癌是女性最常有的女性生殖器官肿瘤。双峰状14/2114 / 21医学生医学速记必背.妊高征的特
20、色:浑身小动脉痉挛。.妊娠归并糖尿病对胎儿的影响:除外重生儿高血糖。.胎方向异样:肩先露。.宫内节育环是我国育龄妇女主要的防止方式.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋奉承。.猩红热的流传门路:飞沫流传。.胆囊最易堵塞的部位:胆囊颈。.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒惹起的。.上消化道出血的主要原由:消化性溃疡。.肝CA的主要原由:肝炎后肝硬化。.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型3溶血性链球菌。15/2115 / 21医学生医学速记必背.室间隔缺损发生 xx的原由:肺动脉高压。.胃缺除术后贫血是因为铁汲取不良。.缺铁性贫血:小细胞低色生性。.原发性肾病综合征水肿的体制:x血症。3小
21、儿呼吸心跳骤停的主要原由:窒息。.热衰竭是因为大批出汗致使失水、失钠,血容量不足惹起四周循环衰 竭。.有机磷中毒的体制:胆碱酯酶减活。.脑栓塞:风芥蒂形成栓子。.脑出血常有于高血压脑病。.肠扭转为绞窄性肠堵塞。.血浆占体重5%.各型休克的共同生理变化:有效循环血量不足.脑细胞能耐受 4-6分钟的缺氧。16/2116 / 21医学生医学速记必背.破伤风杆菌中毒的直接原由:外毒素。I度伤口愈合:无感染且呈线状瘢痕的愈合。.游离植皮中最易存活:中厚皮片。.急性乳腺炎常见于初产妇哺乳期。.开放性气胸:纵隔摇动。.腹外疝的成因:腹壁强度降低、腹内压高升。.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的差异:腹腔内无原发感
22、得病灶。.应激性溃疡的体制:胃粘膜血流量减少。.肛门四周脓肿是最常有的。.门脉高压侧支形成:除外脾肾交通支。.内脏性痛苦的特色:选择定位不正确。.急性血源性骨髓炎:17/2117 / 21医学生医学速记必背X线2周才全部发现。.II型呼衰:PaO250mmhg.肺芥蒂的主要病因:COPD .心绞痛等心前区痛苦的原由:因各理化要素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维.心脏激动发源:xx。.病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒B .颅内高压的体征:视乳头水肿。.溃疡性结肠炎:免疫体制介导。.急性胰腺炎是胰腺自己消化的化学性炎症。.急性胰腺炎血清淀粉酶较早出现高升。.肾小球滤过率的影响要素:除外肾小管重汲取.动物毛屑引发支气管哮
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