紫外线疗法康复治疗技术操作规范

1、紫外线疗法康复治疗技术操作规范1、定义 采用紫外线治疗患者的方法。紫外线指是在紫光外，波长范围为400nm100nm的不可见光。2、适应证与禁忌证（1）适应证：疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、乳腺炎、淋巴结炎、静脉炎、软组织急性化脓性炎症、伤口感染、伤口延迟愈合、皮下淤血、急性关节炎、急性神经痛、肺炎、体腔急性感染、溃疡等。光敏治疗适用于银屑病、白癜风等。（2）禁忌证：恶性肿瘤、出血倾向、活动性结核、急性湿疹、红斑狼疮、日光性皮炎、血卟啉病、色素沉着性干皮症、皮肤癌变、血小板减少性紫癜、光过敏症。3、设备与用具 紫外线治疗仪，洞巾，石英导子等。4、操作方法与步骤（1）生物剂量测定：患者初次照射前应先测

2、定其生物剂量（或用20人的平均值）。1）测定部位一般选下腹中线旁侧、上臂内侧，以下腹部测定为多。2）患者取合适体位，将测定器固定于所测部位，其余部位遮盖好。测定时，常用的灯距为50cm。3）待紫外线灯发光稳定后，将光源垂直对准测定器，酌情可按每隔5秒、10秒或15秒依次抽动插板照射各孔，直至6孔全部照射完毕。4）照射后6-12小时观察测定部位，以出现最弱红斑孔的照射时间为一个生物剂量；如在照射后24小时观察，则以尚存最弱红斑的前一孔（此孔红斑已消失）的照射时间为一个生物剂量。5）如照射后6个孔均未出现红斑或全部出现红斑，则应适当增减每孔照射时间，重新测定。6）测定生物剂量时局部皮肤避免刺激，以

3、免影响生物剂量的准确性。7）以同等条件测得20名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物剂量，求出平均值，即为该灯的平均生物剂量。每隔36个月重复测定1次，更换灯管时亦须重测。（2）局部照射操作方法：1）患者取舒适体位，充分暴露治疗部位，将光源垂直于照射中心，非照射区用治疗巾遮盖。2）照射创面溃疡或有脓液痂皮的部位时，应先洗清创面。照射面积应包括病灶周围正常组织12cm。对某些需要用大剂量照射的边缘不整的病灶，周围正常组织可用凡士林保护。3）调整好照射距离，按照治疗要求的红斑等级计算照射时间。4）治疗完毕，将灯迅速移开，从患者身上取下治疗巾。5）下一次照射时应按照前次照射范围进行照射，不得超过原照

4、射野的边缘。6）由于人体皮肤对紫外线照射有适应性，所以一部位连续进行紫外线照射时，剂量应予增加。增加的剂量一般为上次剂量的030%，以达到治疗要求的红斑强度为度。35次为一疗程。7）严重的表浅炎症或坏死组织多的伤口可采用中心重叠照射法，中心部位用强红斑量或超红斑量照射，病灶周围510cm范围内用红斑量或弱红斑量照射。（3）体腔照射操作方法：1）将腔内导子（石英玻璃）经75%乙醇浸泡30 分钟后，用无菌纱布拭干。2）按医嘱选好石英导子，置入腔内，对准或直接接触病灶照射。3）治疗剂量一般以皮肤生物剂量的23倍计算（或在粘膜上测定之生物剂量计算）。4）隔日或每日1次，510次为一个疗程。5、注意事项（1）治疗中应准确掌握照射时间。（2）操作者应戴护目镜，保护皮肤。（3）患者的非照射区必须以布巾盖严，予以保护。（4）治疗前应告知患者红斑量照射后皮肤上会出现红斑，体表照射后不要擦洗局部或洗澡，也不要用冷热治疗或外用药物刺激。（5）紫外线照射与其它物理因子治疗配合应用时，应注意先后顺序。如